有氧運動對維持性血液透析患者的干預效果研究.pdf

1、目的:
　　探討有氧運動干預對維持性血液透析患者的體能、體力活動水平、運動自我效能、疲乏狀況、生理生化指標、生活質量的影響效果，為今后在臨床實踐中實施有效的護理干預提供指導和依據(jù)。
　　方法:
　　采用隨機對照研究設計，將2010年8月至2011年6月在天津市第一中心醫(yī)院血液透析中心門診治療的90例患者隨機分為干預組(45例)和對照組(45例)。兩組患者均接受血液透析中心護士給予的常規(guī)護理，干預組的患者除接受常規(guī)護理外

2、，還接受由研究者提的有氧運動干預護理。分別在干預前、干預后3個月、干預后6個月進行資料收集，包括正常步速、最大步速和生理生化指標，并采用《國際體力活動問卷》、《運動自我效能量表》、《piper疲乏修訂定量表》、《SF-36健康調查量表》、對患者的體力活動水平、運動自我效能、疲乏狀況、生活質量進行測評。對所得數(shù)據(jù)運用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行整理分析。
　　結果:
　　1.重復測量數(shù)據(jù)的方差分析結果顯示，干預后干預組患者最大

3、步速與對照組的最大步速對比差異有統(tǒng)計學意義(F=4.353，P<0.05)，干預組的最大步速高于對照組，正常步速差異無統(tǒng)計學意義(F=1.185，P>0.05)；干預組最大步速較干預前顯著升高，與對照組同期對照比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，正常步速在干預3個月后組間差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)，6個月后存在組間差別，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　2.干預組體力活動水平和體力活動能量消耗干預前后組內比較有顯著性

4、差異(x2=6.041，P<0.05)，對照組的體力活動水平和體力活動能量消耗干預前后組內比較無顯著差異。同期對照比較，體力活動水平和體力活動能量消耗，干預后3個月和6個月干預組均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　3.干預組患者的運動自我效能在干預后3個月、6個月與對照組患者的差異具有顯著性(F=6.150，P<0.05)；同期對照比較支持上述結果，干預組患者的運動自我效能顯著高于對照組患者(p<0.01)。

5、r>　　4.干預后兩組除認知及情緒維度外，疲乏總分和其他維度的評分均存在組間差異(P<0.05)；同期對照比較與上述結果相同，除認知及情緒維度外，疲乏總分及各個維度評分干預組均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　5.有氧運動干預對患者的生理生化指標包括體重指數(shù)、血紅蛋白、血細胞壓積、白蛋白、血肌酐、血尿素氮的組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，同期對照比較除血細胞壓積在干預6個月后差異有統(tǒng)計學意義外，其他指標差異

6、均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　6.重復測量數(shù)據(jù)的方差分析結果顯示干預后兩組的生理功能、活力和生理健康總評的組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；同期對照比較，干預組患者的生理功能、生理職能、活力和生理健康總評高于對照組，差異也具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論:
　　居家有氧運動是一種安全、可行的干預方式，可以有效的提高患者的體能、體力活動水平、體力活動能量消耗和運動自我效能；居家有氧運動干預可以有效改