局部轉移皮瓣余國光_第1頁
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1、局部轉移皮瓣,余姚市人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷二病區(qū)(手足顯微外科)余國光,皮瓣設計的點 線 面 點 皮瓣設計的軸心點 線 皮瓣設計的軸心線 面 解剖游離平面 皮瓣的切取面 最大面積,

2、局部皮瓣的基礎理論,1) 解剖學上: ① 是指營養(yǎng)皮瓣的軸心血管進入皮膚或組織的 部位。 ② 是指皮瓣血管蒂的旋轉點:應在血管蒂的中點2) 手術操作上:此處常為皮瓣軸心血管進入皮膚的部 位,在解剖游離到此處時應特別小心,故又可將此 點稱為關鍵點。旋轉點可形成的成角應>900。,點,1)解剖學上:為皮瓣軸心血管在皮瓣內行走的體表投影線。2) 手術操作上:可作為皮瓣設計

3、時的軸心線,應在 此線兩旁各 1cm 的深筋膜下進行,對保護皮瓣血供至關重要。,線,1)解剖游離平面:即為手術時,皮瓣掀起的解 剖層次。2) 皮瓣的切取面:即為皮瓣切取時應定出的四 周界線。3) 最大面積:即為文獻及通過臨床實踐所能切 取皮瓣的最大面

4、積。,面,,踝關節(jié)骨、鋼板外露,,踝關節(jié)骨、鋼板外露術后,,尾骶部褥瘡,,尾骶部褥瘡術后,,頭皮缺損,,頭皮缺損術后,,足底內側皮瓣修復足底遠端缺損,,足底內側術后皮瓣修復足底遠端缺損術后,,橈動脈反支皮瓣修復手部缺損,,橈動脈反支皮瓣修復手部缺損,小腿內側穿支皮瓣修復創(chuàng)面,帶蒂肌皮瓣修復創(chuàng)面缺損,科室協(xié)作修復創(chuàng)面,,,科室協(xié)作修復創(chuàng)面,,,足底內側皮瓣修復局部缺損,腓腸神經營養(yǎng)皮瓣修復創(chuàng)面,腓腸神經營養(yǎng)皮瓣修復創(chuàng)面,拇指背筋膜蒂皮瓣修

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