臺賬明細(醫(yī)務科)

1、11質(zhì)量與安全管理組織（責任部門：醫(yī)務科）（責任部門：醫(yī)務科）11質(zhì)量與安全管理組織4.1.1.14.1.2.14.1.2.24.1.3.14.1.3.1一、相關資料、文件1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構圖。2.關于醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的相關管理規(guī)定。3醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案。4.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作目標。5.質(zhì)控本。6.即墨市人民醫(yī)院委員會制工作條例。7.關于調(diào)整各委員會組成人員名單的通知13.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作計劃和考核

2、方案。14.2013年醫(yī)療質(zhì)量考核工作計劃。15.即墨市人民醫(yī)院質(zhì)量控制計劃。二、培訓資料、考核、反饋及總結(jié)分析1.潘主任的會議記錄。2.倫理委員會的審查報告及會議記錄。3、臨床路徑會議記錄。4.2012年半年及年終質(zhì)量檢查人員安排。5.會診制度的落實、輸血及病案簽字的改進。6.醫(yī)療質(zhì)量與安全分析報告。31三基三嚴培訓（責任部門：醫(yī)務科）（責任部門：醫(yī)務科）31三基三嚴培訓4.2.3.1一、相關資料、文件1.2012、2013年度萊蕪鋼

3、鐵集團有限公司醫(yī)院職工培訓計劃；2.2012、2013年萊蕪鋼鐵集團有限公司醫(yī)院醫(yī)師培訓培養(yǎng)計劃（需修改）；3.本科室的2012、2013年度醫(yī)師培訓培養(yǎng)計劃、附安排表多個（體現(xiàn)出分層次）。二、培訓資料及總結(jié)分析1.本科室上述所有培訓的課件、簽到、個人筆記、照片、試卷（放另一盒）（包括理論、操作）、成績匯總表、總結(jié)分析；2.本科室的每季或半年、年度理論考核成績匯總、總結(jié)分析、體現(xiàn)持續(xù)改進；3.本科室的每季或半年、年度技能考核成績匯總、總