簡(jiǎn)介：全部醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)答題答案1免疫系統(tǒng)組成與功能。免疫系統(tǒng)是執(zhí)行免疫功能的組織系統(tǒng)，包括（1）免疫器官由中樞免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾臟、淋巴結(jié)和黏膜免疫系統(tǒng)）組成；（2）免疫細(xì)胞主要有T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等；（3）免疫分子如抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子和免疫細(xì)胞表面的多種膜分子，可發(fā)揮三種功能（1）免疫防御即抗感染免疫，機(jī)體針對(duì)病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保護(hù)機(jī)體免受病原微生物的侵襲；（2）免疫自穩(wěn)機(jī)體可及時(shí)清除體免疫反應(yīng)性，即抗原能與相應(yīng)的免疫效應(yīng)物質(zhì)特異性結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)的特性。具有這兩種特性的物質(zhì)稱為完全抗原或免疫原，各種微生物和大多數(shù)蛋白質(zhì)屬于此。有些小分子物質(zhì)雖能與相應(yīng)的抗體結(jié)合而具有免疫反應(yīng)性，但不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即無免疫原性，稱半抗原。1．決定抗原免疫原性的因素有哪些怎樣才能獲得高效價(jià)的抗體決定抗原免疫原性的因素有①異物性異物性是抗原分子免疫原性的核心。一般來講，抗原必須是異物，而且抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，其免疫原性越強(qiáng)。但某些自身物質(zhì)在一定情況下，免疫系統(tǒng)也可將其視為異物而發(fā)生免疫應(yīng)答。②抗原分子的理化性狀如大分子物質(zhì)、復(fù)雜的化學(xué)性質(zhì)和結(jié)構(gòu)、具有一定的分子構(gòu)象和物理狀態(tài)等。用抗原免疫動(dòng)物后，要想獲得高效價(jià)的抗體，應(yīng)考慮以下方面的問題動(dòng)物的遺傳背景、年齡、健康狀態(tài)、抗原的劑量、免疫的途徑、次數(shù)等。必要時(shí)應(yīng)加一定量的免疫佐劑。6TD抗原與TI抗原特性比較。（1）T細(xì)胞輔助需要/不需要2抗體類型IGG/IGM3免疫應(yīng)答的類型體液,細(xì)胞/體液4免疫記憶有/無5表位性質(zhì)T、B細(xì)胞表位/B細(xì)胞表位6化學(xué)性質(zhì)蛋白質(zhì)/多糖或脂多糖7結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，半抗原載體結(jié)構(gòu)/結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,重復(fù)的半抗原結(jié)構(gòu)64超抗原與常規(guī)抗原的區(qū)別在于常規(guī)抗原僅能激活極少數(shù)具有抗原特異性受體的T細(xì)胞或B細(xì)胞克??；超抗原只需極低濃度即可激活多個(gè)克隆的T細(xì)胞或B細(xì)胞。常規(guī)抗原與TCR超變區(qū)的抗原結(jié)合槽結(jié)合。超抗原的一端能與TCRVΒ的外側(cè)結(jié)合，另一端與MHCⅡ類分子結(jié)合T細(xì)胞識(shí)別常規(guī)抗原是特異性的；識(shí)別超抗原是非特異性的。T細(xì)胞識(shí)別常規(guī)抗原受MHC限制；識(shí)別超抗原不受MHC限制。\83試述IG的基本結(jié)構(gòu)和生物學(xué)活性。IG的基本結(jié)構(gòu)是由四條對(duì)稱的多肽鏈構(gòu)成的單體。單體包括兩條相同的分子量較大的重鏈和兩條相同的分子量較小的輕鏈。重鏈間及重、輕鏈間有二硫鍵相連形成對(duì)稱結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白分子的各條肽鏈按其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為可變區(qū)和恒定區(qū)，可變區(qū)在IG近N端輕鏈的1/2和重鏈的1/4或1/5范圍內(nèi)，其氨基酸組成及序列變化較大，其中變化最為劇烈的特定部位稱為超變區(qū)，除超變區(qū)之外的部位氨基酸組成及排列相對(duì)保守，通常稱為骨架區(qū)。IG近C端在L鏈的1/2及H鏈的3/4或4/5區(qū)域內(nèi)，氨基酸組成在同一物種的同一類IG中相對(duì)穩(wěn)定，稱恒定區(qū)。生物學(xué)活性（1）特異性結(jié)合抗原抗體與抗原結(jié)合的特異性是由IGV區(qū)的氨基酸組成及空間構(gòu)型所決定。（2）激活補(bǔ)體IGG1、IGG2、IGG3、IGM可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，凝聚的IGA、IGG4和IGE可通過替代途徑激活補(bǔ)體。（3）通過與細(xì)胞補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活過程⑴識(shí)別階段抗原與抗體（IGM、IGG）結(jié)合形成免疫復(fù)合物，激活C1。C1是由C1Q、C1R、C1S組成的多聚體復(fù)合物。當(dāng)兩個(gè)以上的C1Q頭部被抗體結(jié)合固定后，其構(gòu)象發(fā)生改變，依次激活C1R、C1S，并裂解為大小片段。⑵激活階段活化的C1S依次酶解C4、C2，形成C復(fù)合物，即C3轉(zhuǎn)化酶，后者進(jìn)一步酶解C3并形成C，即C5轉(zhuǎn)化酶。⑶效應(yīng)階段C5與C5轉(zhuǎn)化酶中的C3B結(jié)合，并被裂解成C5A和C5B，前者釋放入液相，后者仍結(jié)合于細(xì)胞表面，并可依次與C6、C7、C8、C9結(jié)合，形成C5B9,即MAC。MAC可胞膜上形成小孔，使得小的可溶性分子、離子以及水分子可自由透過胞膜，但蛋白質(zhì)之類的大分子卻難以從胞漿中逸出，最終導(dǎo)致胞C1C9，C3C5C9B因子D因子，C2C9絲氨酸蛋白酶MBL。C3轉(zhuǎn)化酶C4B2B，C3BBB，C4B2B。C5轉(zhuǎn)化酶C4B2B3B，C3BNBB，C4B2B3B。生物學(xué)作用參與特異性免疫的效應(yīng)階段，感染后期發(fā)揮作用\參與非特異性免疫的效應(yīng)階段，感染早期發(fā)揮作用\參與非特異性免疫的效應(yīng)階段、感染早期發(fā)揮作用10補(bǔ)體的生物學(xué)作用。補(bǔ)體旁路途徑在感染早期發(fā)揮作用，經(jīng)典途徑在感染中、晚期發(fā)揮作用。（1）溶解靶細(xì)胞膜攻擊復(fù)合物可溶解破壞細(xì)菌細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞；（2）調(diào)理作用C3B、C4B、IC3B與細(xì)菌或其他顆粒性抗原結(jié)合后，可被具有相應(yīng)受體的吞噬細(xì)胞識(shí)別結(jié)合，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用；（3）引起炎癥反應(yīng)C3A、C5A具有趨化作用；能刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的發(fā)生；（4）免疫復(fù)合物清除作用免疫復(fù)合物可借助C3B與紅細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，并通過血液運(yùn)送至肝臟清除；（5）免疫調(diào)節(jié)作用。C3B參加捕捉，固定AG到易被APC處理、提呈；C3B的裂解產(chǎn)物與B細(xì)胞表面CR2結(jié)合，參與B細(xì)胞的活化；C3B與B細(xì)胞表面CR1結(jié)合到B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞。11簡(jiǎn)述補(bǔ)體參與宿主早期抗感染免疫的方式。第一，溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒。通過三條途徑激活補(bǔ)體，形成攻膜復(fù)合體，從而導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。第二，調(diào)理作用，補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的C3B、C4B、IC3B能促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬功能。第三，引起炎癥反應(yīng)。補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生了具有炎癥作用的活性片斷，其中，C3AC5A具有過敏毒素作用，C3AC5AC567具有趨化作用細(xì)胞因子有哪些共同特性分類及生物學(xué)活性有哪些①絕大多數(shù)細(xì)胞因子是低分子量（15～30KD）的蛋白或糖蛋白。②多數(shù)細(xì)胞因子以單體形式存在，少數(shù)以雙體或三聚體形式存在。③天然的細(xì)胞因子由活化的細(xì)胞分泌。其分泌是一個(gè)短時(shí)自限的過程。一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型的細(xì)胞也可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子。④細(xì)胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。⑤細(xì)胞因子通常以非特異方式發(fā)揮作用，即細(xì)胞因子對(duì)靶細(xì)胞作用無抗原特異性，也不受MHC限制。⑥大多數(shù)細(xì)胞因子都以較高的親和力和其受體結(jié)合，因此，很微量（PM）的細(xì)胞因子就可對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著的生物學(xué)作用。⑦細(xì)胞因子的生物學(xué)效應(yīng)具有多效性、重疊性、拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)。細(xì)胞因子可被分為六類白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和趨化性細(xì)胞因子。細(xì)胞因子的生物學(xué)活性①介導(dǎo)天然免疫②介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答③誘導(dǎo)凋亡④刺激造血試述細(xì)胞因子是如何介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答的介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞因子主要由抗原活化的T淋巴細(xì)胞分泌，調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞的激活、生長(zhǎng)、分化和發(fā)揮效應(yīng)。①在受到抗原刺激后，淋巴細(xì)胞的活化受到淋巴因子的正負(fù)調(diào)節(jié)。如IFNΓ通過刺激抗原

