河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理人力資源調(diào)查分析.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理人員現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，了解河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理崗位配置、工作狀況及人員的年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)以及繼續(xù)教育情況，分析討論我省中心衛(wèi)生院護(hù)理人力資源方面存在的問(wèn)題，提出解決該問(wèn)題的方法，為衛(wèi)生行政部門(mén)合理制定基層衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，為設(shè)計(jì)基層護(hù)理人員配置，建設(shè)一支高素質(zhì)的基層護(hù)理隊(duì)伍獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
　　 方法：采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)應(yīng)用分層抽樣方法確定的125所中心衛(wèi)生院及其護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，對(duì)醫(yī)院的基本情況、護(hù)理人員數(shù)

2、量、學(xué)歷、職稱、待遇進(jìn)行描述性分析，本調(diào)查由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員完成。調(diào)查內(nèi)容包括：?jiǎn)柧硪弧逗颖笔≈行男l(wèi)生院護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查表》：①醫(yī)院總體情況，②職工待遇情況，③新近人員情況，④計(jì)劃引進(jìn)人員情況。問(wèn)卷二《河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理人員現(xiàn)狀調(diào)查表》：①基本情況，②聘用情況，③專業(yè)培訓(xùn)情況，④科研論文情況，⑤工作滿意，⑥問(wèn)題與建議。將所獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)一編碼，輸入SPSS建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　

3、結(jié)果：
　　 1.問(wèn)卷發(fā)放情況：?jiǎn)柧戆l(fā)放從2010年1月起，至2010年4月止，發(fā)放問(wèn)卷一《河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查表》125份，回收問(wèn)卷112份，回收率89.60％，剔除無(wú)效問(wèn)卷15份，有效問(wèn)卷97份，有效率86.61％。發(fā)放問(wèn)卷二《河北省中心衛(wèi)生院護(hù)理人員現(xiàn)狀調(diào)查表》520份，回收問(wèn)卷454份，回收率87.31％，剔除不合格問(wèn)卷75份，有效問(wèn)卷379份，有效率83.48％。
　　 2.護(hù)士配備情況：衛(wèi)生院護(hù)士

4、配置床護(hù)比不足1：0.4的有86所，即：88.66％的衛(wèi)生院不符合護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。本次所調(diào)查379人中119人沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，占31.40％。379人中所學(xué)專業(yè)為護(hù)理者298人，占78.63％，臨床專業(yè)58人，占15.30％，23人(6.07％)為非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)或無(wú)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷者。
　　 3.護(hù)士職稱結(jié)構(gòu)分布情況：被調(diào)查的379人中無(wú)職稱者119人，占31.40％，護(hù)士170人，占44.85％，護(hù)師74人，占19.53％，主管護(hù)

5、師16人，僅占4.22％。由此可以看出，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初級(jí)職稱是護(hù)理隊(duì)伍的主要成員，其次為無(wú)職稱者，中級(jí)職稱者甚少，高級(jí)職稱者為零。
　　 4.護(hù)理管理者學(xué)歷、職稱情況：94名護(hù)士長(zhǎng)中本科學(xué)歷者有3人，占3.19％；大專學(xué)歷者26人，所占比例為27.66％;中專學(xué)歷55人，58.51％;無(wú)學(xué)歷者10人，占10.64％。護(hù)理管理者中職稱為主管護(hù)師的10人，占10.64％;護(hù)師41人，所占比例為43.62％;護(hù)士職稱者38人，40.4

6、3％;無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱者5人，占到了5.32％。
　　 5.護(hù)士福利待遇情況：此次調(diào)查正式護(hù)士平均月收入為1182.93元，合同制護(hù)士平均月收入為880.95元，臨時(shí)護(hù)士?jī)H707.88元，較我省2008年衛(wèi)生行業(yè)工作人員平均月工資2002.33元的收入少很多。福利待遇水平普遍較二、三級(jí)醫(yī)院低，并且臨時(shí)護(hù)士低于合同護(hù)士制護(hù)士、正式護(hù)士。
　　 6.護(hù)士繼續(xù)教育情況：379人中157人(41.42％)沒(méi)有接受過(guò)任何形式的培訓(xùn)、

7、講座、進(jìn)修等繼續(xù)教育。
　　 培訓(xùn)情況：被調(diào)查的379人中，有137人參加過(guò)全科護(hù)士培訓(xùn)，占36.15％，96人(25.07％)的護(hù)士參加過(guò)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)。參加過(guò)縣級(jí)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一培訓(xùn)的有166人，占總?cè)藬?shù)的43.80％，有75人19.79％的護(hù)士參加過(guò)市級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生院護(hù)士進(jìn)行的培訓(xùn)，參加過(guò)省級(jí)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的護(hù)士只有3人，占0.79％。
　　 進(jìn)修情況：379人中共有301人從未參加進(jìn)修，占79.72％。到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人數(shù)為76

