蜂針在癥積與痹癥患者所致過敏反應差異的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本課題對癥積患者和痹癥患者接受蜂針療法后引起過敏反應的規(guī)律進行臨床研究觀察，如:蜂針后的局部腫脹、局部瘙癢、發(fā)熱的腋溫、身體疲倦感等，對指導臨床使用蜂針療法中，更好防治過敏反應，從而更有利于蜂針療發(fā)在臨床工作中廣泛的開展和運用。
　　方法:
　　將符合診斷、納入、排除標準的癥積和痹癥受試者80例。采用非隨機分組方法，根據(jù)患者病種分成癥積組和痹癥組各40例。根據(jù)各組病種辨證選擇蜂刺穴位。起始量均為一針，即蜜蜂

2、螯刺后馬上拔出（不擠毒囊），十分鐘后無任何不適反應或僅出現(xiàn)等紅腫但可耐受者，則可適當再加一針。蜂針治療時，每次蜂療選取每組穴位中1-2個穴位，交替使用。且視患者體質和病情，每下一次可適當增加1-3只。痹癥患者蜂針治療量維持在2-20只左右/次，癥積患者蜂針治療量維持在6-30只左右/次。在其下一次治療時觀測并記錄其是否發(fā)生腫脹、瘙癢、體溫升高或其他過敏反應及其分度、分級或具體測量值。隔天治療一次，每周3次，觀察期為3周，共9次，期間如有

3、發(fā)熱、較重的腫脹及較廣的皮疹瘙癢，則在發(fā)熱期酌情減量。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。
　　結果:
　　1、在接受蜂針治療后前9次兩組發(fā)生局部腫脹、瘙癢、發(fā)熱情況、身體疲倦感的比較均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，具有可比性。兩組間淋巴結腫大情況無統(tǒng)計學意義((P＜0.05)，不具有可比性。
　　2、痹癥患者蜂針治療量平均維持在7.22只/次，癥積患者蜂針治療量維持在12.16只/次。
　　3、癥積組最

4、多有15人出現(xiàn)Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹，峰值出現(xiàn)在第七次蜂療后，Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹占癥積組人數(shù)的30.00％;最少則僅有2人，發(fā)生在第一、第二以及第九次之后，Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹占癥積組人數(shù)的5.00％。而痹癥組最多有24人出現(xiàn)Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹，發(fā)生在第三次，Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹占痹癥組人數(shù)的60.00％;最少有則僅2人，發(fā)生在第九次，Ⅱ級腫脹及更劇烈腫脹占痹癥組人數(shù)的5.00％。
　　4、在九次治療過程中，癥積組最多有20人出

5、現(xiàn)1級瘙癢或更強烈瘙癢，出現(xiàn)在第六次蜂療后，瘙癢率為50.00％;最少則僅有4人，發(fā)生在第一、第二之后，腫脹率為10.00％。而痹癥組最多有37人出現(xiàn)1級瘙癢或更強烈瘙癢，發(fā)生在第五次，瘙癢率為92.50％;最少有則僅11人，發(fā)生在第一次，瘙癢率為27.50％。
　　5、在本次研究中，九次蜂針治療的過程中發(fā)熱率為18.75％，體溫腋溫在37-38℃、38-39℃、39-40℃、40℃以上的分別占56.52％、39.13％、4.35

6、％。其中，癥積組的發(fā)熱反應率為7.5％;痹癥組的發(fā)熱反應率為30.00％。癥積組蜂針后發(fā)熱的集中在第7-9次，痹癥組則集中在第1-3次。
　　結論:
　　癥積患者的蜂針過敏反應發(fā)生情況與痹癥患者等蜂療適應癥的過敏情況存在許多共同點:
　?、僭诜浏熯^程中可能會出現(xiàn)如:局部腫脹、瘙癢伴或不伴風疹（團）、體溫升高、局部或全身身體疲倦感、淋巴結腫大這些常見的蜂針后過敏反應。
　?、趦山M患者在發(fā)生腫脹、瘙癢、發(fā)熱均存在較明

7、顯的峰值，在機體對蜂毒內的過敏因子（隨著蜂針治療量的增加）逐漸適應后，發(fā)生過敏反應概率亦明顯減低。
　?、墼谶^敏期應使用的蜂針劑量宜少，待過敏反應已度過峰值，再逐步增加。
　　④在蜂針治療后若出現(xiàn)腫脹、瘙癢，其在發(fā)熱時程度均較無發(fā)熱時程度更重。
　　2、本研究發(fā)現(xiàn)癥積患者，無論是腫脹、瘙癢程度、發(fā)熱的發(fā)生率遠不及于痹癥組。與痹癥蜂療患者相比較而言，腫脹、發(fā)熱的峰值出現(xiàn)呈明顯的滯后。
　　3、癥積組患者在放化療后免