TLR4在膀胱尿路上皮癌中的表達及意義.pdf

1、目的:
　　 檢測TLR4在膀胱尿路上皮癌(Uroepithelium carcinoma of bladder,BUEC)中的表達,探討TLR4的表達與BUEC生物學(xué)行為之間的關(guān)系。
　　 方法:
　　 1.回顧性分析我院62例膀胱癌病理切片。其中男45例,女17例;病理分級(WH02004和國際泌尿病理協(xié)會ISUP):其中具低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤(G1)5例,低度惡性乳頭狀尿路上皮腫瘤(G2)24例

2、,高度惡性乳頭狀尿路上皮腫瘤(G3)33例,其中單發(fā)42例,多發(fā)20例。13例癌旁正常膀胱粘膜組織標本及11例正常膀胱粘膜作為對照組。正常膀胱粘膜中膀胱切開取石術(shù)5例,恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)5例,輸尿管末端囊腫切開術(shù)1例。所有86例標本都進行TLR4的免疫組織化學(xué)非生物素即用型二步法(Non-Biotin HRPDetection System)免疫組化染色,觀察不同標本細胞的染色情況。
　　 2.62例BUEC患者和11例非

3、腫瘤患者體力狀況評分0-2級(ECOG評分),心、肺、肝、腎功能基本正常,腫瘤患者行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)、膀胱部分或全切術(shù)。
　　 3.分析實驗組和對照組標本TLR4染色情況和患者性別、年齡、組織分級、腫瘤大小、腫瘤數(shù)目的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 1.兩對照組TLR4均100％呈強陽性表達,G1中60％強陽性、40％弱陽性,G2中21％弱陽性、79％陰性,G3中3％弱陽性、97％陰性,隨腫瘤病理分

4、級上升,TLR4陽性表達率逐漸下降,各腫瘤組間TLR4的表達差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。TLR4表達較高時,腫瘤處于低度惡性階段,而在腫瘤高惡性程度時,TLR4的表達很低,這些說明TLR4的表達與BUEC的惡性程度呈負相關(guān)關(guān)系。
　　 2.單發(fā)腫瘤組中TLR4陽性表達率為21.4％(9/42),明顯高于多發(fā)組的10.0％(2/20)(P<0.05),說明TLR4表達不僅與腫瘤病理分級有關(guān),還直接或間接地同腫瘤數(shù)目相關(guān)；B