老年心理ppt課件

1、,,,第七章,,,研究老年心理建設和諧社會促進老年人身心健康,,,,本章前言,人口老齡化是當今社會對人類最嚴峻的挑戰(zhàn)之一。《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》強調“增進老年人的身心健康”。世界衛(wèi)生組織（WTO）1990年將健康老齡化作為一個全球性戰(zhàn)略目標。本篇在北京師范大學發(fā)展心理論壇報告“研究老年心理，建設和諧社會”的基礎上，將內容細化成文。,本章目錄,一.討論老年心理學研究的對象、任務與方法二.討論老年人的心理健康問題三.討論生理性與

2、病理性認知年老化研究進展及其意義四.討論老年人精神慰藉問題,一.老年心理學研究的對象、 任務與方法,老年人—60歲以上的特定個體或某一類老年群體。老年群體又可分為年輕老年人（60-74）、標準老人（75-89）和長壽老人（90歲以上）。,老年心理學研究老年人的知、情、意和個性心理特征，老年人的生活滿意度、生活質量、心理健康，老年人的壽命相關心理因素，以及上述各指標的個體差異或群體規(guī)律性；旨在促進老年人的心理健康、改善老年

3、人的身心關系、增加老年人的壽命，達到積極老齡化。老年心理學的主要研究方法有觀察法、實驗室研究、訪談法、問卷法或量表法。老年研究設計包括橫斷比較和兩者結合的序列研究。,二.老年人的心理健康,我們課題組編制了包含65個題目的中國人心理健康量表（老年版，CNHI-E）,發(fā)現我國老年人總體心理健康狀況良好，但也有15%的老年人有或多或少的心理問題。影響老年人心理健康狀況的因素有—身體健康狀況、婚姻狀況、家庭、退休適應、社會參與和生活滿意度以

4、及生活事件。,心理健康的老年人不但具有較好的認知功能、體驗到積極穩(wěn)定的情緒、能客觀地認識自己，而且具有較強的人際交往能力，能有效地適應生活變化或應激事件。,三.生理性與病理性認知年老化研究進展及其意義,（一）年老化的表現 1.馮夢龍—“老人八反 ” 2.孔子—“自述” 3.認知年老化的神經基礎是大腦神經 細胞凋亡。 4.認知發(fā)展和老化總趨勢是隨著年齡的增長而下降，記憶廣度、機械

5、識記、再認和回憶等的減退或下降，語言能力、詞匯量等則隨增齡而增加。,（二）認知年老化及其影響因素,認知年老化包括增齡相關認知衰退和老年相關記憶損害。AACD指自覺認知能力下降并漸進性發(fā)展、對許多認知任務感到困難、認知測量成績較同齡群體低。AAMI指50歲以上者主訴記憶問題、記憶成績比年輕人常模低一個標準差、智力正常且排除癡呆。,各種認知功能隨增齡其老化程度與模式不同，或衰退或不變或有所增強；且個體差異大，有的認知功能狀態(tài)良好；大多數

6、人有某種認知衰退，少數人（5%左右）則表現出各種認知功能普遍衰退，甚至發(fā)展成癡呆。,影響認知年老化的因素,社會經濟狀況生活行為方式教育背景老化態(tài)度當前或平素心理狀態(tài)性激素水平群體健康狀況及醫(yī)療條件,影響認知年老化因素的擴展,有力的遺傳環(huán)境和人格對保持認知能力有良好的影響。高學歷老年人的認知年老化速度較低學歷老年人緩慢，在青少年期接受良好的教育將終生受益。老化態(tài)度和焦慮等非認知因素是影響認知年老化個體差異的主要影響因素,（

7、三）記憶系統(tǒng)及其選擇性年老化,“記憶、健康和年老化”縱向研究發(fā)現語義記憶和情境記憶皆隨增齡而下降，但控制教育因素后語義記憶的年老化效應消失，而情境記憶的年老化趨勢仍然顯著；啟動（先前學習過的東西對記憶的促進效果）并不隨增齡而下降。,（四）改善認知狀態(tài)的行為干預方法,1.改善認知功能并延緩認知功能老化的理論依據—60-85歲老年人實用性日常認知能力與年輕人一樣好，而在實驗室情境下解決問題的成績年齡差異較大；老年人回憶日常生活中比較熟悉的

8、地名較其他實驗室情境下得回憶成績好，而且與年輕人的差距也小。這表明畢生心理發(fā)展始終包含著生長和衰退的雙重過程，有較大的變異可塑性，老年期仍然如此。,2.老年人的記憶成績采用“制造意義聯系法”可以提高成績71%，采用“位置法”可以提高至原成績的5倍，老年人的語義記憶和啟動功能相對正常。3.進一步研究、發(fā)展行之有效的訓練和改善記憶、延緩老化的方法，將是今后的研究任務之一,（五）病理性認知年老化及老年腦退行性疾病的早期診斷,高血壓、糖尿病等

9、老年病損傷患者的認知能力，及其利用情境記憶支持條件（演練、語義聯系及線索）的能力。輕度認知損傷時介于癡呆與正常老化之間的認知狀態(tài)。其發(fā)病率隨增齡上升，60、70、80、90歲組分別為2.4%、4.8%、10.4%、22%。癡呆癥已成為威脅我國人口質量的主要退行性病變，且發(fā)病率隨增齡而增加。,四.老年人精神慰藉需求及其代際差異,1.精神慰藉精神慰藉已從傳統(tǒng)觀念的家庭養(yǎng)老延伸到社會化服務，從人類的基礎道德規(guī)范擴展到老年人權益的法律保障

10、，從滿足基本生理需求提升到以人為本的精神需求。其本質上屬于一種道德義務。 調查顯示，43.8%的子女認為目前老人最需要解決的困難是精神孤獨，44.6%的老人目前最需要的服務是精神慰藉。,2.孝順觀念與行為的代際差異,老年本位是中國傳統(tǒng)家庭代際倫理所尊崇和維護的基礎性和本然性價值取向。老年本位的自然發(fā)展直接導致了“過去本位”帶來代際關系的不平等。孝先驗地安排了這種代際關系，從而預防和減少了代際緊張、矛盾和沖突。,中國傳統(tǒng)文化實際上是

11、一種尊重過去與老人經驗的前喻文化，而西方文化則是一種重視未來與青年創(chuàng)造性的后喻文化。孝順觀是中國頗具民族特色的代際交往形式。而西方文化所倡導的自由、平等、友愛的個人主義思想卻也被大量吸收進并影響著現代的孝順觀的形成與變化。新型的孝順觀，正孕育在代際矛盾和代際沖突中。,Page ? 21,結語,今后的研究將繼續(xù)采用宏觀（認知行為學）與微觀（功能神經影像、神經遞質與遺傳基因）結合的多指標、多技術、全方位探索方式，研究設計則結合橫斷與縱向