經肛門內鏡顯微手術的動物實驗和臨床應用的初步研究.pdf

1、第一部分經肛門內鏡顯微手術的動物實驗 目的:利用經肛門內鏡顯微手術系統(tǒng)進行動物實驗，以評估手術操作的可行性及安全性，為臨床應用提供科學依據(jù)。 方法:在每個實驗對象距肛門10cm、15cm、20cm處分別切除粘膜、部分肌層和全層切除，觀察切除時間、縫合時間、腹內壓的變化以及不同切除層次的縫合情況。 結果:粘膜、部分肌層和全層切除組切除時間分別為13.5±1.4 min,18±2.1min,18.15±1.5min；

2、縫合時間分別為33.4±6.9min,41.2±3.1min,40.2±3.3min。直腸不充氣和充氣狀態(tài)下腹內壓分別為0.5±0.5cmH2O和9.03±0.4 cmH2O（P<0.01）；不同切除層次的縫合致密、層次對合正確。 結論:經肛門內鏡顯微手術系統(tǒng)微侵襲，暴露良好，切除精確，操作可行，是一種有效、安全、可行性強的外科切除技術。 第二部分經肛門內鏡顯微手術的臨床應用 目的:利用經肛門內鏡顯微手術系統(tǒng)進行

3、直腸腫瘤的手術切除，以評估經肛門內鏡顯微手術的臨床應用可行性，并對臨床手術中可能有的操作困難進行討論。 方法:回顧性分析我院2006年9月至2007年4月期間10例經肛門內鏡顯微手術的臨床資料。 結果:本組10例患者均成功完成經肛門內鏡顯微手術，沒有術中中轉開腹病例。平均手術時間為71（20－140）分鐘。術后病理：炎性腫塊1例，腺瘤3例，類癌4例，腺癌2例。術后平均住院天數(shù)為4.7（3－9）天。并發(fā)癥方面：1例術后有肛