簡(jiǎn)介：全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱一、課程性質(zhì)一、課程性質(zhì)全科醫(yī)學(xué)是臨床二級(jí)學(xué)科，是面向社區(qū)和家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)人文社會(huì)科學(xué)于一體的新型醫(yī)學(xué)?？啤Ｈ漆t(yī)學(xué)概論（ANINTRODUCTIONTOGENERALPRACTICE）主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本理論，強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧，并將醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合，將個(gè)體保健與群體保健融為一體。二、課程教學(xué)目的二、課程教學(xué)目的開設(shè)本課程的目的是使學(xué)生了解全科醫(yī)學(xué)的思想、觀念、原則以及核心知識(shí)和技能，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的興趣，真正理解以人為中心以及防治結(jié)合的醫(yī)療照顧新觀念；懂得全科醫(yī)療服務(wù)在國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要功能、地位，全科醫(yī)生是高素質(zhì)的基層醫(yī)生，是國(guó)家最急需的人才，醫(yī)學(xué)生應(yīng)初步認(rèn)識(shí)到自己為滿足國(guó)家和人民健康的需要負(fù)有相應(yīng)的職責(zé)；希望他們將來能認(rèn)同全科醫(yī)生的工作，與全科醫(yī)生密切合作；更希望他們畢業(yè)后能選擇全科醫(yī)療服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)研究作為自己的終身職業(yè)。三、授課各章節(jié)學(xué)時(shí)分配三、授課各章節(jié)學(xué)時(shí)分配見右表本次使用的教材是首都醫(yī)科大學(xué)崔樹起教授主編的全科醫(yī)學(xué)概論（第三版）。全書共有17章。受學(xué)時(shí)數(shù)的限制，課堂教學(xué)內(nèi)容為前八章，其余章節(jié)要求學(xué)生自學(xué)。四、教學(xué)基本內(nèi)容及基本要求四、教學(xué)基本內(nèi)容及基本要求第一章第一章全科醫(yī)學(xué)緒論全科醫(yī)學(xué)緒論目的要求目的要求讓學(xué)生掌握全科醫(yī)學(xué)的基本概念，懂得全科醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象和研究方法，了解全科醫(yī)學(xué)與有關(guān)領(lǐng)域和學(xué)科的的關(guān)系以及學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)的意義。通過本章學(xué)習(xí)，要求學(xué)生1．掌握醫(yī)學(xué)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變和發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的重要意義、全科醫(yī)學(xué)基本概念和學(xué)科特點(diǎn)、2．熟悉全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的背景、全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)領(lǐng)域的關(guān)系；3．了解全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史和世界家庭醫(yī)生組織。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1．基本概念全科醫(yī)學(xué)2．醫(yī)學(xué)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變和發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的重要意義3．全科醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)以及與相關(guān)領(lǐng)域的關(guān)系4．世界家庭醫(yī)生組織章節(jié)內(nèi)容學(xué)時(shí)第一章全科醫(yī)學(xué)緒論3第二章全科醫(yī)療3第三章全科醫(yī)生及其教育培訓(xùn)2第四章以人為中心的健康照顧4第五章人際關(guān)系的醫(yī)患溝通3第六章以家庭為單位的照顧3第七章以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧3第八章全科醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)3合計(jì)241．“以病人為中心”和“以疾病為中心”兩個(gè)臨床關(guān)注中心的轉(zhuǎn)變過程2．“以病人為中心”和“以疾病為中心”兩種服務(wù)模式的聯(lián)系與區(qū)別3．“以病人為中心”服務(wù)的基本原則4．“以病人為中心”應(yīng)診的過程和內(nèi)容5．“以病人為中心”照顧診療的模式6．“以病人為中心”應(yīng)診的主要任務(wù)第五章第五章人際關(guān)系的醫(yī)患溝通人際關(guān)系的醫(yī)患溝通目的要求目的要求通過教師講授和學(xué)生小組討論，明確醫(yī)患關(guān)系的重要性，要求達(dá)到1．掌握醫(yī)患關(guān)系的概念、特征、模式；醫(yī)患溝通的技巧；與特殊病人的溝通技巧；2．熟悉醫(yī)患關(guān)系的意義、現(xiàn)狀、影響因素；3．了解人際關(guān)系與人際溝通的概念、內(nèi)涵、要素、特征、意義。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1．基本概念人際關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、溝通2．醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)、內(nèi)涵、幾種模式、建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要意義、影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素3．醫(yī)患溝通的原則、方法、醫(yī)患交際一般禮儀、妨礙醫(yī)患溝通的因素4．不同類型的病人（兒童患者、青少年患者、中年人患者、老年患者、預(yù)后不良患者、臨終患者）溝通第六章第六章以家庭為單位的照顧以家庭為單位的照顧目的要求目的要求本章主要介紹了有關(guān)家庭的基本理論以及常用的家庭評(píng)估技術(shù)，通過學(xué)習(xí)，要求達(dá)到1．掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)、功能、家庭生活周期的分期和各期注意事項(xiàng)；2．熟悉家庭評(píng)估常用技術(shù)；3．了解家庭資源和家庭危機(jī)、家庭對(duì)健康和疾病的影響、家庭照顧。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1．基本概念家庭、家庭生活周期、家庭資源2．家庭的結(jié)構(gòu)與功能（1）結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu)與外部結(jié)構(gòu)（2）功能撫養(yǎng)與贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性需要、社會(huì)化3．家庭生活周期的分期和各期注意事項(xiàng)4．家庭資源內(nèi)部資源、外部資源5．家庭生活壓力事件、家庭危機(jī)6．家庭對(duì)健康的影響7．家庭評(píng)估常用的技術(shù)基本資料、家系圖、家庭圈、家庭功能APGAR表8．家庭照顧家訪是提供家庭照顧的一種重要方式第七章第七章以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧目的要求目的要求通過學(xué)習(xí)以為社區(qū)為基礎(chǔ)照顧的基本理論和知識(shí)，樹立服務(wù)于社區(qū)全體人群的理念，要求1．掌握社區(qū)的定義與要素，我國(guó)社區(qū)的基本類型；社區(qū)診斷的概念和內(nèi)容；

