黃疸光療注意事項(xiàng)

1、【論文關(guān)鍵詞】新生兒黃疸光照療法護(hù)理【論文摘要】目的探討新生兒黃疸的護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，建立良好的護(hù)患關(guān)系。方法根據(jù)新生兒的特點(diǎn)和對(duì)患兒家屬的心理分析，采取光照療法和精心的護(hù)理。結(jié)果本組110例患兒，108例治愈出院，1例轉(zhuǎn)由上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療，1例由于自身家庭問題停止治療。其中15例出現(xiàn)輕微皮疹，29例出現(xiàn)綠稀便，停止光療后自行消失。結(jié)論新生兒黃疸的發(fā)生原因比較復(fù)雜，如能采取及時(shí)正確的治療手段和相應(yīng)的護(hù)理措施，則能更快而有效地降低血清未

2、結(jié)合膽紅素，減少膽紅素腦病的發(fā)生，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，提高了醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，更好地改善了護(hù)患關(guān)系。新生兒黃疸是新生兒期常見的疾病，主要為血清未結(jié)合膽紅素增高所致，該病預(yù)后差，病死率高。對(duì)較嚴(yán)重新生兒黃疸如未及時(shí)采取正確的治療手段和護(hù)理，有可能發(fā)展為新生兒膽紅素腦病（又稱核黃疸），主要是游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的病理性損害。光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡單易行的方法[1]。2007年1月~2007年10月，我科室共對(duì)110例新

3、生兒黃疸患兒采用光照療法和相應(yīng)的護(hù)理措施，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：1臨床資料1一般資料本組110例患兒，男62例，女48例，年齡為出生2~28d。其中早產(chǎn)兒35例，新生兒肺炎48例，光療前查總膽紅素123~336umoll均達(dá)光療指征。2光療設(shè)備全部病例均使用寧波戴維醫(yī)療器械XHZ90單面光照治遼儀，采用藍(lán)光燈管5支平行排列，紅發(fā)生。故光照治療的新生兒除勤換尿布外，還需用抗感染治療、潤滑皮膚的物質(zhì)保護(hù)其臂部皮膚。給患兒換尿布后，用鞣酸軟膏

4、涂于其臂部，使之起到一層保護(hù)膜作用，能有效防止糞便對(duì)患兒臂部皮膚刺激，防止臂紅發(fā)生。4預(yù)防嘔吐，防止窒息光照治療下的患兒易哭鬧及手足舞動(dòng)，加上新生兒胃的解剖位置呈水平的關(guān)系，易造成新生兒嘔吐。再之，新生兒反射能力差，嘔吐的胃內(nèi)容物易嗆入氣管收起新生兒窒息，故在護(hù)理上要采取防止新生兒嘔吐引起窒息的措施。喂患兒進(jìn)食時(shí)采取45角，喂食的速度不能太快，進(jìn)食后30min內(nèi)給予頭部稍抬高，用柔軟布類固定患兒右背部使其成右側(cè)臥位。這樣，使奶汁盡快進(jìn)入

5、十二指腸，減少奶汁在胃內(nèi)長時(shí)間的停留及刺激，而且此體位在新生兒嘔吐時(shí)，奶汁易吐出口腔外。如患兒在哭鬧中因吸入過多的空氣而暫不喂食，否則容易引起嘔吐?；純嚎蕹碂┰陼r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)給予皮膚接觸，盡量便其安靜后才喂食，以達(dá)到防止嘔吐的目的。5預(yù)防感染新生兒免疫力低下，易受其他細(xì)菌感染，因此在光照治療中預(yù)防感染工作十分重要。首先，護(hù)理人員在接觸患兒前后要洗手，有上呼吸道感染者盡量不接觸患兒，非要接觸須戴口罩。注意做好新生兒臂部、臍部護(hù)理，防止皮膚