中藥過敏反應不可小視

1、中藥過敏反應不可小視中藥過敏反應不可小視多原因導致中藥過敏多原因導致中藥過敏與西藥相比，中藥藥性溫和，毒副反應較少，但作為藥物它同樣具有這樣或那樣的不良反應，其中過敏是最為常見的。有人對文獻報道的中藥的不良反應從1980～1999年發(fā)生的例數(shù)進行統(tǒng)計，不良反應報道共計2732例，其中過敏反應1577例，占第一位。研究表明，中藥引起的過敏反應包括皮膚反應(如過敏性皮炎)、過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、藥物熱等類型，其中以皮膚反應最為

2、常見。近年來，隨著中醫(yī)藥熱的興起和中藥的不斷開發(fā)應用，中藥所致過敏反應的報道亦逐漸增多。但是相對西藥來說，中藥的過敏反應尚未引起人們的足夠重視。多原因導致中藥過敏多原因導致中藥過敏藥物的種類、劑型和患者的體質等很多原因都可能導致過敏。劑型中藥劑型包括注射劑、口服液、膠囊、丸劑、外用的貼膏、藥膏等，其中注射劑引起過敏是最常見的。有資料顯示藥物不良反應中中藥占14％，中藥注射劑又占14％中的75％。產(chǎn)生的原因與產(chǎn)品質量（比如提純度差）、病人

3、的過敏體質、不合理用藥（比如：不合理的藥物配伍、與其他注射液的混用——可使不良反應發(fā)生率增加40％、藥物濃度過高、滴注速度過快等）等有關系。注射劑引起的過敏常為全身性的，癥狀嚴重，需要高度重視?？梢疬^敏反應的中成藥注射液(或粉針劑)有：雙黃蓮、穿琥寧、清開靈、魚腥草、脈絡寧、刺五加、茵梔黃、川芎嗪、肝炎靈、燈盞花、(復方)丹參、(復方)柴胡、復方當歸、復方地龍、蝮蛇抗栓酶、參麥、黃芪、華蟾素、血栓通等?？诜谐伤幰鸬倪^敏相對較少，主

4、要表現(xiàn)為皮膚反應（藥物過敏性皮炎），也有報道口服六神丸引起喉頭水腫的表現(xiàn)，有過過敏報道的口服中成藥有牛黃解毒片、銀翹解毒片、云南白藥、大活絡丸、小活絡丸、牛黃上清丸、六神丸、桂龍咳喘寧膠囊、心腦舒通膠囊、清開靈膠囊、水蛭膠囊、壯骨伸筋膠囊、地奧心血康膠囊、板藍根沖劑、心清寧片、絡欣通片、復方丹參片、正清風痛寧片、銀黃含片、五味子糖漿、急支糖漿等。值得一提的是中西藥合用可能導致過敏，近年來中西藥合劑日益增多，例如維C銀翹片、復方大青葉片、

5、感冒清等，這些藥物都有使用者過敏的報道，而且好多患者單獨使用上述藥時不過敏，但是合用后可能會發(fā)生過敏反應，需要引起重視。外用藥如紅花油、麝香壯骨膏、京萬紅擦劑、筋骨寧貼劑、陽和膏等也常見過敏發(fā)生，主要表現(xiàn)為接觸性皮炎。藥物種類中藥可分為植物藥、動物藥和礦物藥，其中蟲類藥物是最常見異丙嗪(非那根)或維生素Ｃ、鈣制劑等治療，癥狀重者如過敏性休克患者應立即送醫(yī)院給予腎上腺素、地塞米松、呼吸興奮劑、升壓、吸氧等綜合救治。正確認識中藥的過敏反應并