宮頸癌患者淋巴結HPV DNA檢測的臨床意義.pdf

1、分類號R7l!』璺單位代碼：lOl59學號：200327447中回鏊種夫拳醫(yī)學碩士專業(yè)學位論文(臨床醫(yī)學研究生)題目：宮頸癌患者淋巴結HPVDNA檢測的臨床意義ClinicalsignificanceofdetectedhumanpapiⅡo’mavimsDNAsinlymphnodesofpatientswithceⅣicalcarcinoma研究生：周盤導師：簽蕉：學科專業(yè)：塑主登堂論文課題起止時間：墊墮生!Q旦=呈堂生堡旦s～、^

2、～‘7B；中文論著摘臻；o帥v、一、一～～～～、，‘bW富頸癌患者淮蹬結中HPVDNA檢測豹l嶷康意義前寓富鰒癌怒最常見靜女瞧生建道惡性黔瘥，僅玫子乳腺癌纛弓l怒翔女癌癥楣關死亡的重要原因。大量研究證明，人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸瘸的主要致病因子，99％的宮頸癌組織中可檢測出HPV，其中高危型HPVl6／18在宮頸癌中瓣鹼出率最燕，這65％～72％。塞頸瘥豹治療方法是罄手術舞主的綜合治療，一般對于lb～tla期患者主要行廣泛性子宮切除

3、術和箍腔淋巴結清除術。影響患者預后的圓素有多方蕊，其中淋毆結轉移與否怒很強的獨立預后因素。盡簧資料顯示lb~Ila麓富頸藩憊者求后若無盆腔囂巴結轉移，萁五年生存率可這85鼽90％，然而研究結果顯示無淋巴結轉移患者，仍豹有10％復發(fā)或轉移的可能。目前對于寓頸癌復發(fā)瓤轉移的診斷投術仍然停留在鐨統(tǒng)病理組織學水平，常規(guī)瘸理維織學愛法確定淋毽結組織中存在的微小瓣瘤細胞轉移灶。焉淋巴結中徽轉移的存在，提示腫瘤己不再局限于原發(fā)灶。早期診斷淋巴結中的微

4、轉移，理論l二鈳助于我們熏有針對性遺制定個體化昭術愛輔助治療，減少復發(fā)積轉移，提高患學豹生存率和生活質量。HPVDNA整合于宿主細胞是導致癌變的基礎，如果淋巴結中槍NNHPV淵A可塞愛鞭示轉移蕊存在。疆蘺考關富頸嬲漆巴結ttPVDNA鹼蔫露莓犟究報遂較少，本研究采用ISH(InSireHybritizafion)技術米檢測富頸癌患者癌灶及前哨淋巴結的相對特界性標志物HPVDNAl6、18的表達，探討檢測寓頸癌掰術巴結中HPVDNA在粼葭