MMP-7及TIMP-4在直腸癌遠端癌旁組織中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：
　　 (1)研究MMP-7和TIMP-4在直腸癌組織及遠端癌旁組織中的表達,結合臨床資料進行分析,探討MMP-7和TIMP-4在直腸癌中的作用。
　　 (2)通過研究直腸癌癌腫遠端0～4cm處癌旁組織MMP-7和TIMP-4的表達和HE染色結果,觀察分子水平判定的安全切緣與細胞病理學判定的安全切緣是否存在差異,探討直腸癌分子邊界的存在和直腸癌根治術中遠端切緣的安全距離。
　　 方法：
　　 (1)

2、標本來自2008年7月至2009年10月在廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院胃腸外科行手術治療的直腸癌患者30例,其中男16例,女14例,年齡范圍在48至78歲之間,其中高中分化腺癌24例,低分腺癌6例,按照UICC頒布的TNM分期標準:Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,Ⅲ期13例,Ⅳ期4例。所有患者術前均未接受放化療。
　　 (2)采用RT-PCR方法檢測MMP-7及TIMP-4的mRNA的表達,免疫組織化學方法檢測MMP-7及TIMP-4的蛋白表達情況,

3、然后運用統(tǒng)計學方法分析二者在癌組織及癌旁組織中的表達差異。
　　 結果：
　　 (1)在直腸癌組織、遠端癌旁組織0～4cm處與正常組織之間TIMP-4 mRNA和MMP-7 mRNA的表達水平(灰度比值)在統(tǒng)計學上存在顯著性差異(P＜0.01),但癌組織與遠端癌旁0-2cm組織TIMP-4 mRNA和MMP-7 mRNA的表達水平(灰度比值)在統(tǒng)計學上無差異(P＞0.05),同樣正常組織與2-4cm遠端癌旁組織TIMP-

4、4 mRNA和MMP-7 mRNA的基因表達(灰度比值)在統(tǒng)計學上無差異(P＞0.05),在直腸癌遠端0～4cm癌旁組織之間,0～2cm處和2～4cm處TIMP-4mRNA和MMP-7 mRNA表達水平(灰度比值)存在顯著性差異(P＜0.01)。
　　 (2)在直腸癌遠端0～～4cm癌旁組織之間,癌旁不同距離組織MMP-7和TIMP-4蛋白的表達強度與癌組織的距離存在相關性,且MMP-7和TIMP-4蛋白的表達強度隨著距離的增加

5、而下降。
　　 (3)直腸癌中TIMP-4mRNA的表達與患者年齡,性別,腫瘤大小,分化程度無關(P＞0.05),但與TNM分期有關,隨直腸癌分期的增高,TIMP-4mRNA的表達上升。
　　 (4)HE染色細胞病理判定安全切緣與分子水平(MMP-7和TIMP-4)判定的安全切緣之間有差異(P＜0.01)。
　　 結論：
　　 (1)TIMP-4與直腸癌TNM分期有關,隨直腸癌分期的增高,TIMP-4mR