我們能為老性癡呆病人做些什么_第1頁(yè)
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1、隨著人口的老齡化,老年性癡呆已經(jīng)被越來(lái)越多的人所關(guān)注。 老年性癡呆患者具有慢性、進(jìn)行性且不可逆轉(zhuǎn)的認(rèn)知功能障礙,這使得有效的護(hù)理成為延緩病情進(jìn)展和提高病人生活質(zhì)量的關(guān)鍵。然而,面對(duì)曾經(jīng)熟知和深愛(ài)的家人,我們又該從何做起呢?,幫助老年性癡呆患者,需從以下做起…,了解老年性癡呆病人的需求幫助患者進(jìn)行各種治療掌握老年性癡呆患者的各種護(hù)理技巧看護(hù)患者的同時(shí),關(guān)注自己的身心健康,了解老年性癡呆病人的需求,健康檢查:定期檢查身體,每年

2、一次或兩次飲食營(yíng)養(yǎng):飲食有規(guī)律,均衡飲食大小便:協(xié)助病人在固定的時(shí)間按時(shí)就廁,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就診睡眠模式:幫助患者養(yǎng)成每日固定時(shí)間就寢的規(guī)律日?;顒?dòng)能力:配合和協(xié)助病人完成個(gè)人獨(dú)立活動(dòng)能力:協(xié)助或陪同病人服藥、購(gòu)物、做飯、使用電話、理財(cái)?shù)取?身體需求,自尊心:理解并及時(shí)給予贊賞自信心:給予協(xié)助和鼓勵(lì)焦慮:及時(shí)和病人傾談或分享他們的感受,并向?qū)I(yè)人員尋求幫助激動(dòng):減低噪音、對(duì)病人保持平和及避免病人在精神方面的負(fù)擔(dān)情緒轉(zhuǎn)變

3、及其他行為滋擾:細(xì)心觀察并學(xué)會(huì)應(yīng)付的方法,精神需求,與老朋友保持接觸外出購(gòu)物或用餐參觀博物館、觀看表演參觀公園參與老年人活動(dòng),社交需求,幫助患者進(jìn)行各種治療,積極應(yīng)對(duì)病人服藥期間的各種問(wèn)題,了解病人服藥后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)每個(gè)病人的個(gè)體情況不同,服藥后的不良反應(yīng)也不同。不良反應(yīng)多在用藥初期出現(xiàn),繼續(xù)使用一段時(shí)間后,可逐漸緩解。在目前使用的治療老年性癡呆的藥物中,安理申(多奈哌齊)的不良反應(yīng)較少。,正確評(píng)價(jià)藥物的療

4、效使用膽堿脂酶抑制劑的療效觀察一般4個(gè)月左右,較短時(shí)間的使用無(wú)法用來(lái)評(píng)價(jià)藥物的療效。治療時(shí)間越長(zhǎng),病人獲益越多。而作為看護(hù)者,可能更重要的是在病人服藥期間,認(rèn)真觀察病人各方面的能力,及時(shí)和醫(yī)生溝通,有利于更好的控制病情。,做好治療要打“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備老年性癡呆是一種緩慢進(jìn)展的疾病,目前尚不能根治,所以需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療。研究發(fā)現(xiàn):當(dāng)服用有效劑量的多奈哌齊9-12個(gè)月,將可以為病人爭(zhēng)取到平均21.4個(gè)月的自理時(shí)間,這就意味

5、著可以為病人延長(zhǎng)將近2年的時(shí)間才需要進(jìn)入專門的老年護(hù)理院。無(wú)論是對(duì)于看護(hù)者,還是患者本人,生活質(zhì)量都大大提高。,一、運(yùn)動(dòng)療法需根據(jù)病人的運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行循序漸進(jìn)、持之以恒的訓(xùn)練。適合老年性癡呆病人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有散步、太極拳、健身跑、騎自行車、登山、低難度球類運(yùn)動(dòng)等。,幫助患者進(jìn)行康復(fù)治療,二、作業(yè)療法通過(guò)選擇一些作業(yè)活動(dòng),有目的的對(duì)病人進(jìn)行治療和訓(xùn)練,使其改善日常生活和勞動(dòng)能力。訓(xùn)練的原則:①根據(jù)癡呆的嚴(yán)重程度不同,采用相應(yīng)的訓(xùn)練方

6、法;②訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜;③訓(xùn)練時(shí),注意病人的情緒,保持最佳狀態(tài),從而很好地完成各種訓(xùn)練。,常用的作業(yè)療法:,1、自我照顧能力訓(xùn)練重整日常生活秩序保持個(gè)人衛(wèi)生飲食規(guī)律正確服藥,2、記憶力訓(xùn)練瞬時(shí)記憶訓(xùn)練短時(shí)記憶訓(xùn)練長(zhǎng)時(shí)記憶訓(xùn)練,3、溝通能力訓(xùn)練運(yùn)用簡(jiǎn)單的句子或字詞與病人說(shuō)話溝通過(guò)程中面對(duì)病人當(dāng)病人表現(xiàn)出疑惑時(shí),應(yīng)慢慢解釋給予病人表達(dá)的機(jī)會(huì)通過(guò)講故事或閱讀對(duì)病人進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,4、方向感訓(xùn)練

