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1、改革開(kāi)放以來(lái),隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的日益完善,城鎮(zhèn)化進(jìn)程的進(jìn)一步加快,以及戶籍制度的改革,我國(guó)出現(xiàn)了較大規(guī)模的農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移和城市勞動(dòng)力流動(dòng)。上海作為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)中心,經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長(zhǎng),與此同時(shí),上海擁有相對(duì)較好的就業(yè)環(huán)境和相對(duì)安全穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,這些都吸引了大量的外來(lái)人員到此務(wù)工、經(jīng)商。外來(lái)從業(yè)人員作為城市從業(yè)人員中的重要組成部分,發(fā)揮著重要的作用,對(duì)上海整體經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和城市建設(shè)都做出了很大的貢獻(xiàn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)、關(guān)注民生的大環(huán)境下,外來(lái)人員
2、的社會(huì)保障狀況得到越來(lái)越多的關(guān)注?;踞t(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系的重要組成部分,要實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的發(fā)展目標(biāo),就需要不斷完善外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
本文在分析醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的理論的基礎(chǔ)上,從三個(gè)方面分析了上海外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)。第一,通過(guò)分析上海市外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策,對(duì)其實(shí)施狀況做出以下評(píng)價(jià):現(xiàn)行政策形成了一項(xiàng)創(chuàng)新的制度模式,管理方便、效率高,另一方面,該制度醫(yī)療保障水平有待提高,管理的透明度亟待加強(qiáng)。
3、第二,通過(guò)對(duì)上海市外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)證調(diào)研,運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)方法,分析參加醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)因素,得出以下結(jié)論:戶籍因素有所弱化,職業(yè)、崗位因素成為是否參加醫(yī)療保險(xiǎn)的顯著因素,并分析了醫(yī)療保險(xiǎn)需求,個(gè)人對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)意愿以及個(gè)人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知。第三,運(yùn)用比較研究的方法對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行比較,總結(jié)以下經(jīng)驗(yàn):應(yīng)通過(guò)法律肯定外來(lái)從業(yè)人員權(quán)益,實(shí)施三方負(fù)擔(dān)的原則,減低制度門檻,逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。由以上三方面的分析,提出完善
4、外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)想:醫(yī)療保險(xiǎn)的制度目標(biāo)模式為逐步將外來(lái)從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度,按照“低費(fèi)率、可銜接、逐步過(guò)渡”的實(shí)現(xiàn)路徑完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度。在逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌及城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化的過(guò)程中,完善上海外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)強(qiáng)化政府責(zé)任機(jī)制、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督管理、增強(qiáng)外來(lái)從業(yè)人員參保意識(shí)。
本文運(yùn)用文獻(xiàn)分析研究與實(shí)證研究相結(jié)合的方法,探索進(jìn)一步完善上海市外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的措施并提出政策建議,為完善外來(lái)從業(yè)人員
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