自體骨髓單個核細(xì)胞移植治療下肢缺血性疾病的中遠(yuǎn)期療效研究.pdf

1、目的:自體干細(xì)胞移植已逐漸成為下肢缺血性疾病的主要治療方法之一，短期療效顯著，但是目前國內(nèi)外關(guān)于自體干細(xì)胞移植術(shù)后中遠(yuǎn)期療效的相關(guān)報道較少，本研究旨在總結(jié)評價自體骨髓單個核細(xì)胞移植治療下肢缺血性疾病的中遠(yuǎn)期療效。
　　方法:回顧性分析2004年6月至2015年7月本中心應(yīng)用自體骨髓單個核細(xì)胞移植治療下肢缺血性疾病病人的臨床資料。
　　結(jié)果:共69例病人獲得隨訪，隨訪時間10～143個月，平均61.37±39.66個月。所有病

2、人術(shù)后3個月、術(shù)后1年、術(shù)后3年及術(shù)后5年總有效率分別為62.7％(47/75)、59.1％(42/71)、43.2％(19/44)、40.0％(8/20)。組間比較發(fā)現(xiàn):顯效率方面，術(shù)后3個月、術(shù)后1年及術(shù)后3年，糖尿病伴下肢動脈硬化閉塞與單純下肢動脈硬化閉塞及血栓閉塞性脈管炎組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，而單純下肢動脈硬化閉塞與血栓閉塞性脈管炎組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，術(shù)后5年組間差異均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.0

3、5）;總有效率方面，僅糖尿病伴下肢動脈硬化閉塞與單純下肢動脈硬化閉塞在術(shù)后3個月及術(shù)后1年組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其余組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。隨訪期間共14例14條患肢術(shù)后截肢或截趾，總保肢率為81.3％(61/75)。9例10條患肢術(shù)后復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時間3～50個月，平均20.2個月，復(fù)發(fā)率為13.3％(10/75)。除4例4條患肢術(shù)后出現(xiàn)輕度肢體腫脹外，余無明確嚴(yán)重并發(fā)癥。單因素分析和logistic回歸模