哺乳期婦女營養(yǎng)狀況及干預研究.pdf

1、目的: 了解乳母對營養(yǎng)知識的掌握情況、營養(yǎng)態(tài)度和營養(yǎng)行為狀況，在哺乳期內的膳食營養(yǎng)狀況，分析乳母膳食與乳汁中營養(yǎng)素含量的關系。確定營養(yǎng)指導對乳母合理膳食的意義，找出今后營養(yǎng)宣傳工作的重點并進行干預。 方法 ①在濟南市婦幼保健院、齊魯醫(yī)院和濟南市中心醫(yī)院隨機選取240名意向母乳喂養(yǎng)的健康產婦為調查對象，年齡在23-39歲之間。采用營養(yǎng)流行病學研究方法，在獲得受試者同意并簽定知情同意書后，對調查對象進行隨訪調查和干預

2、研究?；A調～查后，根據乳母的年齡、學歷、家庭經濟狀況兩兩配對，然后隨機分為營養(yǎng)指導組和非營養(yǎng)指導組，于產后1個月、3個月時分別由專人對兩組乳母進行入戶隨訪調查。 ②采用自行設計的K-A-P問卷對調查對象進行營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調查；采用24小時回顧法，將調查對象在調查前一天的所有飲食的種類和數量做詳細記錄，并參照《中國食物成分表》將其所含能量和各種營養(yǎng)素分類計算，與乳母膳食參考攝入量(DIRs)做比較。 ③科學采集乳樣

3、，速凍保存，集中測試。分別用比色法、滴定法測定乳汁中維生素A和維生素C的含量，將樣品采用濕消化法消化后，用火焰原子吸收光度法測定乳汁中鈣、鐵、鋅、鎂、銅、錳的含量。用EXCEL、SPSS11．0軟件對資料進行分析。 結果: 濟南市乳母營養(yǎng)知識掌握程度較高，平均得分22.53，占營養(yǎng)知識滿分的86.5﹪，營養(yǎng)態(tài)度良好，營養(yǎng)行為還存在許多不合理的地方。乳母產后1個月時的膳食結構較不合理，膳食中蛋類攝入較高，平均攝入量為141

4、.08g/d，而豆類攝入較低，平均攝入量僅為10.69g/d，蔬菜類平均攝入量僅為306.33g/d。與DRIs比較，膳食能量攝入偏低占DRIs的73.44﹪。膳食礦物質銅、鐵、錳、鎂的攝入量均達到DRIs的90﹪，而鈣和鋅攝入量較低，僅為DRIs的59﹪和64.56﹪。乳母產后1個月時乳汁中礦物質鈣、鐵、錳、鎂、銅、鋅含量的分別為0.34g/L、0.61mg/L、29.8μg/L、35.5mg/L、0.35mg/L、2.20mg/L。

5、膳食營養(yǎng)素攝入量與乳汁中營養(yǎng)素含量的相關性分析結果顯示，膳食鈣、鋅、錳的攝入量與乳汁中含量顯著相關。經營養(yǎng)指導后，營養(yǎng)指導組乳母營養(yǎng)知識、態(tài)度比指導前有顯著提高，得分分別由22.53、17.60提高到26.27、18.67，膳食構成和營養(yǎng)素攝入量及乳汁中營養(yǎng)素含量與非營養(yǎng)指導組比較有顯著改善。 結論: ①濟南市乳母膳食組成中禽蛋攝入較高，豆類攝入偏低，膳食鈣、鋅攝入不足，存在明顯的營養(yǎng)不平衡現象，應引起重視。 ②