簡(jiǎn)介：兒科護(hù)理工作流程兒科護(hù)理工作流程急診搶救患兒處置急診搶救患兒處置規(guī)范要求使急、危重患兒能及時(shí)、準(zhǔn)確地得到搶救、治療和護(hù)理。處置步驟（圖113）1、聽到救護(hù)車聲，接診護(hù)士迅速將患兒接入急診室，妥善安置在搶救床上，確?；純喊踩ㄖt(yī)。2．評(píng)估病情，注意評(píng)估患兒的反應(yīng)、呼吸、循環(huán)，作出搶救判斷，及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇。3．迅速建立靜脈通路，連接心肺監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸，測(cè)量體溫，及時(shí)給氧。4．配合搶救，按醫(yī)囑及時(shí)給予藥物治療，注意口頭醫(yī)囑必須復(fù)述一遍，特殊藥品兩人核對(duì)，安瓿暫保留，待查對(duì)后方可丟棄。做好搶救登記。5．做好進(jìn)一步評(píng)估和對(duì)癥處理。6．電腦通費(fèi)，通知家長(zhǎng)付費(fèi)、取藥，核對(duì)患兒用藥，補(bǔ)齊搶救藥品。7．加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)，做好病情觀察，準(zhǔn)確記錄。8．如需住院，電話聯(lián)系有關(guān)病房，告知患兒的病情及需準(zhǔn)備的搶救用物。并通知家長(zhǎng)辦理住院手續(xù)。9．待家長(zhǎng)辦好住院手續(xù)，護(hù)士護(hù)送患兒至病房，與病房護(hù)士做好交接班?！窘Y(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1．患兒家長(zhǎng)對(duì)于搶救、治療及護(hù)理表示理解、滿意和配合。2．患兒得到及時(shí)準(zhǔn)確的搶救、治療和護(hù)理。3．正確的記錄。4．患兒被安全轉(zhuǎn)送到指定科室。5．與病區(qū)護(hù)士做好清楚的交接工作。一般患兒入院處置一般患兒入院處置規(guī)范要求根據(jù)患兒的需要，提供環(huán)境舒適的病房。處置步驟（圖116）新患兒入院時(shí)須熱情、及時(shí)接待。迅速評(píng)估患兒的面色及一般情況，若一般情況良好，則按以下步驟進(jìn)行處置1．值班護(hù)士收下所有資料，包括門診病歷、住院證、住院病歷首頁(yè)。2．詳細(xì)核對(duì)患兒的姓名、性別、年齡。3．安排床位，通知主班（責(zé)任班）護(hù)士準(zhǔn)備好備用床。4．安排家長(zhǎng)及患兒就座，測(cè)量患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重并記錄。5．做好病歷、床頭卡、患兒信息腕帶、一覽表小卡，將腕帶系在患兒手腕部，注意松緊合適。將患兒及家長(zhǎng)帶至床位上或治療室（無空床時(shí)），通知醫(yī)生及主班（責(zé)任班）護(hù)士接收新患兒，同時(shí)向主班（責(zé)任班）護(hù)士交代必要的病情（如患兒的體溫，是否用過退熱藥等）。

簡(jiǎn)介：PALS系統(tǒng)化方法總結(jié)系統(tǒng)化方法總結(jié)初步印象初步印象您快速片刻的觀察（數(shù)秒鐘）患兒無反應(yīng)、無呼吸或僅喘息患兒無反應(yīng)、無呼吸或僅喘息如果是?大聲呼救?啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)?檢查脈搏?如需要開始BLS如果否?繼續(xù)評(píng)估識(shí)別干預(yù)當(dāng)照護(hù)一個(gè)嚴(yán)重疾病或損傷當(dāng)照護(hù)一個(gè)嚴(yán)重疾病或損傷的患兒應(yīng)用評(píng)估的患兒應(yīng)用評(píng)估識(shí)別識(shí)別干預(yù)干預(yù)程序程序?收集患兒病情和狀態(tài)的收集患兒病情和狀態(tài)的信息對(duì)其進(jìn)行評(píng)估信息對(duì)其進(jìn)行評(píng)估?通過分類和嚴(yán)重程度確通過分類和嚴(yán)重程度確定問題定問題?通過適當(dāng)干預(yù)解決問題通過適當(dāng)干預(yù)解決問題任何時(shí)候您確定有威脅生命的問題請(qǐng)立即開始適當(dāng)?shù)母深A(yù)，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。評(píng)估評(píng)估評(píng)估包括初步評(píng)估（ABCDE），二次評(píng)估和診斷性試驗(yàn)初步評(píng)估初步評(píng)估快速、實(shí)用的ABCDE途徑評(píng)估，包括評(píng)估呼吸、心血管和神經(jīng)功能，這一步包括評(píng)估生命體征和脈搏血氧測(cè)定氣道清除可維持不可維持呼吸呼吸頻率和形式呼吸頻率和形式呼吸努力呼吸努力胸腔擴(kuò)展和氣流胸腔擴(kuò)展和氣流運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)不正常的氣道音不正常的氣道音和肺部呼吸音和肺部呼吸音脈搏血氧飽和度脈搏血氧飽和度正常正常正常正常喘鳴正常氧飽和度意識(shí)狀態(tài)意識(shí)水平（例如，無反應(yīng)，易激惹，警覺）呼吸呼吸做功增加，無呼吸運(yùn)動(dòng)或呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，或不通過聽診也能聞及的異常聲音膚色不正常的皮膚顏色，比如紫紺、蒼白或色斑目的是快速辨別有生命危險(xiǎn)的問題?初步評(píng)估?二次評(píng)估?診斷試驗(yàn)識(shí)別干預(yù)心源性休克心臟停搏心臟停搏呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)體征體征問題的種類問題的種類嚴(yán)重程度嚴(yán)重程度呼吸頻率增加及呼吸費(fèi)力（例如吸凹，鼻翼煽動(dòng)）胸廓擴(kuò)張幅度減少喘鳴（通常以吸氣為主）犬吠樣咳嗽鼾音和氣過水聲聲嘶上氣道梗阻呼吸頻率增加及呼吸費(fèi)力（例如吸凹，鼻翼煽動(dòng)）胸廓擴(kuò)張幅度減少呼氣延長(zhǎng)喘息下氣道梗阻呼吸頻率增加及呼吸費(fèi)力胸廓擴(kuò)張幅度減少呼嚕音濕啰音肺組織疾病呼吸頻率增加及呼吸費(fèi)力呼吸深度以及用力不恰當(dāng)或不規(guī)則胸廓擴(kuò)張幅度減少或正常上氣道梗阻的癥狀（見上）呼吸控制紊亂呼吸窘迫指存在異常體征但尚未達(dá)到呼吸衰竭呼吸衰竭需符合以下一項(xiàng)或多項(xiàng)條件呼吸頻率非?？觳⑶也灰?guī)則呼吸費(fèi)力，或不夠在高流量吸氧的情況下氧飽和度低心動(dòng)過緩（預(yù)兆）發(fā)紺意識(shí)減弱循環(huán)系統(tǒng)心動(dòng)過速皮溫低外周脈搏弱意識(shí)等級(jí)改變末梢血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)尿量減少皮膚顏色改變（蒼白、皮疹、發(fā)紺）低灌注的癥狀體征體征問題的種類問題的種類嚴(yán)重程度嚴(yán)重程度低灌注的癥狀（見上）低血容量性休克梗阻性休克可疑低灌注的癥狀（見上）皮溫暖，皮膚潮紅，毛細(xì)血管再充盈良好（暖休克）外周脈搏可及可及濕啰音可及瘀點(diǎn)或者紫癜樣皮疹（感染性休克）分布性休克低灌注的癥狀（見上）充血性心力衰竭的癥狀心源性休克代償性休克有低灌注的癥狀但血壓正常低血壓性休克有低灌注的癥狀并且血壓降低干預(yù)措施根據(jù)你所確定的問題來給予恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。你需要按照你的執(zhí)業(yè)范圍以及當(dāng)?shù)氐膮f(xié)議來進(jìn)行操作。

簡(jiǎn)介：第一章第一章兒科常見癥狀及疾病護(hù)理常規(guī)兒科常見癥狀及疾病護(hù)理常規(guī)一、發(fā)熱一、發(fā)熱發(fā)熱即體溫高于正常。為小兒時(shí)期許多疾病發(fā)生過程中最常見的癥狀，是機(jī)體防御疾病和適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境異常的一種代償性反應(yīng)。如高熱持續(xù)過久，可使機(jī)體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常，影響小兒健康。一按兒科一般護(hù)理常規(guī)。二高熱者絕對(duì)臥床休息，供給充足的水分，嬰兒總液體量100～150毫升／公斤，兒童60～80毫升／公斤，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體。三供給清淡易消化的高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不能進(jìn)食者應(yīng)給以鼻飼。四每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏和呼吸一次，高熱或超高熱患兒，每12小時(shí)測(cè)體溫一次，必要時(shí)隨時(shí)測(cè)量，對(duì)發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符或體溫驟升15℃或驟降2℃的患兒應(yīng)監(jiān)督復(fù)測(cè)，必要時(shí)要同時(shí)測(cè)肛溫，并準(zhǔn)確記錄；體溫超過38℃，應(yīng)根據(jù)病情給物理降溫或藥物降溫。1、物理降溫，多采用放置冰袋、冷濕敷、酒精擦浴、溫水擦浴、冷鹽水灌腸以及針刺等措施。一般新生兒多采用物理降溫，松開包被，多喂水，但不主張冷敷或藥物降溫，以防并發(fā)癥的發(fā)生。2、藥物降溫。1復(fù)方阿斯匹林APC口服，1020毫克／公斤／次，血液系統(tǒng)二、驚、驚厥驚厥是小兒常見的急癥之一，嬰幼兒尤為多見，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性或功能性異常所致，病因繁多。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌群強(qiáng)直性或痙攣性抽搐，多數(shù)伴有意識(shí)喪失、呼吸節(jié)律不整或暫停、青紫、雙眼上翻、凝視或斜視，并可伴有大小便失禁，應(yīng)分秒必爭(zhēng)，進(jìn)行急救并加強(qiáng)護(hù)理。一執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。，二取頭側(cè)平臥位，解開領(lǐng)扣，保持呼吸道通暢。三按壓或針刺人中，用紗布包繞壓舌板置于上、下齒之間，以防舌咬傷，及時(shí)清除呼吸道分泌物多給予吸氧，窒息者給以人工呼吸。四立即采取措施，控制驚厥1、魯米那鈉5～10毫克/公斤／次，肌肉注射，無效者，半小時(shí)后可給半量，呼吸衰竭者慎用。2、水化氯醛口服成灌腸，30～50毫克松廳／次3、安定靜推或肌肉注射，0、1～0、5毫克／公斤／次。五建立靜脈輸液通道六保持安靜，減少刺激。多種治療護(hù)理集中進(jìn)行，動(dòng)作應(yīng)輕快，室內(nèi)光線宜暗。

