Cystatin C、Scr及尿微量蛋白在慢性腎臟病患者GFR評估中的比較研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(CystatinC)、血清肌酐(Scr)及尿微量蛋白(α1-MG、ALB、TRF)在評價慢性腎臟病患者腎功能損害中的比較及血清CysC濃度判定在腎小球濾過功能中的臨床價值。 方法:收集自2008年1月至2008年11月本院住院的慢性腎臟病患者62例，采用酶聯免疫吸附實驗(ELISA)檢測每例患者的血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C的濃度，同時記錄每例患者的血清肌酐及尿微量蛋白(α1-MG、ALB、T

2、RF)的濃度。依據Cockcroft-Gault方程及本院實驗室所測內生肌酐清除率(Ccr)兩者的均值為實際Ccr。以MDRD方程計算出的近似腎小球濾過率(eGFR)為評價標準，來比較CystatinC，、Scr、Ccr、尿α1-MG、ALB、TRF與eGFR的相關性。采用受試者工作特征曲線下面積(AUCROC)和靈敏度來評價CystatinC的可靠性。 結果:患者血清CystatinC，Scr，Ccr與eGFR均呈顯著相關，相

3、關系數分別為-0.940，-0.931，0.935(P均<0.01)。尿α1-MG、ALB、TRF與eGFR的相關程度較低，相關系數分別為-0.554，-0.484，-0.237。各指標以CystatinC與eGFR的相關程度最密切。CysC、Scr、α1-MG、ALB、TRF的AUCROC分別為0.985，0.924，0.732，0.682，0.564，以CysC的AUCROC最大，且CystatinC與Scr的AUCROC之間比較具

4、有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，CystatinC與α1-MG的AUCROC之間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，靈敏度也以血清CystatinC較Scr、α1-MG、ALB、TRF為佳(靈敏度分別為96.8％、91.9％、87.1％，80.6％，79.O％)。 結論:與血清Scr、尿α1-MG、ALB、TRF相比，血清CystatinC是一個更為準確、靈敏的反映腎小球濾過功能的指標，對較早期反映各種慢性腎臟病患者腎小球濾過功能

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