醫(yī)學論文《無充氣式腔鏡下甲狀腺切除術手術護理配合》

1、無充氣式腔鏡下甲狀腺切除術手術護理配合摘要目的:總結無充氣式腔鏡下甲狀腺切除術的護理配合方法。方法:對17例甲狀腺患者采用無充氣式腔鏡下切除手術，并實施手術護理配合。結果:17例在無充氣式腔鏡下行甲狀腺切除術均獲得成功，無1例中轉行開放手術，平均手術時間85min，術中平均出血量15mL，術后平均引流量20mL，術后平均住院天數(shù)4d。結論:器械護士術前應熟悉手術的步驟，了解每種器械的性能和使用方法，熟悉手術部位的解剖結構，以便術中熟練配

2、合巡回護士應密切觀察患者生命體征的變化，預測可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并做好預防，確保手術順利進行。關鍵詞腹腔鏡甲狀腺切除術手術配合傳統(tǒng)的甲狀腺手術會在頸部留下長長的瘢痕，這會給患者造成很大的心理壓力，且影響美觀。腔鏡甲狀腺切除術創(chuàng)傷小、美容效果好、切口疼痛輕、術后恢復快，近年來受到不少患者的青睞［1］。我們于XXXX年2月到2008年5月收集我院腫瘤外科甲狀腺良性腫瘤(結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤)行無充氣式腔鏡下經(jīng)頸部手術入路的甲狀腺切除手術，

3、現(xiàn)將手術配合及體會報道如下。1臨床資料本組17例病人，其中男2例，女15例，平均年齡35歲，所有病例術前均行甲狀腺B超檢查、甲狀腺功312器械準備準備甲狀腺切除和腔鏡操作的基本器械，同時準備10mm內(nèi)鏡。術中使用的不能高溫滅菌的精密器械采用環(huán)氧乙烷滅菌。32術中配合321巡回護士配合(1)麻醉的配合:按時將患者接人手術間，先查對患者姓名、年齡、床號、住院號、手術部位等，同時做好解釋工作，以取得患者合作，首先選擇一條下肢靜脈建立靜脈通道。

4、固定體位防止意外，患者需實施氣管內(nèi)插管時，要協(xié)助保持患者頭部的第3期劉蘭芝胃癌根治術患者圍術期護理91位置，以利于氣管內(nèi)插管的順利進行。(2)術中體位準備:取仰臥位兩腿分開，頸肩部略墊高，術者站在患者的兩腿之間，助手站在患者的左側和右側［2］。(3)儀器的擺放與使用:監(jiān)視器放在患者的頭上方，術中使用的超聲切割器需用腳踏開關，用塑料套保護好，擺放在適宜的位置，以便于術者操作。超聲切割精確，術中極少有煙霧和焦痂形成，一般選擇所需能級為3擋，