γδT細胞在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的變化及臨床意義的研究.pdf

1、目的:通過檢測系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血中γδT細胞及其亞群Vδ1+、Vδ2+T細胞的數(shù)量和凋亡率，探討γδT細胞在SLE發(fā)病中的作用;通過檢測抗凋亡因子survivin在SLE患者外周血單個核細胞(PBMC)中的基因和蛋白表達水平，探討其在SLE中的臨床意義。
　　方法:選取45例SLE患者（活動期23例，非活動期22例）、22名健康人（對照組）。用流式細胞術(FCM)分析活動期、非活動期及對照組外周血中γδT細胞的絕對計數(shù)、百分

2、率和凋亡率。分析活動期、非活動期及對照組外周血Vδ1+T細胞和Vδ2+T細胞的絕對計數(shù)。運用反轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)和免疫印跡技術(Western Blot)檢測活動期、非活動期及對照組中PBMC中Survivin mRNA表達和Survivin蛋白表達。數(shù)據(jù)處理采用相關的統(tǒng)計學方法。
　　結果:活動期SLE患者外周血γδT細胞絕對數(shù)明顯低于非活動期(P＜0.01)，且兩者均低于對照組(P＜0.01)。活動期外周血γδ

3、T細胞的凋亡率高于非活動期和對照組(P＜0.05)?；顒悠赟LE患者Vδ1+T細胞計數(shù)低于非活動期和對照組(P＜0.05)?；顒悠诤头腔顒悠赩δ2+T細胞計數(shù)低于對照組(P＜0.05)，活動期SLE患者Vδ1+T細胞明顯多于Vδ2+T細胞(P＜0.05)?；顒悠赟LE患者γδT細胞絕對數(shù)與紅細胞沉降率(ESR)及SLE疾病活動指數(shù)(SLEDAI)評分均呈負相關(r=-0.628，r=-0.487;P=0.002，P=0.022)。活動期

4、SLE患者γδT細胞絕對數(shù)與血紅蛋白濃度呈正相關(r=0.55，P=0.008)?；顒悠赟LE患者survivin mRNA和蛋白的表達水平明顯高于非活動期(P＜0.05)，且兩者均高于對照組(P＜0.05）。
　　結論:1.SLE患者外周血中γδT細胞數(shù)量和比例減少，減少程度與SLE病情呈正相關。2.SLE患者外周血中γδT細胞的Vδ1+和Vδ2+亞群數(shù)量發(fā)生異常變化。3.SLE患者外周血中γδT細胞凋亡增加，導致B細胞過度表達