簡(jiǎn)介：金沙縣源村鄉(xiāng)衛(wèi)生院金沙縣源村鄉(xiāng)衛(wèi)生院兒科常見疾病診療常規(guī)3胎膜早破、急產(chǎn)、滯產(chǎn)、反復(fù)經(jīng)產(chǎn)道檢查。4嬰兒出生有窒息史，生后有感染病人接觸史及臍炎、皮膚感染、敗血癥等病史。5接受侵入性操作和檢查等醫(yī)源性因素。6吃奶少或拒乳、反應(yīng)低下等一般癥狀及咳嗽、喘、吐沫、嗆奶等呼吸道癥狀，體溫不升或發(fā)熱。【檢查】1體格檢查缺氧、呼吸困難的表現(xiàn)，呼吸音的改變，羅音的性質(zhì)及特征，重癥伴呼吸衰竭、心力衰竭及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多臟器功能異常的表現(xiàn)。2血常規(guī)、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、病毒學(xué)檢查、血?dú)夥治龅葘?shí)驗(yàn)室檢查及攝胸部Ｘ片等。【診斷】1根據(jù)上述病史、臨床表現(xiàn)及胸部Ｘ光片等輔助檢查可確診。2需與大量羊水吸入綜合征、胎糞吸入綜合征、肺透明膜病等鑒別。【治療】1加強(qiáng)護(hù)理及監(jiān)護(hù)、保溫。2抗感染治療。3加溫濕化后供氧，加強(qiáng)呼吸管理。4胸部物理治療，體位引流、胸背部叩擊或震動(dòng)。5保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰、霧化吸入及氣管內(nèi)沖冼等。6糾正酸中毒，心衰者強(qiáng)心、利尿、對(duì)癥處理，對(duì)并發(fā)癥治療。7供給足夠的營(yíng)養(yǎng)及液體，支持療法。新生兒黃疸新生兒黃疸【病史采集病史采集】1入院24小時(shí)內(nèi)完成病歷。2患兒父母有黃疸、遺傳代謝病家族史，患兒父母血型。3孕母既往有原因不明的死胎、流產(chǎn)史、輸血史、分娩過黃疸新生兒病史。4患兒有窒息、缺氧史。5患兒有宮內(nèi)感染史或感染性疾病患病史。6患兒有內(nèi)出血病史。7黃疸出現(xiàn)在生后24小時(shí)內(nèi)、進(jìn)展快，或消退延遲，伴吃奶差、嘔吐、腹瀉、體溫波動(dòng)等。8黃疸退而復(fù)現(xiàn)。【檢查】1體格檢查黃疸的分布、程度、顏色，有無貧血、肝脾腫大及核黃疸的神經(jīng)系統(tǒng)體征。2血常規(guī)、血型、網(wǎng)織紅細(xì)胞、總膽紅素、未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素檢測(cè)。3抗人球蛋白試驗(yàn)、游離抗體、抗體釋放試驗(yàn)、抗體效價(jià)測(cè)定。4G6PD活性測(cè)定、血紅蛋白電泳。5血培養(yǎng)、肝功能、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝病毒血清學(xué)檢測(cè)、TORCH血清學(xué)檢測(cè)及基因診斷（PCR。6堿性磷酸酶、B型超聲、同位素掃描、CT等。【診斷】

簡(jiǎn)介：2011年上半年兒科三基考試題年上半年兒科三基考試題姓名職稱總分單項(xiàng)選擇題（每題單項(xiàng)選擇題（每題2分，共分，共50題）題）1、患兒，5歲。于8月中旬發(fā)病，高熱2小時(shí)抽搐1次，有進(jìn)不潔食物史，無嘔吐、腹瀉，體檢面色蒼白，意識(shí)蒙朧，四肢涼，血壓9。3/5。3KPA（70/40MMHG）。診斷首先考慮【B】A、高熱驚厥B、中毒性菌痢C、乙型腦炎D、阿米巴痢疾E、病毒性腦炎2、引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是【C】A、肺炎雙球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、革蘭陰性桿菌E、厭氧菌3、男嬰，足月，母乳喂養(yǎng)，生后第2天，血清總膽紅素289ΜMOL/L，小兒血型A，RH陽(yáng)性，母血型O，RH陽(yáng)性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗(yàn)弱陽(yáng)性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)。進(jìn)一步作何種檢查【D】A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找紅細(xì)胞D、釋放試驗(yàn)E、測(cè)TORCH抗體4、3個(gè)月嬰兒，出生體重28KG，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日6～8次，為黃色軟便無特殊臭味，經(jīng)治無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重55KG，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能【A】A、“生理性腹瀉”B、慢性痢疾C、遷延型腹瀉D、霉菌性腸炎E、腸結(jié)核5、白色念珠菌腸炎【E】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣6、下列哪項(xiàng)與特異性細(xì)胞免疫無關(guān)【D】A、胸腺B、T細(xì)胞C、干擾素D、巨噬細(xì)胞E、腫瘤壞死因子7、患兒，15歲,因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史，既往未接種各種疫苗，體檢體溫376℃，神志清，咽紅，心肺正常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ級(jí)，膝反射未引出，住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎臨床典型經(jīng)過是【E】A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期A、1∶20000B、1∶10000C、1∶2000D、1∶1000E、1∶10015、足月新生兒在生后4個(gè)月內(nèi)很少患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其原因是【E】A、生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)較慢B、有充足的母乳喂養(yǎng)C、鐵的排瀉量較少D、紅細(xì)胞破壞較少E、從母體獲得足夠的貯存鐵16、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律【A】A、2歲后扁桃體增大，6～7歲時(shí)達(dá)頂峰B、生后扁桃體增大，5～6歲時(shí)明顯增大C、3歲時(shí)扁桃體增大，8～9歲時(shí)縮小D、5～6歲時(shí)扁桃體增大，9～10歲時(shí)縮小E、3～4時(shí)扁桃體增大，青春期縮小17、常見先心病治療原則以下哪項(xiàng)不正確【E】A、按時(shí)預(yù)防接種B、積極防治感染C、手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前D、左向右分流型大多能根治，效果較好E、合并心衰時(shí)慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用18、腺病毒肺炎【B】A、喘憋為突出表現(xiàn)B、咳頻，喘憋，發(fā)紺C、常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D、全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克E、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)19、腎病綜合征激素中程療法時(shí)間為【B】A、8～12周B、4～6個(gè)月C、6～9個(gè)月D、9～12個(gè)月E、1～15年20、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑治療時(shí)間是【E】A、1～2年B、2～4年C、4～6個(gè)D、6～8年E、終生21、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127MMOL/L，血鉀4MMOL/L，二氧化碳結(jié)合力112MMOL/L，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【C】A、4∶3∶2液（2/3張）B、3∶2∶1液（1/2張）C、2∶1等張含鈉液D、1∶2液（1/3）E、1∶1液（1/2張）

