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文檔簡介
1、經(jīng)方在我國漢朝以前其實(shí)就已經(jīng)存在應(yīng)該是來自西域而且已經(jīng)在我國流傳千年只是經(jīng)方在漢朝之前是沒有正式的辨癥依據(jù)用來指導(dǎo)如何使用經(jīng)方。知道如何正確使用經(jīng)方的醫(yī)師非常之少一直等到漢朝出現(xiàn)一位名醫(yī)張仲景他是利用內(nèi)經(jīng)熱論中的六經(jīng)辨證將經(jīng)方如何使用系統(tǒng)化的在難經(jīng)中有“五十八難曰:傷寒有幾?其脈有變否?然:傷寒有五有中風(fēng)有傷寒有濕溫有熱病有溫病其所苦各不同?!眰@兩字就廣義的定義來說應(yīng)該說是“傷于寒”。以上五種病廣義地來說都是傷于寒之后所引起的。另一
2、種外感病我們稱為時疫也就是不管體質(zhì)如何男女老少感染時疫之后都是同一種癥狀所以我們可以分為傷寒、時疫這兩類在治病的時候處方用藥的思路略有不同。醫(yī)圣張仲景為集經(jīng)方之大成者以內(nèi)經(jīng)熱論中六經(jīng)辨癥的思路很適當(dāng)?shù)貙⒐湃藗飨碌慕?jīng)典湯方用六經(jīng)辨癥的法則來讓后學(xué)者都能很精準(zhǔn)地使用經(jīng)方。在講六經(jīng)之前我們用一個圖來給諸位一個概念所謂的五運(yùn)六氣中的六氣在一天的十二個時辰我們分為六氣如圖下所示:如果是一般常人正氣的運(yùn)行是順時針運(yùn)行這是無病的狀態(tài)醫(yī)生必須知道什么健
3、康狀態(tài)中醫(yī)是健康專家不像西醫(yī)是疾病專家病人如果得到肝病去找西醫(yī)的肝病專家結(jié)果病人與醫(yī)生都死在肝病。如果是病情在惡化往內(nèi)傳則是由太陽進(jìn)入陽明或少陽;若進(jìn)入陽明則不再傳停在陽明;若是進(jìn)入少陽則可能進(jìn)入太陰、少陰、厥陰。學(xué)傷寒論必須學(xué)好條辨;傷寒論的條辨是“言簡剛中”中國的相書上講到“言簡剛中”的人是君子、是人才講話扼要有條理。張仲景就是一位“言簡剛中”的人也因?yàn)樗摹把院唲傊小弊尯芏嗳丝床欢畟摗R虼藢W(xué)完傷寒論的條辨以后必須做整理而我的工
4、作就是已經(jīng)幫諸位做好整理的工作不然學(xué)完傷寒論就算整個背下來沒有整理的功夫還是不會用。辨太陽病脈證并治法上篇一、“太陽之為病脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?!睂τ谔柨梢源斫?jīng)絡(luò)中的太陽經(jīng)也可以代表全體陰陽狀態(tài)的太陽。八綱辨癥中表里的“表”在這里指的就是太陽。太陽為寒水所以常人皮膚表面是冰涼的手腳是溫?zé)岬捏w表有這太陽的寒水可以保衛(wèi)我們不受外界寒熱的影響調(diào)節(jié)體溫。這寒水不是停滯的是不斷的代謝更新的。張仲景的觀念:人身體很虛弱的時候就是體力不夠免疫系統(tǒng)較
5、差的時候平常素體虛弱本身就很虛弱的人它的原因就是腸胃不好因?yàn)槟c胃是后天之本有一天突然感冒風(fēng)寒一進(jìn)來免疫系統(tǒng)馬上出去相抗因?yàn)轱L(fēng)寒從表面進(jìn)來所以免疫系統(tǒng)一抗一定是在表面上堵到在皮膚表面上抗?fàn)幩悦降拿}是浮脈浮在表面上。何謂浮?手指頭輕輕的碰就摸到脈就是有流汗、惡寒、怕冷、全身骨節(jié)酸痛這是因?yàn)樗挪怀鋈ィ▊?。中風(fēng)為什么不會骨節(jié)酸痛因?yàn)樗诺贸鋈ニ詾V過性病毒千百種只分這兩種就好了按癥處方就是辨癥論治。若以節(jié)氣來看“從霜降以后至春分以前凡
6、有觸冒霜露體中寒即病者謂之傷寒也。”所以在霜降到春分這段期間被寒氣所傷就稱為傷寒。因?yàn)楹畾饽耸嵌斓恼龤馑员欢斓恼龤馑鶄a(chǎn)生的傷寒并非疫病所以不會傳染。在南方一樣有傷寒證在美國佛羅里達(dá)很多例如長時間在冷氣房工作或是游泳突然跳進(jìn)冷水中都可能出現(xiàn)傷寒證。如果是身體很強(qiáng)的人吹了冷氣可能只是皮膚癢一下就好了所以平常要保養(yǎng)身體除了食物選擇以外就是要把腸胃保養(yǎng)好;人體要清靈、天是虛靈人是清靈的意思就是食物進(jìn)入身體二十四小時就要排出去新陳代謝很
7、好就是“清”而能夠“靈”動。我們臨床使用麻黃或桂枝就是看病人有汗或是無汗就是中風(fēng)與傷寒這兩種病癥的區(qū)別。四:「傷寒」一日「太陽」受之脈靜者為不傳也;若脈數(shù)急者為傳也。一開始初得病是在人體的表面也就是太陽如何知道病有沒有入里如果是進(jìn)入陽明就是腸胃陽明無死證也就是病進(jìn)入陽明就停住不會再進(jìn)到此結(jié)束。如果是進(jìn)入少陽就可能繼續(xù)進(jìn)入太陰、少陰、厥陰。一日是一候差不多不足七天正確算起來足足六天為什么六天?人和大自然是相通的中醫(yī)的觀念是天人合一在風(fēng)水地
8、理上有節(jié)氣從立春到雨水這中間相隔十五天如果把十五天當(dāng)定數(shù)每十五天分成上元、中元、下元如果把四十五天定數(shù)每四十五天分成上元、中元、下元如此累積起來在易經(jīng)八卦來講這是宇宙間的東西在節(jié)氣上也可以看到臺風(fēng)來的時候沒有連吹五天的臺風(fēng)也沒有連熱五天、到六:「太陽病」發(fā)熱而渴不惡寒者為「溫病」。內(nèi)經(jīng):“冬傷于寒春必病溫”所以溫病跟時疫有關(guān)系譬如夏天的霍亂瘧疾在中醫(yī)再推衍到因此冬天傷于寒冬天本來是要保護(hù)收斂的結(jié)果不小心傷于寒病沒有好到春天就變成溫病這是
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