成人腸梗阻的病因和臨床結局與病人年齡的關系研究.pdf

1、目的：探討不同病因在各年齡組腸梗阻患者中的分布情況及腸梗阻的治療方式、臨床結局與患者年齡的關系。
　　方法：回顧分析青島大學附屬醫(yī)院急診普外科2008年1月至2013年12月住院治療的500例診斷為腸梗阻患者的資料。按年齡分為青年組、中年組、年輕老年組、老年組。統計各年齡組患者腸梗阻的病因、治療方式、住院天數、并發(fā)癥及病死率。采用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析。
　　結果：500例腸梗阻病例中，青年組58例，中年組1

2、39例，年輕老年組170例，老年組133例，各年齡組構成比差異有顯著意義(P<0.01)。前5位的病因是腸粘連、腫瘤、糞石、嵌頓疝、腸套疊。青年組、中年組及年輕老年組病例中，首位病因均為粘連，老年組病例中首位病因為腫瘤。青年組與年輕老年組、青年組與老年組病因構成比比較差異均有顯著意義(P<0.05)，其他各年齡組病因構成比兩兩比較差異均無顯著意義（P>0.05）。各年齡組中保守治療患者住院天數均短于手術治療患者住院天數，且差異均有顯著意

3、義(P<0.01)。保守治療方式病例，青年組、中年組住院天數比較差異無顯著意義（P>0.05）；其它各年齡組住院天數兩兩比較差異均有顯著意義(P<0.05)。手術治療方式病例，青年組與中年組、年輕老年組與老年組住院天數比較差異均無顯著意義（P>0.05）；其它各年齡組住院天數兩兩比較差異均有顯著意義(P<0.05)。青年組、中年組、年輕老年組、老年組中手術治療率分別有46.55％、56.12%、55.29%、64.66%,四組兩兩比較僅

4、青年組與老年組之間差異有顯著意義(P<0.05)，其余均無顯著性差異（P>0.05）。青年組、中年組、年輕老年組、老年組分別有20.69%、32.37%、51.76%、61.65%存在合并癥,四組兩兩比較青年組與中年組、年輕老年組與老年組之間差異無顯著意義（P>0.05），其余均存在顯著性差異(P＜0.05)。青年組中年組、年輕老年組、老年組各年齡組病死率分別為0%、0.7%、2.35%、4.51%，四組兩兩比較僅中年組與老年組之間差異

5、有顯著意義(P<0.05)，其余均無顯著性差異（P>0.05）。相關性分析示腸梗阻患者的住院天數、手術率、并發(fā)癥率、死亡率均與患者的年齡呈正相關，有隨年齡增大而增加的趨勢(P<0.05)。
　　結論：
　　1.腸梗阻患者中各年齡組病例構成比不同；青年組最少。
　　2.不同年齡組患者腸梗阻的病因構成比相差很大，腫瘤、粘連和糞石成為腸梗阻的三大病因,老年的首位病因是腫瘤,青年及中年、年輕老年的首位病因是腸粘連。