簡(jiǎn)介：讀書筆記讀兒科學(xué)兒科學(xué)供8年制及7年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)用主編薛辛東副主編杜立中人民衛(wèi)生出版社（2006年6月第1版第2次印刷）第一章第一章緒論緒論中主要介紹一、兒科學(xué)的范圍和任務(wù)，其主要闡述兒科學(xué)研究的三個(gè)領(lǐng)域1、發(fā)育兒科學(xué)2、預(yù)防兒科學(xué)3、臨床兒科學(xué)。二、兒科學(xué)特點(diǎn)主要從解剖、生理生化、免疫、病理、疾病譜、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)后、預(yù)防十方面具體表現(xiàn)，闡述了兒童特點(diǎn)與成人的不同之處。三、我國(guó)兒科學(xué)的發(fā)展與展望四、小兒年齡分期掌握各個(gè)分期兒童的特點(diǎn)有助于對(duì)各個(gè)時(shí)期的疾病的分析、診斷及治療。具體分期如下（一）胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出前（二）新生兒期自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天（三）嬰兒期自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至1周歲（四）幼兒期自1周歲至3周歲（五）學(xué)齡前期自滿3周歲至67歲（六）學(xué)齡期自67歲至青春期前，為小學(xué)學(xué)齡期（七）青春期以上是該本書的緒論，下面主要是本人讀“新生兒與新生兒疾病”這一章及在新生兒及NICU這兩個(gè)科室輪科學(xué)習(xí)的綜合概述。新生兒學(xué)（NEONATOLOGY）是研究新生兒生理、病理、疾病防治及保健等方面的科學(xué)。圍生期對(duì)于新生兒是一非常重要時(shí)期，是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)期，我國(guó)主要采用圍生期I的定義，自妊娠28周至生后7天?！拘律鷥悍诸悺?、根據(jù)胎齡分類胎齡（GESTATIONALAGE）是從末次月經(jīng)第1天起到分娩時(shí)為止，通常以周表示。①足月兒（TERMINFANT）是指胎齡等于或大于37周并小于42周（259293D）②早產(chǎn)兒胎齡小于37周（或294D）。2、根據(jù)出生體重分類出生體重（BIRTHWEIGHT，BW）指出生1小時(shí)內(nèi)的體重。①超低出生體重兒BW4000G的新生兒。3、根據(jù)出生體重和胎齡分類①小于胎齡兒（SMALLFORGESTATIONALAGE，SGA）出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位數(shù)以下的新生兒；②適于胎齡兒（APPROPRIATEFORGESTATIONALAGE，AGA）出生體重在同齡兒平均體重的第10至第90百分位數(shù)之間的新生兒；③大于胎齡兒（LARGEFORGESTATIONALAGE）出生體重在同齡兒平均體重的第90百分?jǐn)?shù)以上的新生兒。4、根據(jù)出生后周齡分類①早期新生兒（EARLYNEWBORN）生后1周以內(nèi)的新生兒，也屬圍生兒；②晚期新生兒（LATENEWBORN）出生后第2周開始至第4周末的新生兒。5、高危兒（HIGHRISKINFANT）是指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。常見于以下情況①母親孕期有疾病及不良習(xí)慣如糖尿病、感染、吸煙、吸毒或酗酒史等。②母親產(chǎn)前患妊娠高血壓綜合征，先兆子癇、子癇、羊膜早破、羊水胎糞污染、胎盤早剝、各種難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、分娩過程中使用鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥等。③出生史異常，如新生兒窒息、多胎兒、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒、宮內(nèi)感染、先天畸形等。國(guó)內(nèi)學(xué)者近年來對(duì)足月兒生理性黃疸總膽值上限的意見表作者總膽值上限資料來源發(fā)表時(shí)間吳圣楣12MG/DL小兒內(nèi)科學(xué)1995吳仕效12MG/DL兒科學(xué)1996石樹中12MG/DL使用兒科學(xué)1997羅鳳珍129MG/DL使用新生兒學(xué)1998陳克正15MG/DL新生臨床手冊(cè)1998足月兒新生兒高膽紅素血癥資料推薦方案表時(shí)齡總膽紅素水平（MG/DL）（H）考慮光療光療光療失敗換血換血加光療72＞15＞17＞22＞252、早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易反復(fù)，并受多種因素影像。早產(chǎn)兒發(fā)生核黃疸的比例遠(yuǎn)較人們預(yù)想的高。臨床上并不等早產(chǎn)兒的血清膽紅素達(dá)到早產(chǎn)兒的高膽紅素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)才給光療。早產(chǎn)兒黃疸推薦干預(yù)方案24小時(shí)48小時(shí)＞72小時(shí)胎齡及體重光療換血光療換血光療換血＜28W/＜1000G＞5＞7＞7＞9＞7＞1031W/＜1500G＞6＞9＞9＞13＞9＞1534W/2000G＞6＞10＞10＞15＞12＞1736W/2500G＞7＞11＞12＞17＞14＞18＞36W/＞2500G＞8＞14＞12＞18＞15＞20六、母乳性黃疸特點(diǎn)母乳喂養(yǎng)不久后出現(xiàn)，停母乳35天消退。機(jī)制與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)。腸道葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高。攝入熱量不足等。臨床表現(xiàn)僅有黃疸。分為早發(fā)型和遲發(fā)型，如下表所示早發(fā)型遲發(fā)型出現(xiàn)34D714D高峰57D23W消退612W診斷無確診的實(shí)驗(yàn)手段，排他性的診斷。治療可試驗(yàn)性治療，停母乳35天消退。

簡(jiǎn)介：通許縣人民醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審新生兒科實(shí)施方案為了積極迎接醫(yī)院二級(jí)評(píng)審工作，提高新生兒科醫(yī)療質(zhì)量、提高護(hù)理管理水平、保障患兒醫(yī)療安全、保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、優(yōu)化工作環(huán)境、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)，特制訂新生兒科二級(jí)評(píng)審實(shí)施方案。一指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)醫(yī)院二級(jí)評(píng)審文件各項(xiàng)要求，細(xì)化解讀33項(xiàng)核心條款第20項(xiàng)的5331，并依據(jù)4821的要求，制定重癥醫(yī)學(xué)科工作制度、完善各崗位職責(zé)、各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范、操作規(guī)程等的具體要求。根據(jù)第五章（護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)）5節(jié)31條53歀1項(xiàng)核心條款C、B、A等要求，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。二組織管理落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制，科主任鄧志艷為組長(zhǎng)，范秀花為副組長(zhǎng)，成員為蔣會(huì)麗、黃歷惠、申雅靜、白賽玉以及全體護(hù)理人員，明確分工，落實(shí)各項(xiàng)工作內(nèi)容，修訂完善各項(xiàng)制定，確保評(píng)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)的全員掌握和順利通過參評(píng)。（一）責(zé)任分工1、組長(zhǎng)鄧志艷負(fù)責(zé)新生兒科二級(jí)評(píng)審的各項(xiàng)工作安排、進(jìn)度、指導(dǎo)、改進(jìn)等,負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)各章節(jié)條款的分解和支撐材料準(zhǔn)備。2、副組長(zhǎng)范秀花負(fù)責(zé)更新、完善各項(xiàng)工作制度、流程安排、并組織安排二級(jí)評(píng)審內(nèi)容的計(jì)劃學(xué)習(xí)內(nèi)容、以及迎接評(píng)審需要護(hù)理人員掌握的各項(xiàng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)的內(nèi)容。完善需要達(dá)到B條款的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作3、成員協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)檢查完善各項(xiàng)評(píng)審工作要求、新入科護(hù)士的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃、帶教和考核。三計(jì)劃安排目標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)深入各項(xiàng)條款的分解、解讀、細(xì)化內(nèi)容，制定科室迎接二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作方案并上交護(hù)理部審核。（一）確立護(hù)理管理組織體系1、修訂新生兒監(jiān)護(hù)室工作制度（已有）2、完善助理護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師崗位職責(zé)（已有）3、修訂新生兒常見疾病護(hù)理常規(guī)（已有）4、制定本科室各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，（有計(jì)劃）注并對(duì)各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃有考核、評(píng)價(jià)，對(duì)落實(shí)的問題與缺陷有追蹤及成效評(píng)價(jià)，包括每月技術(shù)操作和理論考核等，有持續(xù)改進(jìn)記錄（需要補(bǔ)16月份的）5、完善并修訂新入科護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)計(jì)劃。