重慶市三甲醫(yī)院住院老年人肌肉減少患病率調查及其危險因素的分析.pdf

1、目的：在本研究中，我們使用兩種不同肌肉減少癥（Sarcopenia）工作組推薦的診斷切割點來評估住院老年人肌肉減少的患病率，并分析了肌肉減少與一些潛在危險因素的相關性。
　　方法：本研究納入了重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院接受過 DXA檢查的694名住院老年人（男324、女370）。EWGSOP推薦使用肌肉指數(shù)，即使用 DXA測量出四肢肌肉量再除以身高的平方作為判定有無肌肉減少的指標，其推薦的切割點男性為7.23-7.26 kg/m2，

2、女性為5.5-5.67 kg/m2。2014年，AWGS發(fā)布了針對亞洲人群的肌肉減少篩查切割點，使用DXA測算出肌肉指數(shù)，如男性小于7.0 kg/m2或女性小于5.4 kg/m2則為肌肉減少。我們分別使用兩個工作組推薦的切割點得出本研究人群肌肉減少的患病率，并且分析了骨骼肌減少與其他臨床指標的關系。
　　結果：用亞洲肌少癥工作組的分割點時，男性肌肉減少患病率為45.9％，女性為36.7%；而參考歐洲老年人肌少癥工作組的切割點時，男

3、性肌肉減少患病率為56.6%，女性為28.6%。分別用兩種切割點作診斷標準時，男性肌肉減少患病率之間存在著統(tǒng)計學差異，而女性則否。使用多元線性回歸得出男性肌肉指數(shù)與全身肌肉指數(shù)（全身肌肉量/身高的平方）、BMI、腹部/臀部脂肪比值、TSH、HDL，而與估計的內臟脂肪質量、全身脂肪百分百、HbA1c和Hs-CRP呈負相關；女性肌肉指數(shù)與全身肌肉指數(shù)、BMI、髖關節(jié)骨密度T值、淋巴細胞計數(shù)、血漿前白蛋白、HDL呈正相關，而與全身骨密度Z值、