徐州淮海檢測(cè)中心檢測(cè)委托書(2016年1月1日啟用)

1、檢測(cè)委托書檢測(cè)委托書編號(hào)：NO：工程名稱工程監(jiān)督注冊(cè)號(hào)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程地址來樣方式□客戶自行送樣□委托現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)□委托抽樣檢測(cè)報(bào)告交付方式及要求方式：□領(lǐng)取□掛號(hào)□特快專遞□傳真要求：□報(bào)告需增印份□其它要求：報(bào)告形式：□僅需要最終檢測(cè)報(bào)告□需要階段報(bào)告已檢樣品處理□委托方自行取回□委托檢測(cè)單位處理序號(hào)樣品名稱強(qiáng)度等級(jí)批號(hào)出場(chǎng)日期生產(chǎn)廠家代表數(shù)量使用部位檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)參數(shù)備注1復(fù)合硅酸鹽水泥32.5A982011.8.18徐州誠(chéng)

2、意200T基礎(chǔ)1151組檢測(cè)參數(shù)1.安定性；2.膠砂強(qiáng)度；3.標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量；4.膠砂流動(dòng)度；5.凝結(jié)時(shí)間；6.細(xì)度；7.其它檢測(cè)項(xiàng)目基本信息檢測(cè)依據(jù)1.通用硅酸鹽水泥GB17520072.其它委托方提供資料名稱保密要求□要求保密□不要求保密送樣見證人簽字見證號(hào)聯(lián)系電話檢測(cè)費(fèi)用預(yù)付款支付方式□現(xiàn)金□支票□記帳報(bào)告交付時(shí)間(雙方協(xié)商填寫)□現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)束后個(gè)工作日□委托完成后個(gè)工作日備注驗(yàn)樣情況□樣品符合檢測(cè)要求□需要說明：說明一請(qǐng)委托方詳

3、細(xì)、工整地填寫清楚本委托書及附表的各項(xiàng)內(nèi)容，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。二在□中的“√”，表示選擇該□后的內(nèi)容三委托方要求自行取回的樣品，請(qǐng)于取報(bào)告后七日內(nèi)取回。否則檢測(cè)單位將自行處理四請(qǐng)委托方妥善保存委托書，并憑此索取報(bào)告，如有遺失，須持發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件索取報(bào)告五由檢測(cè)單位代辦郵寄、托運(yùn)的樣品和特快專遞的報(bào)告，其代辦費(fèi)用由委托方承擔(dān)。委托單位檢測(cè)單位徐州淮海建設(shè)工程試驗(yàn)研究所有限公司地址地址徐州市鼓樓區(qū)輕工路43號(hào)(殷莊)郵編電話傳真郵編221

4、000電話05168357601883576028委托人經(jīng)辦日期年月日經(jīng)辦人經(jīng)辦日期年月日XHS445200601檢測(cè)委托書檢測(cè)委托書編號(hào)：NO：工程名稱工程監(jiān)督注冊(cè)號(hào)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程地址來樣方式□客戶自行送樣□委托現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)□委托抽樣檢測(cè)報(bào)告交付方式及要求方式：□領(lǐng)取□掛號(hào)□特快專遞□傳真要求：□報(bào)告需增印份□其它要求：報(bào)告形式：□僅需要最終檢測(cè)報(bào)告□需要階段報(bào)告已檢樣品處理□委托方自行取回□委托檢測(cè)單位處理序號(hào)品種牌號(hào)規(guī)格

5、焊接方式代表數(shù)量廠家焊工姓名工號(hào)代表部位檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)參數(shù)備注1熱軋帶肋HRB400φ18氣壓焊300個(gè)天津劉德華0231315646三層梁11，21組2熱軋帶肋HRB400φ18電渣壓力焊300個(gè)天津劉德華0231315646三層柱111組檢測(cè)參數(shù)1.抗拉強(qiáng)度；2.彎曲檢測(cè)項(xiàng)目基本信息檢測(cè)依據(jù)1.JGJ182012《鋼筋焊接及驗(yàn)收規(guī)程》；2.其它委托方提供資料名稱保密要求□要求保密□不要求保密送樣見證人簽字見證號(hào)聯(lián)系電話檢測(cè)費(fèi)用預(yù)付款支

6、付方式□現(xiàn)金□支票□記帳報(bào)告交付時(shí)間(雙方協(xié)商填寫)□現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)束后個(gè)工作日□委托完成后個(gè)工作日備注驗(yàn)樣情況□樣品符合檢測(cè)要求□需要說明：說明一請(qǐng)委托方詳細(xì)、工整地填寫清楚本委托書及附表的各項(xiàng)內(nèi)容，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。二在□中的“√”，表示選擇該□后的內(nèi)容三委托方要求自行取回的樣品，請(qǐng)于取報(bào)告后七日內(nèi)取回。否則檢測(cè)單位將自行處理四請(qǐng)委托方妥善保存委托書，并憑此索取報(bào)告，如有遺失，須持發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件索取報(bào)告五由檢測(cè)單位代辦郵寄、托運(yùn)的樣品