并針對(duì)新入科護(hù)士的計(jì)劃有考核、評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)記錄。需要以后實(shí)施記錄6、5141科護(hù)士長(zhǎng)需要落實(shí)科室目標(biāo)管理的進(jìn)度、落實(shí)執(zhí)行的成效（科室與護(hù)理部簽署的設(shè)定目標(biāo)管理）7、5142科室需要針對(duì)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理核心制度的落實(shí)有自查、分析、反饋及整改（補(bǔ)材料）8、科室對(duì)修訂的制度、文件有落實(shí)實(shí)施評(píng)價(jià)的成效，修訂的文件有試行、修改、培訓(xùn)、執(zhí)行的程序，有修訂標(biāo)示。護(hù)士了解其程序、并對(duì)修訂的的制度的執(zhí)行情況有追蹤和評(píng)價(jià)（無資料）（二）護(hù)理人力資源管理1、合理配置人力資源，NICU護(hù)士與床位數(shù)15181,。本科室編制25張床，開放20張，需要護(hù)士30名，實(shí)際本科室17名。有護(hù)理崗位說明書，包括工作的處理，新生兒護(hù)理常規(guī)、相關(guān)技術(shù)操作等、一周四次、每月提問考核有試卷和記錄5、護(hù)士按照工作年限或職稱分層培訓(xùn)、考核合格（護(hù)士學(xué)習(xí)筆記、技術(shù)操作）6、有重癥新生兒護(hù)理規(guī)范、新生兒病室護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)、有培訓(xùn)。7、新生兒安全管理制度、有培訓(xùn)（培訓(xùn)安全制度和新生兒十大安全指標(biāo)）8、科室定期自查依據(jù)新生兒病室護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士長(zhǎng)制定的自查記錄，對(duì)存在的問題有改進(jìn)措施9、有醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)（三月一份試卷和日常手衛(wèi)生考核記錄）10、有傳染病患兒消毒隔離制度11、對(duì)手衛(wèi)生規(guī)范等制度的執(zhí)行有監(jiān)管、評(píng)價(jià)和改進(jìn)記錄（六）醫(yī)院感染管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)1、完善醫(yī)院感染新生兒科各項(xiàng)制度，有醫(yī)院感染爆發(fā)的處置演練效果的評(píng)價(jià)報(bào)告，對(duì)存在的問題有改進(jìn)措施。2、有落實(shí)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和耐萬古霉素腸球菌的控制措施3、重點(diǎn)部門了解位居前5位的醫(yī)院感染病原微生物的名稱4、定期對(duì)消毒劑濃度進(jìn)行檢測(cè)總結(jié)以上五章內(nèi)容依據(jù)C、B、A等要求逐條解讀，紅色內(nèi)容是對(duì)照完善的制度、流程、培訓(xùn)等護(hù)士長(zhǎng)將組織人員配合逐項(xiàng)修訂并落實(shí)。通許縣人民醫(yī)院新生兒科2018、7、27

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)建設(shè)方案經(jīng)費(fèi)預(yù)算臨床醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)建設(shè)方案經(jīng)費(fèi)預(yù)算該建設(shè)方案主要包括三部分一、多功能康復(fù)技能實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)1、建設(shè)要求多功能康復(fù)技能實(shí)訓(xùn)中心下設(shè)7個(gè)實(shí)訓(xùn)室，每個(gè)實(shí)訓(xùn)室能同時(shí)滿足20名學(xué)生訓(xùn)練，并且可以用于省內(nèi)康復(fù)先進(jìn)技術(shù)的培訓(xùn)。2、建設(shè)功能康復(fù)治療崗位50項(xiàng)技能、功能實(shí)訓(xùn)。3、建設(shè)內(nèi)容增添設(shè)備，擴(kuò)建康復(fù)“教、學(xué)、做”一體化實(shí)訓(xùn)室、康復(fù)技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心。多功能康復(fù)技能實(shí)訓(xùn)中心設(shè)備購(gòu)置表序號(hào)設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)設(shè)備主要功能、用途設(shè)備第一意向品牌單位數(shù)量單價(jià)總價(jià)1四肢氣壓治療儀DL2003V3（四腔）預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成，改善血液循環(huán)，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)韓國(guó)MAREF臺(tái)41562電療組合工作站2762CC電療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)美國(guó)CHATT臺(tái)115153神經(jīng)肌肉電刺激治療儀2777電療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)美國(guó)CHATT臺(tái)1554激光治療儀2779光療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)美國(guó)CHATT臺(tái)1665溫?zé)岽艌?chǎng)振動(dòng)治療儀TM3200（兩通道）磁療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)日本OMI臺(tái)255116溫?zé)崾降椭懿ㄖ委焹xHAT2000電療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)韓國(guó)MEDITENS臺(tái)21537解壓牽引理療裝置TRITONDTS牽引治療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)美國(guó)CHATT臺(tái)218368體外沖擊波治療儀（氣動(dòng)彈道式）SHOCKMASTER300臺(tái)式物理治療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)中國(guó)翔宇臺(tái)180809短波治療儀11165電療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)比利時(shí)FYSIOMED臺(tái)1101010微波治療儀12600電療，物理治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)比利時(shí)FYSIOMED臺(tái)11010損傷和治療33下肢智能康復(fù)機(jī)器人康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)MEDICAMEDIZINTECHNIK公司臺(tái)1656534股四頭肌電刺激儀KNEEHABXP雙腿康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)NEUROTECH臺(tái)215335反重力跑臺(tái)M320康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)美國(guó)ALTERG臺(tái)1656536組合力量訓(xùn)練器GYM80康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)GYM80套112012037平衡測(cè)試儀BALANCECHECK636康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DRWOLFF臺(tái)1161638等速肌力測(cè)試系統(tǒng)ISOMED2000康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DR臺(tái)116816839腰背屈伸測(cè)試系統(tǒng)ISOMED2000康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DR臺(tái)1404040下肢蹬踏系統(tǒng)ISOMED2000康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DR臺(tái)1252541表面肌電測(cè)試系統(tǒng)ME6000T8康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)芬蘭MEGA臺(tái)1303042運(yùn)動(dòng)心肺測(cè)試與評(píng)價(jià)系統(tǒng)METALYZERII康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)CORTEX臺(tái)1303043運(yùn)動(dòng)跑臺(tái)ERGO_RUNMEDICAL8康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DAUM臺(tái)1252544三維步態(tài)分析系統(tǒng)OQUS300（8個(gè)鏡頭配置）康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)瑞典QUALISYS臺(tái)112012045測(cè)力臺(tái)FP406008康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)美國(guó)BERTEC套2204046肌肉力量綜合測(cè)試評(píng)價(jià)系統(tǒng)BACKCHECK608康復(fù)評(píng)定，康復(fù)評(píng)定實(shí)訓(xùn)德國(guó)DRWOLFF臺(tái)1242447手功能訓(xùn)練套件MRS作業(yè)治療作業(yè)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)美國(guó)套15548上下肢主被動(dòng)回轉(zhuǎn)訓(xùn)練器16061作業(yè)治療作業(yè)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)比利時(shí)臺(tái)1151549言語(yǔ)康復(fù)評(píng)估與訓(xùn)練系統(tǒng)言語(yǔ)功能評(píng)定，康復(fù)評(píng)定技術(shù)實(shí)訓(xùn)套11515合計(jì)13013二、校外頂崗實(shí)習(xí)基地建設(shè)1、建設(shè)目的進(jìn)一步深化與校外頂崗實(shí)習(xí)基地合作，便于臨床現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)及康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，提高學(xué)生實(shí)踐技能操作水平。