8、人，占20.05％。市級(jí)單位進(jìn)修人數(shù)15人，占3.96％。省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的只有1人，占0.26％。
　　 影響因素：主要是經(jīng)費(fèi)問(wèn)題(63.3％)，名額受限(51.5％)，沒(méi)有時(shí)間和精力(40.6％)，難以獲得有效的學(xué)習(xí)信息(40.1％)，缺乏學(xué)習(xí)的氛圍和環(huán)境(37.2％)，家庭不支持或領(lǐng)導(dǎo)不支持(33.0％)，只有小一部分是對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣(6.3％)或其他(1.1％)。
　　 7.論文寫(xiě)作、科學(xué)研究情況：參調(diào)人員中有2

9、5人(6.60％)發(fā)表過(guò)論文，有3人(0.79％)有科研課題。分析其影響因素主要為：缺乏專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助(72.6％)，基礎(chǔ)差，無(wú)能力做科研寫(xiě)論文(53.8％)，工作繁忙，沒(méi)有時(shí)間(50.1％)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少(30.9％)。
　　 8.護(hù)士工作滿意度情況：依次為：工資收入2.58±1.110；福利待遇2.43±1.119;工作量2.49±0.729;工作條件2.55±0.860;工作環(huán)境2.79±0.949;同事相處3

10、.97±0.745;工作意義3.69±0.865;能力發(fā)揮3.35±0.923;晉升2.57±0.944;建議采納3.26±0.989;領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可3.32±0.909。正式護(hù)士與合同護(hù)士相比滿意度無(wú)顯著差異，但是正式護(hù)士與臨時(shí)護(hù)士、合同護(hù)士與臨時(shí)護(hù)士之間的滿意度差異性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 1.護(hù)理人員配備不足：護(hù)理人力資源是穩(wěn)定護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，相關(guān)研究表明，護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)，護(hù)理質(zhì)量的分值隨著

11、護(hù)理人力數(shù)的下降而降低。護(hù)理人員短缺使護(hù)理服務(wù)不到位，不僅影響了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量并直接影響了衛(wèi)生院的基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量，削弱了衛(wèi)生院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，患者的安全無(wú)法得到保障，同時(shí)也使護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性受到影響。
　　 2.護(hù)理隊(duì)伍整體結(jié)構(gòu)欠合理：護(hù)理人員職稱情況，能反映出該單位護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀和發(fā)展前景。由結(jié)果可見(jiàn)我省中心衛(wèi)生院護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)不太理想，以初級(jí)職稱護(hù)理人員為主，無(wú)職稱護(hù)理人員所占比例過(guò)大，這將嚴(yán)重影響、制約衛(wèi)生院的長(zhǎng)遠(yuǎn)

12、發(fā)展。中心衛(wèi)生院護(hù)理管理者職稱以護(hù)師為主，學(xué)歷仍然是以中專為主，將對(duì)護(hù)理工作安排、設(shè)施配置使用、護(hù)理隊(duì)伍學(xué)術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量等方面造成不良影響。
　　 3.護(hù)理管理者整體素質(zhì)水平有待提高：中心衛(wèi)生院護(hù)理管理者職稱以護(hù)師為主，學(xué)歷以中專為主。但是還有10人(10.64％)無(wú)學(xué)歷，5人(5.32％)無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱，這將阻礙護(hù)理學(xué)術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
　　 4.護(hù)士工作滿意度較低：中心衛(wèi)生院護(hù)士由于薪酬低、工作條件

13、艱苦等因素直接影響護(hù)理人員的工作滿意度，所以福利待遇2.43±1.119、工作量2.49±0.729兩方面滿意程度最低。提示護(hù)理管理者采用相關(guān)激勵(lì)手段對(duì)中心衛(wèi)生院護(hù)士進(jìn)行激勵(lì)，從而穩(wěn)定基層護(hù)理隊(duì)伍。
　　 5.繼續(xù)教育情況有待改善：衛(wèi)生院護(hù)士參加繼續(xù)教育機(jī)會(huì)較少，55.67％的護(hù)士任何形式的培訓(xùn)都沒(méi)有參加過(guò)，有計(jì)劃地對(duì)不同層次護(hù)理人員開(kāi)展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員能夠系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握?？浦R(shí)；鼓勵(lì)護(hù)理人員自覺(jué)參加大專和本科學(xué)習(xí)、參加

14、各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升。
　　 6.護(hù)士科研能力、論文寫(xiě)作水平有待提高：通過(guò)護(hù)理科研，可以更好地將護(hù)理理論知識(shí)、臨床護(hù)理技能緊密結(jié)合，更好的在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，因此應(yīng)采取措施加強(qiáng)基層護(hù)士科研意識(shí)。
　　 7.有離職意愿護(hù)士比例偏高：77％的護(hù)士有離職意愿，并且有離職意愿的護(hù)士工作滿意度普遍低于無(wú)離職意愿者，使護(hù)理隊(duì)伍處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài)，護(hù)理人員的流失問(wèn)題應(yīng)引起醫(yī)院管理者的高度重視。