人工肝治療對肝衰竭患者肝臟儲備功能影響的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
　　 以吲哚菁綠15min滯留率(R15)為指標評價肝衰竭患者的肝臟儲備功能,以及人工肝治療對肝衰竭患者肝臟儲備功能的影響。
　　 方法:
　　 83例肝衰竭患者在每次人工肝(血漿置換)治療前后用脈沖式色素濃度分析儀分析法(PDDG)進行吲哚菁綠R15和肝臟有效循環(huán)血量(EHBF)檢測,根據(jù)出院時臨床轉歸,將治愈好轉者歸入有效組,死亡或未愈自動出院者歸入無效組,進行療效評價。
　　 結果:

2、　　 1)亞急性肝衰竭組早期治愈率100％(9/9),中期治愈率71.4％(5/7),差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。慢加亞急性肝衰竭組好轉率早期93.8％(15/16),中期55.8％(24/43),晚期0％(0/6)。好轉率早期好于中期,中期好于晚期(P＜0.05)。亞急性與慢加亞急性肝衰竭組早期間比較、中期間比較療效差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 2)有效組(54例)和無效組(29例)人工肝治療前R15和EH

3、BF分別為48.333±11.482vs54.817±6.514(t=2.229,P＜0.05)和240.29±84.007vs189.62±58.572(t=2.872,P＜0.05),差異有統(tǒng)計學意義。R15預測肝衰竭患者短期預后ROC曲線下面積為0.712,最佳臨界值為50.95％,相應的敏感度為59.3％,特異性為79.3％。
　　 3)人工肝治療前后有效組R15比較48.333±11.482vs52.261±10.66

4、6(t=2.229,P＜0.05),EHBF比較240.29±84.007vs202.04±64.616(t=3.979,P＜0.05)。無效組R15比較54.817±6.514vs66.328±7.684(t=6.018,P＜0.05),EHBF比較189.62±58.572vs129.52±44.486(t=6.404,P＜0.05),差異有統(tǒng)計學意義.
　　 結論:
　　 人工肝治療療效與肝衰竭患者治療時間的早晚密

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