孤立性肺結(jié)節(jié)與支氣管關(guān)系的多層螺旋CT研究.pdf

1、目的：探討多層螺旋CT（Multi-slicespiralCT，MSCT）對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)（solitarypulmonarynodule，SPN）與周?chē)夤荜P(guān)系及其診斷價(jià)值。
　　 材料與方法：
　　 符合SPN診斷標(biāo)準(zhǔn)并能顯示出SPN與支氣管關(guān)系的病例73例，所有病例均經(jīng)手術(shù)、皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)或臨床隨訪證實(shí)，男性46例，女性27例，年齡范圍11～79歲，平均年齡47.1±15.9歲：73例共計(jì)建出支氣管109支，對(duì)應(yīng)良

2、性結(jié)節(jié)的46支，對(duì)應(yīng)惡性結(jié)節(jié)的63支。
　　 1、采用多層螺旋CT行層厚8mm軸位掃描，骨算法重建的原始數(shù)據(jù)經(jīng)工作站多平面重組（MPR）、曲面重組（CPR）等方法進(jìn)行后處理。
　　 2、將SPN-支氣管關(guān)系類(lèi)型分為5型。
　　 3、顯示SPN相關(guān)支氣管及其類(lèi)型并與病理組織學(xué)對(duì)照研究，探討在SPN定性診斷中的輔助價(jià)值。
　　 結(jié)果：
　　 SPN與支氣管的關(guān)系類(lèi)型中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型相對(duì)多見(jiàn)；惡性結(jié)節(jié)

3、常見(jiàn)于Ⅰ型（38.1％）、Ⅳ型（30.2％）和Ⅱ型（22.2％），良性結(jié)節(jié)常見(jiàn)于Ⅰ型（37％）、Ⅱ型（30.4％）和Ⅴ型（19.6％）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型在對(duì)應(yīng)良惡性結(jié)節(jié)時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），Ⅳ型、Ⅴ型在對(duì)應(yīng)良惡性結(jié)節(jié)時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)節(jié)周?chē)U(kuò)征在對(duì)應(yīng)良惡性結(jié)節(jié)時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型在對(duì)應(yīng)良惡性結(jié)節(jié)時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ⅳ型、Ⅴ型在對(duì)應(yīng)良