23G玻切灌注系統(tǒng)在PPV后白內(nèi)障行超聲乳化手術的應用.pdf

1、分類號：密級：UDC：學號：T20082060南昌大學同等學力申請碩士學位研究生學位論文23G玻切灌注系統(tǒng)在玻切灌注系統(tǒng)在PPV后白內(nèi)障行超聲后白內(nèi)障行超聲乳化手術的應用乳化手術的應用Anapplicationof23GperfusionsysteminphacoemulsificationafterPPV周方興周方興培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學第一附屬醫(yī)院指導教師姓名、職稱：周瓊教授申請學位的學科門類：醫(yī)學學科專業(yè)名稱：眼科學論文答辯

2、日期：2015年06月答辯委員會主席：評閱人：2015年06月摘要II摘要目的：目的：分析玻璃體切割術后白內(nèi)障應用23G玻切灌注系統(tǒng)下行超聲乳化手術的安全性。方法：方法：采用前瞻性隨機對照研究方法，隨機將江西省南昌大學第一附屬醫(yī)院2013年9月至2014年9月玻璃體切除術后并發(fā)白內(nèi)障的64例患者（64只眼)隨機分為兩組，每組各32例32眼。研究組（A組）眼后節(jié)應用23G玻切灌注系統(tǒng)下行白內(nèi)障超聲乳化手術；對照組（B組）無后節(jié)灌注下行白內(nèi)

3、障超聲乳化手術。主要觀察指標：術中并發(fā)癥，手術時長，術后最佳矯正視力、眼壓、角膜內(nèi)皮細胞丟失率、角膜混濁情況。結果：結果：1、并發(fā)癥：兩組術中均未發(fā)生嚴重眼內(nèi)出血等并發(fā)癥；B組術中有4例改為小切口囊外摘除，1例未植入人工晶體植入，1例術中發(fā)生“灌注偏離綜合癥”，A組所有白內(nèi)障完成超聲乳化，未發(fā)生嚴重并發(fā)癥；2、手術時長：A組平均耗時12.12.5min；B組平均9.12.8min，兩組手術時間用兩獨立樣本t檢驗有統(tǒng)計學差異（T=0.16

4、7，p0.05）；5、角膜內(nèi)皮丟失兩組白內(nèi)障術前核硬度用卡方檢驗沒有統(tǒng)計學差異（χ2=0.988，p=0.320），術前角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)差異統(tǒng)計用獨立樣本t檢驗無統(tǒng)計學意義（t=2.73，p=0.079），術后1周兩組均低于術前，實驗組角膜內(nèi)皮細胞丟失率要優(yōu)于于對照組，用兩獨立樣本t檢驗有統(tǒng)計學差異（t=1.736，p=0.021）；6、角膜混濁：術后第一天角膜混濁分級比較用卡方檢驗有統(tǒng)計學差異（χ2=5.333，p=0.021），B組