補體因子H基因多態(tài)性及其血漿水平與早發(fā)冠心病相關性研究.pdf

1、目的：探討補體因子H(CFH)基因多態(tài)性及其血漿水平與我國早發(fā)CHD的相關性。 方法：研究對象均采用Judkins法進行冠狀動脈造影(coronary angiography,CAG)檢查。男性<55歲,女性<60歲且冠狀動脈造影檢查顯示主要心外膜血管至少有一支血管直徑狹窄≥50％或臨床上診斷為心肌梗死者納入早發(fā)冠心病組。年齡符合上述標準,但CAG顯示血管狹窄<50％且臨床不能診斷為心肌梗死者納入對照組。收集研究對象的臨床資料：

2、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙以及心血管病家族史,測定空腹血糖(FBS)和血脂參數(shù),計算體重指數(shù)(BMI,kg/m2)。 采用ELISA方法檢測40例早發(fā)CHD和40例對照者的血漿CFH濃度。采用免疫比濁法檢測兩組補體C3和C反應蛋白水平,分析其差異及相關性。 早發(fā)CHD(病例組)125例,非冠心病對照組126例,采用苯酚-氯仿法提取DNA,聚合酶鏈反應-連接酶檢測反應方法(PCR-LDR)分析CFH基因多態(tài)性在病例組和

3、對照組間的頻率分布特征,并分析其差異。 應用spss11.5軟件進行統(tǒng)計分析。 結果：(1)臨床資料及血漿CFH定量分析：在測定CFH濃度的研究對象中,早發(fā)冠心病組吸煙和高血壓比例高于對照組(p<0.05)。其他指標如年齡、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、Lp(a)、C反應蛋白、補體C3、糖尿病史及心血管病家族史比例差異無顯著性(p>0.05)。早發(fā)冠心病組CFH濃度明顯低于對照組(P<0

4、.01)。早發(fā)冠心病組CFH濃度與冠脈病變支數(shù)呈負相關(r=-0.324,p<0.05)。早發(fā)冠心病組及對照組血漿CFH濃度與空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、Lp(a)、C反應蛋白、補體C3均無相關性。 (2)CFH基因多態(tài)性分析：在檢測CFH基因多態(tài)性的研究對象中,早發(fā)冠心病組與對照組間平均年齡、性別構成、體重指數(shù)、心血管病家族史的比例無明顯差異(P均>0.05);早發(fā)冠心病組吸煙、高血壓病、

5、糖尿病比例高于對照組(P<0.05)。早發(fā)冠心病組FBS、TC、TG、LDL-C、apoB及Lp(a)水平高于對照組(P<0.05)。兩組間HDL-C、apoA無顯著性差異(P>0.05)。早發(fā)冠心病組與對照組CFH基因1277T/C多態(tài)性中TT、TC、CC基因型頻率無統(tǒng)計學差異(x2=0.081 P=0.776)。兩組間T、C等位基因頻率無統(tǒng)計學差異(x2=0.001 P=0.976)。兩組中TT型均占優(yōu)勢。 結論：早發(fā)冠心病