艾滋病基本知識講稿(祥案)

1、1第二章第二章艾滋病基本知識講稿（祥案）艾滋病基本知識講稿（祥案）課程名稱：課程名稱：艾滋病基本知識艾滋病基本知識教學對象：教學對象：預防醫(yī)學本科預防醫(yī)學本科教材：《預防醫(yī)學》教材：《預防醫(yī)學》教學目標：教學目標：掌握艾滋病的定義窗口期的定義，艾滋病的傳播途徑和預防措施；熟悉艾滋病職業(yè)暴露的處置原則；了解艾滋病病毒的特性，艾滋病的臨床表現。通過教學發(fā)展學生綜合分析和歸納問題的能力教學方法、學法：教學方法、學法：講授法。教學內容：教學內容

2、：第一節(jié)艾滋病的定義和臨床表現第二節(jié)艾滋病的傳播途徑第三節(jié)艾滋病的預防措施第四節(jié)艾滋病的職業(yè)暴露知識部分：知識部分：艾滋病、窗口期、艾滋病的傳播和預防、艾滋病的職業(yè)暴露。技能部分：熟悉艾滋病職業(yè)暴露后的處理。技能部分：熟悉艾滋病職業(yè)暴露后的處理。教學重點：教學重點：艾滋病的定義、窗口期的意義，傳播途徑和預防措施。教學難點：教學難點：傳播途徑和預防措施，艾滋病職業(yè)暴露后的處理原則。教學過程：教學過程：教學輔導：答疑。教學輔導：答疑。教學思

3、考：教學思考：教學時數：講授教學時數：講授1學時。學時。教學過程和講授內容教學過程和講授內容第一節(jié)第一節(jié)艾滋病的定義和臨床表現（講授艾滋病的定義和臨床表現（講授2020分鐘）分鐘）導課導課1.教學常規(guī)――在正式上課之前，先問大家一個問題：“你覺得最讓你感到害怕的動物是什么？”集體回答，或抽34名學生回答?；蛟S有些女孩子會說是：老鼠、蟑螂、蜘蛛、蝎子、毒蛇，有些男生會說是：獅子、老虎、北極熊、恐龍。甚至有些愛幻想同學會3也許有人會問，那什

4、么時候能知道自己是不是感染了也許有人會問，那什么時候能知道自己是不是感染了HIVHIV呢？要想知道自己是否感呢？要想知道自己是否感染，就需要先掌握一個時間，叫做窗口期。染，就需要先掌握一個時間，叫做窗口期?！按翱谄凇倍x：出現癥狀“窗口期”定義：出現癥狀2－4周，機體周，機體HIVHIV抗體逐漸陽轉。這段從感染抗體逐漸陽轉。這段從感染HIVHIV到血清到血清出現出現HIVHIV抗體的時間稱為“窗口期”抗體的時間稱為“窗口期”，時間一般為

5、，時間一般為2周－周－6個月。窗口期對于個月。窗口期對于HIVHIV抗體監(jiān)測抗體監(jiān)測有重要意義，準確判斷窗口期可以增加檢測的說服力，也更科學。有重要意義，準確判斷窗口期可以增加檢測的說服力，也更科學。CDCCDC一般選擇暴露后一般選擇暴露后4周作為第一次周作為第一次HIVHIV抗體檢測的時間。抗體檢測的時間。（二）無癥狀潛伏期：急性感染期平均持續(xù)22天（約3周），無需特殊治療，自行消退，進入無癥狀潛伏期。潛伏期感染者沒有任何臨床癥狀，僅

6、少數人可以查到“持續(xù)性全身性淋巴結病”，沒有其它臨床癥狀和體征。此期時間為2～15年，平均8年。這個時期表面上是沒有任何特殊癥狀和正常人一樣，只是血液檢查HIV抗體陽性。這個時期對流行病學來說很重要，往往很多HIV感染者人都不知道自己已經被感染，仍然繼續(xù)發(fā)生高危行為。如果早開展健康教育，提高認識，做好預防工作，便能有效的遏制傳播。（三）艾滋病前期：潛伏期的后期階段，HIV感染者開始出現與艾滋病有關的癥狀和體征。病人已經具備了艾滋病的最基

7、本特點具備了艾滋病的最基本特點，只是癥狀較輕。1.淋巴結腫大：持續(xù)性全身淋巴結腫大；2.全身癥狀：疲倦、乏力、發(fā)熱、體重減輕、夜間盜汗、反復間歇性腹瀉；3.各種感染：機會性感染，健康狀況下不會被感染，如：真菌、結核；4.艾滋病相關綜合征：鵝口瘡、口腔粘膜白斑、血小板減少性紫癜，等等。此期時間約1年左右然后就進入典型艾滋病期。（四）典型艾滋病期（1）嚴重的細胞免疫缺陷，免疫系統(tǒng)崩潰；（2）發(fā)生各種致命性機會性感染，口腔念珠菌感染等。（3）

8、發(fā)生各種惡性腫瘤，如：皮膚的卡波氏肉瘤。最終導致死亡。持續(xù)時間約0.52年左右。這個時間不是固定的，根據每個人的心態(tài)、身體基礎狀況，病情發(fā)展、抗病毒治療等這個時間不是固定的，根據每個人的心態(tài)、身體基礎狀況，病情發(fā)展、抗病毒治療等不同而不同。短者幾個月，長者國外有報道不同而不同。短者幾個月，長者國外有報道1010幾年。幾年。?那么如何進行那么如何進行HIVHIV感染者和艾滋病病人的診斷呢？下面我們一起看看艾滋病的診斷。感染者和艾滋病病人的

9、診斷呢？下面我們一起看看艾滋病的診斷。三、艾滋病的診斷分為：（一）HIV感染者診斷：經血液檢查，HIV抗體確證試驗為陽性者（先由各地的艾滋病初篩實驗室做初篩試驗，初篩陽性送CDC做確證，確證試驗陽性才能確診）。（二）艾滋病病人診斷：（前提是HIV感染者）臨床癥狀判斷或經血液檢查CD4細胞計數小于200mm3時。提問：如何知道自己是否感染艾滋?。刻釂枺喝绾沃雷约菏欠窀腥景滩?？1.流行病學調查：艾滋病流行具有隱匿性和欺騙性（剛才學習我們