103例腎血管性高血壓的臨床研究.pdf

1、目的：分析腎血管性高血壓(RVH)的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和輔助檢查及診斷和治療情況。 方法：回顧性對(duì)2000年1月至2007年1月期間診斷為RVH的103例患者的臨床資料進(jìn)行分析。 結(jié)果：多發(fā)性大動(dòng)脈炎，腎動(dòng)脈粥樣硬化，腎纖維肌性發(fā)育不良分別占RVH病因的39.8％,27.2％，17.5％，先天性腎動(dòng)脈畸形合并腎發(fā)育不良4例(3.9％)，周圍占位性病變壓迫腎動(dòng)脈共5例(4.9％)，外傷導(dǎo)致腎動(dòng)脈血栓形成1例(0.97％)，

2、血管栓塞1例(0.97％)，未能分類者5例(4.9％)。多發(fā)性大動(dòng)脈炎和腎纖維肌性發(fā)育不良發(fā)病年齡明顯低于腎動(dòng)脈粥樣硬化組。腎動(dòng)脈造影是診斷RVH的金標(biāo)準(zhǔn)。多發(fā)性大動(dòng)脈炎腹部血管雜音檢出多于腎動(dòng)脈粥樣硬化和腎纖維肌性發(fā)育不良組。腎動(dòng)脈粥樣硬化病變多位于腎動(dòng)脈開口處或近端1/3，狹窄多為偏心性：多發(fā)性大動(dòng)脈炎病變多位于腎動(dòng)脈開口處，且多為二支以上血管病變，多呈局限性病變；腎纖維肌性發(fā)育不良病變位于腎動(dòng)脈中遠(yuǎn)端，多呈典型串珠樣改變。介入治療