強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)損害相關(guān)因素分析.pdf

1、　　目的：探討強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)損害相關(guān)的危險(xiǎn)因素，以估計(jì)疾病預(yù)后，為選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨柑峁┮罁?jù)。 研究方法研究策略：病例-對(duì)照研究?！　⊙芯繕颖荆?998年1月～2004年10月在本院住院的連續(xù)性病人227人，診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)1984年修訂的強(qiáng)直性脊柱炎紐約標(biāo)準(zhǔn)。　　研究因素包括：人口學(xué)因素、遺傳學(xué)因素、病程、受累部位、各個(gè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等?！　〗Y(jié)局因素分為：無(wú)髖關(guān)節(jié)癥狀、有髖關(guān)節(jié)疼痛史但無(wú)放射學(xué)損害、有放射學(xué)損害?！?/p>

2、　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用Logistic回歸的方法篩選出與髖關(guān)節(jié)損害相關(guān)的危險(xiǎn)因素，并建立Logistic回歸模型，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)算各種因素的優(yōu)勢(shì)比(OR值)及其95％可信區(qū)間(IC)顯示其相關(guān)的危險(xiǎn)性?！　”窘M227例病人中有髖關(guān)節(jié)疼痛120人，占53.1％。單因素分析提示男性、起病年齡、病程、骶髂關(guān)節(jié)損害程度、起病時(shí)有外周關(guān)節(jié)炎、家族史、血沉、血IgG等是AS并發(fā)髖關(guān)節(jié)疼痛的危險(xiǎn)因素，多因素Logistic回歸分析結(jié)果

3、則顯示起病年齡、起病時(shí)有外周關(guān)節(jié)炎、家族史是AS髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，　　對(duì)有髖關(guān)節(jié)疼痛者均行髖關(guān)節(jié)放射學(xué)檢查(包括X線、CT、MRI)，其中有髖關(guān)節(jié)放射學(xué)改變83人，占36.73％。單因素分析提示男性、起病年齡、病程、骶髂關(guān)節(jié)損害程度、起病時(shí)有外周關(guān)節(jié)炎、HLA-B27、家族史、尿WBC等是AS并發(fā)髖關(guān)節(jié)損害的危險(xiǎn)因素，多因素Logistic回歸分析結(jié)果仍顯示男性、起病年齡、病程、骶髂關(guān)節(jié)損害程度、起病時(shí)有外周關(guān)節(jié)炎、家族史