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)1、下列哪項(xiàng)是X線圖像的特點(diǎn)（A）A、重疊效應(yīng)B、穿透效應(yīng)C、電離效應(yīng)D、熒光效應(yīng)E、感光效應(yīng)2、關(guān)于COLLES骨折說法正確的是（D）A、為尺骨遠(yuǎn)端2到3厘米以內(nèi)的橫行或粉碎骨折B、骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，斷端向背形成畸角C、不伴有尺骨莖突骨折D、為橈骨遠(yuǎn)端2到3厘米以內(nèi)的橫行活廢碎行骨折E、為橈骨遠(yuǎn)端3到4厘米以內(nèi)的廢碎性骨折3、關(guān)于椎間盤突出說法錯(cuò)誤的是（C）A、多發(fā)生與青壯年B、多見于女性C、可發(fā)生在頸椎，胸椎與腰椎D、以下段腰椎最常見E、發(fā)病時(shí)患部脊椎運(yùn)動(dòng)受限4、關(guān)于橫隔的說法正確的是（A）A、外高內(nèi)底B、前低后高C、內(nèi)高外低D、左高右低5、關(guān)于房間隔缺損表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（B）A、肺動(dòng)脈段突出B、呈主動(dòng)脈型心C、右房增大D、主動(dòng)脈結(jié)多數(shù)偏小或正常E、肺門動(dòng)脈擴(kuò)張1、超聲探頭起著什么換能作用E。A、電能轉(zhuǎn)換為光能和熱能B、光能轉(zhuǎn)換為熱能C、機(jī)械能轉(zhuǎn)換為輻射D、聲能轉(zhuǎn)換為超聲E、電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能和機(jī)械能轉(zhuǎn)換為電能2、目前最廣泛應(yīng)用的超聲診斷儀是BA、A型B、B型C、D型D、M型E、多普勒3．肝膿腫聲像圖表現(xiàn)最不常見的是CA．病變區(qū)呈不均勻的低至中等回聲，邊界模糊，似肝臟惡性腫瘤B．囊壁厚而不光滑C．囊壁薄而光滑D．囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變出現(xiàn)漂浮現(xiàn)象E．囊壁可有鈣化4下列哪一項(xiàng)臨床超聲表現(xiàn)與子宮發(fā)育畸形無關(guān)（E）A原發(fā)性閉經(jīng)B不孕C習(xí)慣性流產(chǎn)D難產(chǎn)E子宮內(nèi)膜息肉5、二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖最先表現(xiàn)是（A）A．二尖瓣回聲增強(qiáng)B二尖瓣回聲增強(qiáng)、振幅增加C二尖瓣回聲增強(qiáng)、振幅增加、無二尖瓣后葉的異向運(yùn)動(dòng)D二尖瓣回聲增強(qiáng)、無二尖瓣后葉的異向運(yùn)動(dòng)E、二尖瓣振幅增強(qiáng)6、超聲圖上膽囊明顯腫大，稱為（C）A．梗阻B變異C積水D膽囊炎E積膿7、經(jīng)直腸超聲檢查，在于觀察哪一器官的病變（B）A卵巢B前列腺C腸D膀胱E子宮8、診斷二尖瓣關(guān)閉不全的最可靠的方法是（A）A多普勒超聲心動(dòng)圖BM型超聲心動(dòng)圖CA型超聲心動(dòng)圖D二維超聲心動(dòng)圖E聽診A11243KCALB126617KCALC13217KCALD15176KCAL9、下列不符合腸外營(yíng)養(yǎng)所用營(yíng)養(yǎng)液要求的是（D）A、適當(dāng)補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑B補(bǔ)充含有適量的電解質(zhì)、維生素、微量元素C氮和熱量之比為11000KCALD所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般為12E每日供氮量應(yīng)達(dá)02024G/KG體重10、腸D。A．一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病B．常用明顯的局部癥狀C．多由幾種細(xì)菌引起的混合感染D．不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染E．以上均錯(cuò)誤2、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是A。A．我體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B．治療不當(dāng)C．人體抵抗力下降D．細(xì)菌毒力增大E．以上都不是3、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B。A．開放傷口應(yīng)用無菌紗布復(fù)蓋，纏上繃帶。B．昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C．四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶或立即止血D．對(duì)懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E．對(duì)去管骨骨折就行簡(jiǎn)易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn)4、治療損傷的首要原則D。A．抗感染B．糾正水電解質(zhì)紊亂C．補(bǔ)充血容量D．搶救生命E．抗休克治療5、用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。BA．頭、面、頸部各為3B．兩上臂為6C．軀干為27D．兩臀為5E．雙前臀為66、下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)。CA．創(chuàng)面可有或無水泡B．創(chuàng)面痛覺遲鈍C．可見樹枝狀栓塞血管D．愈合后多留有增生性疤痕E．為無感染，可融合修復(fù)7、不常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤為A。A．食道癌B．肺腺癌C．前列腺癌D．腎癌E．胃癌8、下述哪種腫瘤是良性腫瘤D。A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．骨髓瘤D．間皮瘤E．精厚細(xì)胞瘤9、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是A。A．病理學(xué)檢查B．血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查C．病程短，發(fā)展快D．腫塊質(zhì)硬，固定E．劇烈疼痛，消瘦。12、血管端端吻合的方法不包括C。A．嚴(yán)守?zé)o創(chuàng)技術(shù)B．徹底清創(chuàng)血C．不用切除血管外膜D．血管沖洗擴(kuò)張E．正確縫合血管1、闌尾穿孔的闌尾切除術(shù)后愈合良好，應(yīng)記為（）

簡(jiǎn)介：MEDICALTERMINOLOGYOFINTERNALMEDICINEREFERENCEFORMEDICALSTUDENTSMEDICALTEACHINGANDRESEARCHINGSECTIONOFMEDICALDEPARTMENTOFJILINUNIVERSITY1RESPIRATORYSYSTEMABDOMINALBREATHING腹式呼吸ABSCESS膿腫ACETYLCYSTEINE乙酰半胱氨酸，痰易凈（用作各種支氣管與肺部疾病的輔藥）ACIDBASEBALANCE酸堿平衡ACIDOSIS酸中毒ACUTETRACHEOBRONCHITIS急性氣管支氣管炎ACUTECORPULMONALE急性肺源性心臟病ACUTELUNGINJURY,ALI急性肺損傷ACUTEUPPERRESPIRATORYTRACTINFECTION急性上呼吸道感染ADENOSINEDEAMINASE,ADA腺苷脫氨酶ADENOCARCINOMA腺癌ADENOPHARYNGITIS咽扁桃體炎ADULTRESPIRATORYDISTRESSSYNDROME,ARDS成人呼吸窘迫綜合癥AEROBE需氧菌AERODERMECTASIA皮下氣腫AEROPOROTOMY呼吸道通氣術(shù)（如用插管法或氣管切開術(shù)）AFEBRILE無熱（度）的，無發(fā)熱病的Β2RECEPTORAGONISTΒ2受體激動(dòng)劑AIRWAYHYPERRESPONSIVENESS,AHR氣道高反應(yīng)性AIRWAYOBSTRUCTION氣道阻塞AIRWAYREMODELING氣道重塑ALKALEMIA堿血癥ALKALOSIS堿中毒ALLERGICAIRWAYINFLAMMATION,AAI變態(tài)反應(yīng)性氣道炎癥ALLERGICBRONCHIALPULMONARYASPERGILLOSIS,ABPA變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲菌病ALLERGICGRANULOMATOSIS過敏性肉芽腫病ALLERGY變態(tài)反應(yīng)性；變態(tài)反應(yīng)，過敏反應(yīng)