7、盡可能保持病人生活環(huán)境的穩(wěn)定,室內(nèi)擺設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單、整潔,常用的物品要放在固定的地方。5、時(shí)間感訓(xùn)練 經(jīng)常提醒日期、時(shí)間、季節(jié),并不斷強(qiáng)化記憶,增加信息刺激頻率。6、社交訓(xùn)練 鼓勵(lì)癡呆病人盡量多與他人接觸和交流。通過(guò)參與各種社交活動(dòng),改善社會(huì)適應(yīng)能力。例如,探親訪友、串門聊天。,三、心理治療是治療不可缺少的一部分。重在理解、寬容和愛(ài)心。,四、音樂(lè)療法:音樂(lè)治療師通過(guò)音樂(lè)及樂(lè)器等與病人進(jìn)行交流,以求改善病人病情。讓病人聽熟

8、悉的歌曲喚起他們的記憶。,五、言語(yǔ)語(yǔ)言治療: 可提高病人的語(yǔ)言理解和表達(dá)能力,改善病人的語(yǔ)言交際能力。對(duì)于輕度和中度的老年癡呆病人,有一定作用。癡呆程度越重,療效越差。,掌握老年性癡呆患者的各種護(hù)理技巧,應(yīng)對(duì)老年性癡呆病人的記憶障礙的技巧,通??梢圆扇∫韵碌姆椒ǎ簬椭颊唠S時(shí)把有關(guān)的事情用筆記本記錄下來(lái)對(duì)病人的提問(wèn)和提出要求耐心傾聽順從老人的思維,保持良好的氣氛,與老年性癡呆患者溝通的技巧,交流過(guò)程中,應(yīng)盡可能降低周圍環(huán)境的

9、干擾交談的內(nèi)容要正面和直接盡量使用簡(jiǎn)單易懂的詞語(yǔ),一次只說(shuō)一件事情如病人說(shuō)的事情是錯(cuò)的,不要與他爭(zhēng)論或試圖糾正,可針對(duì)他的問(wèn)題給予適當(dāng)?shù)陌参亢徒忉?病人的話聽不明白時(shí),不要假裝理解,借用手勢(shì)或其他方式來(lái)弄懂他的意思說(shuō)話聲音要溫和,放慢語(yǔ)速溝通過(guò)程中,要觀察病人的身體語(yǔ)言,包括音調(diào)和身體動(dòng)作等。,應(yīng)對(duì)老年性癡呆病人心理異常的技巧,焦慮:表現(xiàn):出現(xiàn)失落和不安全感等。對(duì)策:給病人足夠的照明,保證居室安靜,安排有趣的活動(dòng)。抑郁

10、:表現(xiàn):病人呆滯、食欲不好、心煩、疲倦等。對(duì)策:耐心傾聽病人的敘述,不強(qiáng)迫病人做不愿做的事,鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng),如散步。,情緒不穩(wěn):為一點(diǎn)小事而爭(zhēng)吵,頑固,不合作。對(duì)策:分析原因,安慰病人,避免刺激性話語(yǔ),盡快消除產(chǎn)生的原因。出現(xiàn)滿足感:容易懷舊,自得其樂(lè),話語(yǔ)增多,面部表情給人以幼稚、愚蠢的感覺(jué)。對(duì)策:尊重病人,增加活動(dòng),如下棋、讀報(bào)、打太極拳等。淡漠:孤獨(dú)、不愿與人交往,對(duì)環(huán)境缺乏興趣。對(duì)策:室內(nèi)擺放病人喜歡的物品

11、,向病人說(shuō)些關(guān)愛(ài)的話語(yǔ),鼓勵(lì)病人所做的事情。,家居護(hù)理需要注意些什么?,正確對(duì)待癡呆病人對(duì)病人的記憶等問(wèn)題要理解、有耐心,正確地對(duì)待病人的各種問(wèn)題。不斷學(xué)習(xí),提高護(hù)理質(zhì)量由于病人與照料者常存在溝通困難,所以照料者需要不斷學(xué)習(xí)護(hù)理的知識(shí),增強(qiáng)觀察和分析能力,提高護(hù)理質(zhì)量。,安排好居家環(huán)境,家中 物件要少,擺放規(guī)整,放置在固定的地方 地板不能打滑 設(shè)立方向指示 妥善安置危險(xiǎn)性物品 改裝煤氣、電爐,使病人不能隨意打開,出門

12、 盡量不要讓老人單獨(dú)外出,外出應(yīng)陪同 讓老人隨身攜帶移動(dòng)電話與聯(lián)系方式卡,看護(hù)患者的同時(shí),關(guān)注自己的身心健康,看護(hù)者會(huì)受到哪些影響?,看護(hù)者在照料病人的同時(shí),自身可能面臨以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:精神緊張情感憂郁社會(huì)關(guān)系的變化經(jīng)濟(jì)狀況的變化,及時(shí)交流獲得理解與幫助和家人、親友和其他看護(hù)者保持聯(lián)系并尋求協(xié)助積極尋求社會(huì)支持接受有關(guān)照料知識(shí)的教育,讓照料變得更加應(yīng)變自如。善待關(guān)愛(ài)自己堅(jiān)持自己的興趣愛(ài)好留一點(diǎn)時(shí)間給自己

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