宮腔鏡治療宮腔粘連的臨床觀察.pdf

1、目的:統(tǒng)計(jì)我院(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院)宮腔鏡檢查和手術(shù)中患宮腔粘連(IUA)的所有病例,并對其進(jìn)行臨床分析,探討IUA的檢出率、就診原因、病因,評價(jià)不同臨床表現(xiàn)和不同分度的治療效果,以指導(dǎo)臨床醫(yī)師的手術(shù)操作以及術(shù)后相應(yīng)治療。
　　方法:采用回顧性研究方法,自我院病案室及宮腔鏡工作站收集2006年1月1日~2008年12月31日在我院婦科門診及住院行宮腔鏡下IUA治療手術(shù)的588例患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)IUA的檢出率,分析其就診原因、病

2、因,并對不同臨床表現(xiàn)、不同分度以及不同病程的患者進(jìn)行隨訪,評價(jià)其治療效果以及比較其治療效果有無差別。
　　結(jié)果:1、IUA病例數(shù)588例,總檢出率為6.38％,每年呈快速增長趨勢。
　　2、就診原因以月經(jīng)異常和生育功能障礙為主,分別占79.5%、12.6%。
　　3、病因構(gòu)成以人流術(shù)和清宮術(shù)所占比例最高,分別占62.4%、25.2%。
　　4、IUA的分度及與臨床表現(xiàn)之間無相關(guān)性。
　　5、總有效率57.7

3、%,周期腹痛患者的治療有效率65.7%,月經(jīng)異?；颊叩闹委熡行?0.3%,生育功能障礙患者的治療有效率37.0%。
　　6、輕度、中度、重度IUA的治療有效率分別是62.0%、54.0%、50.3%;有生育要求的患者,輕度、中度、重度IUA的分娩率分別為73.6%、38.5%、31.0%。
　　結(jié)論:1、IUA的年檢出例數(shù)以及檢出率均呈升高趨勢。
　　2、IUA的臨床表現(xiàn)以月經(jīng)異常和生育功能障礙為主。
　　3、