簡(jiǎn)介：1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)各章練習(xí)題與答案醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)各章練習(xí)題與答案第一章第一章醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念一、單向選擇題1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的對(duì)象是A醫(yī)學(xué)中的小概率事件B各種類型的數(shù)據(jù)C動(dòng)物和人的本質(zhì)D疾病的預(yù)防與治療E．有變異的醫(yī)學(xué)事件2用樣本推論總體，具有代表性的樣本指的是A．總體中最容易獲得的部分個(gè)體B．在總體中隨意抽取任意個(gè)體C．挑選總體中的有代表性的部分個(gè)體D．用配對(duì)方法抽取的部分個(gè)體E．依照隨機(jī)原則抽取總體中的部分個(gè)體3下列觀測(cè)結(jié)果屬于等級(jí)資料的是A．收縮壓測(cè)量值B．脈搏數(shù)C．住院天數(shù)D．病情程度E．四種血型4隨機(jī)誤差指的是A測(cè)量不準(zhǔn)引起的誤差B由操作失誤引起的誤差C選擇樣本不當(dāng)引起的誤差D選擇總體不當(dāng)引起的誤差E由偶然因素引起的誤差5收集資料不可避免的誤差是A隨機(jī)誤差B系統(tǒng)誤差C過失誤差D記錄誤差E．儀器故障誤差答案答案EEDEA二、簡(jiǎn)答題二、簡(jiǎn)答題1常見的三類誤差是什么應(yīng)采取什么措施和方法加以控制參考答案參考答案常見的三類誤差是（1）系統(tǒng)誤差在收集資料過程中，由于儀器初始狀態(tài)未調(diào)整到零、標(biāo)準(zhǔn)試劑未經(jīng)校正、醫(yī)生掌握療效標(biāo)準(zhǔn)偏高或偏低等原因，可造成觀察結(jié)果傾向性的偏大或偏小，這叫系統(tǒng)誤差。要盡量查明其原因，必須克服。（2）隨機(jī)測(cè)量誤差在收集原始資料過程中，即使儀器初始狀態(tài)及標(biāo)準(zhǔn)試劑已經(jīng)校正，但是，由于各種偶然因素的影響也會(huì)造成同一對(duì)象多次測(cè)定的結(jié)果不完全一致。譬如，實(shí)驗(yàn)操作員操作技術(shù)不穩(wěn)定，不同實(shí)驗(yàn)操作員之間的操作差異，電壓不穩(wěn)及環(huán)境溫度差異等因素造成測(cè)量結(jié)果的誤差。對(duì)于這種誤差應(yīng)采取相應(yīng)的措施加以控制，至少應(yīng)控制在一定的允許范圍內(nèi)。一般可以用技術(shù)培訓(xùn)、指定固定實(shí)驗(yàn)操作員、加強(qiáng)責(zé)任感教育及購(gòu)置一定精度的穩(wěn)壓器、恒溫裝置等措施，從而達(dá)到控制的目的。（3）抽樣誤差即使在消除了系統(tǒng)誤差，并把隨機(jī)測(cè)量誤差控制在允許范圍內(nèi)，樣本均數(shù)（或其它統(tǒng)計(jì)量）與總體均數(shù)（或其它參數(shù)）之間仍可能有差異。這種差異是由抽樣引起的，故這種誤差叫做抽樣誤差，要用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行正確分析。2抽樣中要求每一個(gè)樣本應(yīng)該具有哪三性參考答案參考答案從總體中抽取樣本，其樣本應(yīng)具有“代表性”、“隨機(jī)性”和“可靠性”。（1）代表性就是要求樣本中的每一個(gè)個(gè)體必須符合總體的規(guī)定。（2）隨機(jī)性就是要保證總體中的每個(gè)個(gè)體均有相同的幾率被抽作樣本。（3）可靠性即實(shí)驗(yàn)的結(jié)果要具有可重復(fù)性，即由科研課題的樣本得出的結(jié)果所推測(cè)總體的結(jié)論有較大的可信度。由于個(gè)體之間存在差異,只有觀察一定數(shù)量的個(gè)體方能體現(xiàn)出其客觀規(guī)律性。每個(gè)樣本的含量越多，可靠性會(huì)越大，但是例數(shù)增加，人力、物力都會(huì)發(fā)生困難，所以應(yīng)以“足夠”為準(zhǔn)。需要作“樣本例數(shù)估計(jì)”。3什么是兩個(gè)樣本之間的可比性參考答案參考答案可比性是指處理組（臨床設(shè)計(jì)中稱為治療組）與對(duì)照組之間，除處理因素不同外，其他可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的因素要求基本齊同，也稱為齊同對(duì)比原則。第二章第二章集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)描述集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)描述一、單項(xiàng)選擇題一、單項(xiàng)選擇題1某醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)大的一端沒有確定數(shù)值，描述其集中趨勢(shì)適用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是A中位數(shù)B幾何均數(shù)3230～59797245～3100100合計(jì)100畫直方圖051015202530110125140155170185200215230245膽固醇含量頻數(shù)圖某地100例3040歲健康男子血清總膽固醇值的頻數(shù)分布（2）計(jì)算均數(shù)和中位數(shù)1107521257542457531829MG/DL100X??????501000533170151794MG/DL27MP???????（）從上述直方圖能夠看出此計(jì)量指標(biāo)近似服從正態(tài)分布，選用均數(shù)較為合適。（3）計(jì)算百分位數(shù)510000521251513625MG/DL4P??????（）2510002517155151625MG/DL16P??????（）7510007572200152035MG/DL13P??????（）951000959223015239MG/DL5P??????（）3．測(cè)得10名肝癌病人與16名正常人的血清乙型肝炎表面抗原HBSAG滴度如下表，試分別計(jì)算它們的平均滴度。肝癌病人與正常人的血清乙肝表面抗原HBSAG滴度

簡(jiǎn)介：2019醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)檢測(cè)題庫(kù)及解答醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)檢測(cè)題庫(kù)及解答1關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)，不合適的敘述是（C）A、多學(xué)科交叉學(xué)科B、研究心身相關(guān)的學(xué)科C、思想教育學(xué)科D、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和應(yīng)用學(xué)科2醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論與技術(shù)可以在以下部門工作中得到應(yīng)用DA、醫(yī)院B、康復(fù)與預(yù)防機(jī)構(gòu)C、心理門診D、以上都是3下列那些屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科ABCDA、臨床心理學(xué)B、咨詢心理學(xué)B、做夢(mèng)不妨礙身體健康C、精神因素是引起失眠的主要原因D、睡眠進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠階段開始做夢(mèng)7醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疼痛的理解應(yīng)該包括（ABCD）A、痛覺對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用B、痛覺不具備適應(yīng)性C、不同病人痛覺的感受性有很大差別，這與人的性格特點(diǎn)和意志特點(diǎn)相關(guān)D、不怕痛會(huì)減少疼痛帶來的痛苦，越怕疼越會(huì)覺著疼8根據(jù)馬洛斯的需求層次理論，醫(yī)務(wù)人員追求職業(yè)發(fā)展，如果希望最大限度地發(fā)揮自己的潛能，不斷完善自己，實(shí)現(xiàn)自己的理想的需要叫（C）A、尊重的需要B、愛和歸屬的需要C、自我實(shí)現(xiàn)的需要

簡(jiǎn)介：育龍單招網(wǎng)，單招也能上大學(xué)WWWZZZSXXCOM鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？荚嚹M題含解析2016年河南單招本河南鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校單招考試模擬題，內(nèi)容來自于相關(guān)網(wǎng)站和學(xué)校提供。內(nèi)容屬于我們廣大即將參加單招考試的同學(xué)們。祝所有同學(xué)都能順利通過單招考上理想大學(xué)育龍單招網(wǎng)，單招也能上大學(xué)WWWZZZSXXCOM鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校單招模擬考試準(zhǔn)則內(nèi)容聲明本河南鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校單招考試模擬題，內(nèi)容來自于相關(guān)網(wǎng)站和學(xué)校提供。內(nèi)容屬于我們廣大即將參加單招考試的同學(xué)們。祝所有同學(xué)都能順利通過單招考上理想大學(xué)單招考試