中藥藥理學課后思考題答案

1、第二章第二章1、何謂中藥的四氣（四性）何謂中藥的四氣（四性）、五味、升降沉浮、歸經(jīng)？、五味、升降沉浮、歸經(jīng)？（1）四氣：）四氣：是指中藥寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，反映中藥在影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用趨勢。（2）五味）五味：是指中藥的辛、酸、甘、苦、咸五種不同的藥味。（3）升降浮沉）升降浮沉：是指中藥性能在人體內(nèi)呈現(xiàn)的一種走向趨勢。（一般向上向外為升??；向下向內(nèi)為沉降）（4）歸經(jīng)：）歸經(jīng)：是指中藥對機體臟腑經(jīng)絡選擇性作用。2

2、、對中藥四氣的研究目前主要集中在哪些方面？你認為還有哪些方面值得去探對中藥四氣的研究目前主要集中在哪些方面？你認為還有哪些方面值得去探討？討？①對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響；部分寒涼藥抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能；例天麻有鎮(zhèn)靜作用；地龍有鎮(zhèn)靜抗驚厥作用；部分溫熱藥能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，例麻黃興奮中樞；人參增加中樞興奮性遞質(zhì)去甲腎上腺素、多巴胺等；②對植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響；部分寒涼藥提高副交感神經(jīng)的功能；例知母，增加M受體合成；降低交感神經(jīng)的功能：使尿中

3、兒茶酚胺排出量減少；使機體多巴胺β羥化酶活性降低。部分溫熱藥提高交感神經(jīng)的功能；提高細胞內(nèi)cAMP含量，例麻黃興奮α受體，升高血壓；黃芪增加β受體等。③對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響；部分溫熱藥提高內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，1)增強腎上腺皮質(zhì)的功能（例人參.等）2)增強甲狀腺功能.（例附子等）；3)增強性腺功能，（例冬蟲夏草、淫羊藿等）。部分寒涼藥抑制內(nèi)分泌功能。例：龜板等。④對基礎代謝的影響部分寒涼藥降低機體的代謝使產(chǎn)熱、耗氧量等↓例知母抑制機體代謝使機

4、體產(chǎn)熱減少解除低熱部分溫熱藥提高機體的代謝使產(chǎn)熱↑，耗氧量等↑；例附子提高機體的代謝使機體產(chǎn)熱增加解決怕冷。⑤部分寒涼藥的抗感染、抗腫瘤作用金銀花、黃芩、黃連、柴胡等均有較好的抗感染作用。白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗腫瘤作用。3、中藥不良反應的表現(xiàn)類型有哪些？有哪些方法可以降低或去除起毒性作用？中藥不良反應的表現(xiàn)類型有哪些？有哪些方法可以降低或去除起毒性作用？對中藥毒性的研究目前有哪些方法？對中藥毒性的研究目前有哪些方法？（1）副作用

5、：是藥物在治療劑量產(chǎn)生的不良反應，一般停藥后會消失，例大黃治療便秘，可引起食欲下降（因大黃抑制消化酶）（2）毒性反應：是指劑量過大或用藥時間過長而產(chǎn)生的對機體的損害。又分慢性和急性毒性：分別表現(xiàn)在人體的不同系統(tǒng)A中樞毒性：主要表現(xiàn)為口唇麻木、嗜睡、抽搐、眩暈、意識模糊、煩躁不安等。例細辛，引起口唇、舌尖發(fā)麻。馬錢子所含士的寧能興奮脊髓，中毒可產(chǎn)生驚厥。B心血管系統(tǒng)毒性：主要表現(xiàn)心律失常、心悸等，例附子用量過大，可能引起心率失常；蟾毒可引

6、起竇性心動過緩、房室傳導阻滯及心室停搏等心律失常。C呼吸系統(tǒng)毒性：主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸衰竭、甚至窒息死亡等。例苦杏仁、白果、山豆根、桃仁等含有氰苷、氰氫酸。大量氫氰酸，能抑制細胞色素氧化酶，使細胞氧化反應停止，組織窒息。商陸嚴重中毒，可致呼吸麻痹。D消化系統(tǒng)毒性：部分苦寒藥引起食欲減退，消化功能下降，有的藥甚至引起肝毒性:如黃疸、肝腫大、肝細胞壞死等。有肝毒性的成分包括靛玉紅、斑蝥素等。E泌尿系統(tǒng)的毒性：主要表現(xiàn)為尿少、尿閉、尿頻、

7、尿急、浮腫、血尿、蛋白尿（3）舉例：①品種：菊科黃花蒿和青蒿相比前者含青蒿素，有抗瘧作用，后者無抗瘧作用②產(chǎn)地：如同時黃連，云南產(chǎn)的要比四川產(chǎn)的療效好③采收季節(jié)：第四季度收的丹參有效成分丹參酮的含量比其他季節(jié)都高④貯藏條件：如三顆針在見光、避光兩種條件下，小檗堿含量分別降低為54.1%和39.88%⑤炮制：a.降低藥物的毒性：生半夏可致嘔吐，而姜制半夏可鎮(zhèn)吐b.增強藥物的作用：經(jīng)過醋炒的延胡索比延胡索水煎液鎮(zhèn)痛作用強c.改變藥物的性能與

8、功效：生大黃有瀉下作用，經(jīng)炮制后有較強的抗菌作用。第五章第五章1、與解表藥功效相關的藥理作用有哪些？與解表藥功效相關的藥理作用有哪些？（1）解表藥定義、功效、主治）解表藥定義、功效、主治定義：發(fā)汗解表，解除表證的藥物。功效：發(fā)汗解表、利水消腫、止咳平喘、透疹止痛。主治：外感風寒、外感風熱。（2）主要藥理作用：）主要藥理作用：①發(fā)汗：發(fā)汗：與擴血管（大血管與末梢血管）促進血液循環(huán)而起作用的.②解熱：解熱：發(fā)熱是機體溫度調(diào)節(jié)中樞異常調(diào)定點上

9、移.多個作用環(huán)節(jié)(抑制內(nèi)源熱原的釋放影響中樞PGE的合成促皮膚血管擴張加強散熱抗病原微生物消除病因)③鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜：鎮(zhèn)痛作用機理：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜：鎮(zhèn)痛作用機理：1）外周：影響致痛介質(zhì)，如前列腺素。2）中樞：痛疼中樞④抗炎：抗炎：分類：急性與慢性炎證機理：抑制花生四烯酸代謝，抑制組胺或其它炎性介質(zhì)生成或釋放，增強腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌功能⑤抗過敏：抗過敏：抑制抗體生成，抑制過敏介質(zhì)釋放，抗組胺，拮抗細胞因子，抑制肥大細胞脫顆粒⑥抗病原微生物：抗病原微

10、生物：殺滅或抑制作用⑦鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘：減少咳嗽次數(shù)，促進排痰，對抗致支氣管平滑肌痙攣物質(zhì)如：組織胺，ACH2、簡述麻黃宣肺平喘的作用機理簡述麻黃宣肺平喘的作用機理①直接興奮支氣管平滑肌β受體。②興奮粘膜血管α受體，減少水腫。③間接發(fā)揮擬腎上腺素作用（促進腎上腺素能神經(jīng)和髓質(zhì)嗜鉻細胞釋放遞質(zhì)（NA）。）④阻止過敏介質(zhì)釋放：5－HT組胺，白三烯⑤抑制抗體產(chǎn)生。[偽麻黃堿、揮發(fā)油、麻黃堿]不良反應——具有快速耐受性（短期內(nèi)反復使用)。過量麻