初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：了解初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率及其影響因素。
　　 方法：①采用多普勒血流探測(cè)儀測(cè)定85例初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)(ABI)，以比值小于0.9為異常，并以血管彩超為診斷標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)踝肱動(dòng)脈壓力指數(shù)在診斷糖尿病下肢血管病變的價(jià)值。②按ABI值分為3組，即糖尿病下肢血管病變組、非糖尿病下肢血管病變組、下肢動(dòng)脈硬化組，記錄年齡、性別體重指數(shù)、血壓、吸煙史等一般情況，并檢測(cè)糖脂等代謝指標(biāo)，通過回歸分析探討影響ABI的危險(xiǎn)因素

2、。
　　 結(jié)果：①初診2型糖尿病患者的低ABI為17.6％，AIB>0.9的140條肢體中有3條符合彩超糖尿病下肢血管的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其符合率為97.6％.。ABI<0.9的30條肢體中24條符合彩超糖尿病下肢血管的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其符合率為80％。與血管彩超比較，兩者在診斷糖尿病下肢大血管病變的診斷率無明顯差異(p>0.75)。踝肱指數(shù)在診斷糖尿病下肢大血管病變的敏感率為80％，特異性為97.6％。②低ABI組與正常ABI組比較，年齡、

3、收縮壓、吸煙、HbAlc、TG、UA差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高ABI組與正常組比較，年齡、吸煙率、HbAlc、TG、LDL-C、HDL-C、CHOL、收縮壓、UA差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，年齡、收縮壓水平、UA水平是影響ABI降低的獨(dú)立因素。
　　 結(jié)論：①踝肱指數(shù)確診率高，同時(shí)具有操作簡單、無創(chuàng)、快捷、費(fèi)用低廉及可床邊重復(fù)的優(yōu)點(diǎn)，可作為臨床早期篩選糖尿病下肢血管病變的有效手段。②高齡、高血壓、長期血糖控制/不佳、脂質(zhì)代謝紊亂是糖尿病下肢血