石家莊市城區(qū)哮喘患者控制現(xiàn)狀及其影響因素的多因素分析.pdf

1、目的：了解石家莊市城區(qū)哮喘患者控制現(xiàn)狀，并評(píng)估其焦慮、抑郁等心理狀況，對(duì)影響患者控制水平的相關(guān)因素進(jìn)行多因素分析，為進(jìn)一步開展哮喘規(guī)范化治療及管理工作提供更多可靠依據(jù)。 方法：調(diào)查2007年8月1日～2008年2月1日在石家莊市五家三級(jí)甲等醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診的哮喘患者共184例，均滿足以下條件：符合2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)；門診患者，年齡≥14歲，性別不限；診斷哮喘一個(gè)月以上；在石家莊城區(qū)居住滿一

2、年以上。填寫知情同意書后，使用統(tǒng)一的問(wèn)卷對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的調(diào)查，由調(diào)查對(duì)象自行填寫抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)。采用EXCEL軟件設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)錄入界面，統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料主要描述均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、最大值和最小值，計(jì)數(shù)資料主要描述頻數(shù)分布、構(gòu)成比及百分率等，并對(duì)影響哮喘控制水平的因素進(jìn)行單因素及多因素非條件Logistic回歸分析。 結(jié)果：根據(jù)ACT評(píng)分顯示，184例哮喘患者中，11

3、1例(60.33％)沒(méi)有得到控制，達(dá)到良好控制以上的73例(39.67％)；過(guò)去的一年內(nèi)，69例(37.50％)患者因哮喘加重住過(guò)院，62例(33.70％)患者看過(guò)急診；70例(38.04％)患者在過(guò)去1年內(nèi)曾進(jìn)行過(guò)肺功能檢查；50例(27.17％)患者有呼吸內(nèi)科?？漆t(yī)生為其制定長(zhǎng)期治療計(jì)劃，88例(47.83％)患者長(zhǎng)期每日規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素或復(fù)合制劑；把單因素Logistic回歸分析結(jié)果中P≤0.10的因素選入多因素非條件Lo

4、gistic回歸模型，經(jīng)后退法篩選后，顯示：吸煙情況(OR 5.202)、過(guò)敏史(OR 2.559)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況(OR 1.626)、沒(méi)有長(zhǎng)期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素或復(fù)合制劑(OR 3.354)、SAS(OR 12.599)及SDS(OR 5.270)評(píng)分情況與哮喘控制情況呈明顯相關(guān)，P值均≤0.05。 結(jié)論：多因素非條件Logistic回歸分析示：吸煙情況(OR5.202)、過(guò)敏史(OR 2.559)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況(OR 1.6