胎兒期的發(fā)育

1、胎兒期（fetus period）：人體發(fā)育的最早階段，是嬰兒出生前在母體宮內(nèi)發(fā)育的階段，從受孕到分娩共10個(gè)月左右，約280天。此期間由受精卵發(fā)育成胚胎，再繼續(xù)發(fā)育為成熟胎兒。,一、人類(lèi)對(duì)胎兒的認(rèn)識(shí),,達(dá)芬奇手繪胎兒子宮內(nèi)圖片,手臂伸進(jìn)產(chǎn)道的嬰兒,超聲波和內(nèi)診鏡窺探,二維圖像：,超聲波的三維圖像：,四維彩超圖像：,二、胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期卵子和精子的結(jié)合稱(chēng)為受精。正常孕期分為三個(gè)時(shí)期： 胚芽期（0-2周）

2、 胚胎期（3-8周） 胎兒期（9-40周）胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育是人的整個(gè)生理發(fā)育過(guò)程的初始環(huán)節(jié)和重要階段。,胚芽期（0-2周）：,受精,受精卵緩慢下移,植入子宮內(nèi)膜,,,這一過(guò)程大約需要10-14天。這個(gè)過(guò)程受雌孕激素的調(diào)控和多種細(xì)胞因子及宮腔內(nèi)環(huán)境的影響。,胚胎期（3-8周）,胚胎處于迅速成長(zhǎng)的狀態(tài)，是胎兒器官、四肢和其他生理系統(tǒng)分化、生成的最重要時(shí)期，即關(guān)鍵期，也是胎兒發(fā)育的最敏感期。,胎兒期（9-40周）,胚胎器官

3、官化進(jìn)程大致完成后，便會(huì)進(jìn)入胎兒期，一般發(fā)生在懷孕后第三個(gè)月。,卵子和精子結(jié)合 受精卵 植入子宮 胎盤(pán)形成 器官形成 胎兒的生長(zhǎng)成熟,,,,,,胎兒發(fā)育進(jìn)程,三、胎兒發(fā)育進(jìn)程及發(fā)育特征,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育特征,⑴生長(zhǎng)速度：前38周，體重每日增加的量呈加速度的趨勢(shì)。⑵體重遞增：若將某周中1天體重增加數(shù)化為上周體重的百分?jǐn)?shù)稱(chēng)之為遞增率。胎兒期遞增率是逐漸減低。⑶器官發(fā)育：在胎兒生長(zhǎng)

4、過(guò)程中，各器官系統(tǒng)的發(fā)育不平衡，其中肌肉較慢，神經(jīng)系統(tǒng)最快。,四、胎兒期生理功能發(fā)育,胚胎期后胎兒的生理功能也獲得穩(wěn)步發(fā)展。3個(gè)月后的胎兒能夠吞咽和排尿；6個(gè)月以后的胎兒能夠呼吸和哭泣；7個(gè)月以后胎兒就具備了子宮太存活能力。胎兒在出生前最后的3個(gè)月里，其發(fā)育的速度變慢。8個(gè)月時(shí)，胎兒皮下脂肪開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育，這對(duì)胎兒出生后的存活有重要意義。,五、胎兒期運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育,胎兒期的反射和胎動(dòng)可為最初的運(yùn)動(dòng)形式，人類(lèi)胎兒期最初以自發(fā)性運(yùn)動(dòng)開(kāi)

5、始。,胎動(dòng)：指胎兒在母體內(nèi)自發(fā)的身體活動(dòng)或蠕動(dòng)。 反射活動(dòng)：3個(gè)月的胎兒已出現(xiàn)巴賓斯基反射和其他類(lèi)似吮吸反射及握持反射的活動(dòng)。,六、影響因素及異常發(fā)育,⑴孕婦對(duì)胎兒的影響 孕婦的體重、身高、年齡、營(yíng)養(yǎng)、孕史 孕婦疾病 懷孕前三個(gè)月患病 孕婦情緒 血型不合 母親是O型血或Rh陰性血，胎兒很可能會(huì)發(fā)生ABO溶血或是Rh溶血。,,⑵其他因素對(duì)胎兒的影響藥物飲酒吸煙吸毒不良環(huán)境,⑶畸胎的產(chǎn)生畸

6、胎：是指身體有明顯畸形的胚胎或新生兒。類(lèi)型：1、身體有缺陷或不健全； 2、身體部分或全部的過(guò)度生長(zhǎng)、重復(fù)。原因：遺傳性疾病導(dǎo)致；不良環(huán)境因素導(dǎo)致。,診斷 產(chǎn)前診斷：是指在遺傳咨詢的基礎(chǔ)上，通過(guò)遺傳學(xué)檢測(cè)盒影像學(xué)檢查，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)胎兒進(jìn)行明確診斷。 產(chǎn)前診斷方法：羊水診斷、超聲波診斷、妊娠早期絨毛活檢、經(jīng)皮臍靜脈穿刺取血術(shù)、胎兒鏡檢查,⑷早產(chǎn) 我國(guó)早產(chǎn)兒的發(fā)生率約為5%-10%，死亡率約為12.7%

7、-20.8%，且年齡愈小，體重愈輕，死亡率愈高，尤其是1000g以下的早產(chǎn)兒，其傷殘率也較高。我國(guó)腦性癱瘓的患兒約半數(shù)是早產(chǎn)兒。,⑸分娩方式 目前發(fā)現(xiàn)選擇不同的分娩方式對(duì)出生后小孩的生長(zhǎng)發(fā)育也有重要影響。 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)出生的小孩易患注意缺陷多動(dòng)障礙；破宮產(chǎn)出生的小孩對(duì)各種的身體接觸有很強(qiáng)烈的渴望。,七、胎教,胎教：胎兒教育的簡(jiǎn)稱(chēng)，就是通過(guò)調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境，消除不良刺激對(duì)胎兒的影響，根據(jù)胎兒各感覺(jué)機(jī)能發(fā)育的實(shí)際