神經內科護理常規(guī)

1、神經內科護理常規(guī)神經內科護理常規(guī)宋全榮宋全榮一、神經內科一般護理常規(guī)一、神經內科一般護理常規(guī)1、病人入院后了解病情，查體，測生命體征，并給予入院宣教。了解飲食、睡眠、藥物過敏史，協助醫(yī)師完成各種輔助檢查及化驗標本的留取。2、根據病情做好病人的生活護理，如剪指甲、胡須等，并協助更換病員服。每周一洗發(fā)，剪指甲，每晚洗腳、擦浴。特殊需求病人隨時給予生活護理。3、對高熱、昏迷病人執(zhí)行高熱、昏迷護理常規(guī)。4、臥床病人取合適臥位，抬高床頭1530度

2、，偏癱病人給予肢體功能位擺放。5、應用甘露醇的病人，須嚴密觀察輸液速度，一般15－30分鐘滴完，老年患者及心功能不好患者酌情放慢滴速，防止局部外滲。6、了解病人對疾病的認識、并有計劃的給與健康教育及出院指導。二、病毒性腦膜炎護理常規(guī)（一）定義（一）定義病毒性腦膜炎（viralmeningitis）是一組由病毒感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥綜合癥。（二）癥狀、體征（二）癥狀、體征夏秋季高發(fā)，以兒童多見，多為急性病。1、出現病毒感染全身中毒癥狀

3、：如發(fā)熱，畏光，肌痛，食欲減退和全身乏力等。2、腦膜刺激征如頭痛，嘔吐，輕度頸強和Kerning征等。（三）護理措施（三）護理措施1、保持病室安靜，定時通風，監(jiān)測體溫及伴隨癥狀，如體溫在39度以上應用物理降溫或藥物降溫方法，保證攝入足夠的液體量。2、（1）保持昏迷患者側臥位，定時翻身及按摩皮膚，防止出現壓瘡；（2）保持肢體呈功能位病情穩(wěn)定后及早幫助患者逐漸進行功能鍛煉。3、（1）觀察瞳孔及呼吸變化：保持呼吸道通暢，如發(fā)現呼吸節(jié)律不規(guī)則，

4、兩側瞳孔不等大，對光反應遲鈍，多提示有腦疝和呼吸衰竭；（2）觀察意識變化：如患者出現煩躁不安，意識障礙應警惕是否存在腦水食物，避免暴飲暴食。3、適當運動堅持適當的體育鍛煉和運動，注意勞逸結合。鼓勵病人堅持慢跑、快走等，促進心血管功能，改善腦血液循環(huán)。對發(fā)作頻繁者應盡量減少獨處時間，避免發(fā)生意外。4、用藥指導囑病人按醫(yī)囑服藥，不要隨意更改藥物及停藥；告知病人藥物的作用、不良反應及用藥的注意事項。如發(fā)現TIA反復發(fā)作，癥狀加重，及時就診。四

5、、腦出血護理常規(guī)（一）定義（一）定義腦出血（cerebralhemrhage）：原發(fā)于腦內動脈、靜脈和毛細血管的病變出血，以動脈出血為多見，血液在腦實質內積聚形成腦內血腫，稱為腦出血。（二）癥狀、體征二）癥狀、體征起病突然，往往在數分鐘至數小時內病情發(fā)展至高峰。急性期多表現為突然頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙、大小便失禁等。呼吸深沉帶有鼾聲，重者則呈潮式呼吸或不規(guī)則呼吸。（三）護理措施（三）護理措施1、提供安靜、舒適的環(huán)境，減少探望。

6、保持患者穩(wěn)定的情緒。2、絕對臥床休息24周，避免頭部過度用力。大小便須在床上進行，保持大便通暢。3、若病人出現煩躁不安、躁動的癥狀，可采取約束帶、床檔等保護措施。4、保持呼吸道通暢，并嚴密觀察病情變化。5、長期臥床者，加強翻身、拍背，減輕肺部感染。無力咳痰者，及時給予吸痰。6、加強翻身，保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位，防畸形。7、做好?？谱o理及生活護理，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。（四）健康宣教（四）健康宣教1、臥床休息，保持樂觀