生脈注射液在急診中的應(yīng)用

1、生脈注射液在急診急救中的應(yīng)用生脈注射液在急診急救中的應(yīng)用巴州區(qū)寺嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院王成毅生脈注射液為中藥制劑取材于中醫(yī)古方生脈飲生脈飲處方來(lái)源金代張?jiān)氐摹夺t(yī)學(xué)啟源》人參方成分是紅參、麥冬、五味子黨參方是用黨參替代紅參。生脈飲主治因溫病熱傷氣陰表現(xiàn)為倦怠氣短懶言口渴多汗脈微等癥狀或因氣陰不足亡津失水表現(xiàn)為心悸氣短脈微虛汗等癥狀或因肺虛久咳表現(xiàn)為干咳少痰或無(wú)痰咽干舌燥舌紅而干脈虛細(xì)等癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:生脈飲具有生脈飲還有改善心功能，增加冠脈流量

2、，抗心肌缺血，調(diào)整心肌代謝，降低耗氧量的效果。服用生脈飲可以保護(hù)心肌細(xì)胞，改善微循環(huán)，抗休克，調(diào)節(jié)血壓，抗心律失常，抗炎。生脈飲可以增強(qiáng)免疫功能，改善血液流變性，改善肝功能，抗突變，抗癌等。生脈飲可用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。可用于治療心肌梗死，心絞痛，休克，低血壓，心律失常，肺心病，流行性出血熱，克山病等。生脈注射液屬基本藥物在沒(méi)有設(shè)備及其他有限的資源的情況下特別適用于急診急救.1:抗休克的作用:休克是機(jī)體受到各種有害因子侵襲時(shí)

3、所發(fā)生的以血壓降低和血流動(dòng)力學(xué)紊亂為主要表現(xiàn)，以微循環(huán)灌注不足和器官功能障礙為本質(zhì)特征的綜合征。可能導(dǎo)致急性腎衰竭、DIC、ARDS、MODS等并發(fā)癥，是臨床常見(jiàn)的危重病癥。參麥注射液可擴(kuò)張外周血管，增加冠狀動(dòng)脈血流量，增強(qiáng)心肌收縮力，改善微1（ICAM—l）的表達(dá)及中性粒細(xì)胞(PMN)的浸潤(rùn)，研究發(fā)現(xiàn)，ICAM1是介導(dǎo)PMN參與肺損傷級(jí)聯(lián)擴(kuò)大反映的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，其不僅可以促進(jìn)PMN介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，還能促進(jìn)PMN在肺內(nèi)聚集，同時(shí)可刺

4、激PMN釋放彈性蛋白酶和其他水解酶，加重肺組織的損傷。應(yīng)用參麥注射液能明顯減輕肺損傷，治療RDS效果顯著.3:對(duì)血壓的作用:人參有擴(kuò)張血管的作用，大劑量有短暫降壓作用，與麥冬合為制劑，更有安神，益氣養(yǎng)陰之效。對(duì)紅參藥理作用的臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明，它不但能使低血壓病人的血壓升高，而且能使高血壓病人的血壓降低，具有雙向調(diào)節(jié)作用。臨床觀察結(jié)果也表明，生脈注射液對(duì)氣陰兩虛型高血壓患者在降壓和改善臨床癥狀方面有較好的療效，而且起效作用較快，降壓作用

5、溫和，未發(fā)現(xiàn)降壓過(guò)低過(guò)快所出現(xiàn)的副作用，也未見(jiàn)血壓不降反升的現(xiàn)象。所以，參麥注射液不失為氣陰兩虛型高血壓患者急診處理的一個(gè)有效的方法。對(duì)不明原因的低血壓有較好的作用病案舉例：趙某，男，56歲，住巴州區(qū)寺嶺鄉(xiāng)大寺村一社，2013年3月18日診，主述:頭暈4年，加重3天，多次在村醫(yī)處查血壓均低于10070mmHg，經(jīng)輸液，口服中藥無(wú)效來(lái)院就診，查體:T:36.5P:75次分R:18次分BP:9060mmHg面色淡白，眩暈易汗，精神萎靡，倦怠