清熱利膽湯治療高齡急性膽囊炎PTGBD術后臨床研究.pdf

1、目的:通過觀察清熱利膽湯治療高齡急性膽囊炎PTGBD術后的癥狀改善情況、實驗室指標下降情況來探討其臨床療效，通過檢測血WBC、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ—GT、總膽紅素水平來探討清熱利膽湯的臨床療效機制。
　　方法:收集江蘇省中醫(yī)院2015年6月至2017年3月普通外科收治的15例高齡急性膽囊炎患者資料，將這15例病患隨機分為對照組7例和治療組8例。對照組7例患者行經皮經肝膽囊穿刺引流術，術后予常規(guī)補液、抗感染治療;治療組8例患者

2、行經皮經肝膽囊穿刺引流術，術后在常規(guī)補液、抗感染基礎上口服中藥清熱利膽湯，每日一劑，每劑分早晚兩次煎服。設定5天為一個療程，一個療程后，觀察兩組治療前后的癥狀體征變化、以及檢測血WBC、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ—GT、總膽紅素水平，采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理并分析結果。
　　結果:1.治療后療效比較:治療組8例痊愈0例(0)，好轉6例(75％)，未愈2例，總有效6例(75％);對照組7例痊愈0例(0)好轉4例(57.1

3、4％)，未愈3例(42.86％)，總有效4例(57.14％)。治療組優(yōu)于對照組P＜0.05。2.血WBC水平比較:治療組治療后平均達9.12±0.96×10^9/L，對照組治療后平均達9.45±0.89×10^9/L，治療組治療前后經檢驗，有顯著性差異P＜0.05;對照組治療前后經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05，治療組較對照組下降幅度大，兩組間經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05。3.肝功能比較:治療組谷丙及谷草數(shù)值治療前后經檢驗，有顯

4、著性差異P＜0.05;對照組治療前后谷丙及谷草數(shù)值經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05，兩組治療對肝功能的好轉均有效，治療組較對照組下降幅度大，兩組間經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05。4.總膽紅素水平比較:治療組治療前后總膽紅素數(shù)值經檢驗，有顯著性差異P＜0.05;對照組治療前后膽紅素數(shù)值經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05，治療組較對照組下降幅度大，兩組間經檢驗有顯著統(tǒng)計學差異P＜0.05。5.治療后患者局部疼痛均有顯著改善（P＜0.0