CD44V6、P53、腫瘤分化程度預測大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究.pdf

1、南華大學碩士學位論文CD44V6、P53、腫瘤分化程度預測大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究姓名：謝衡輝申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：李漢賢20030501謝衡輝 南華大學碩士學位論文C D 4 4 V 6 、P 5 3 、腫瘤分化程度預測大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究研究生：謝衡輝導師：李漢賢教授摘要目的：探討大腸癌中C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達及臨床、病理等指標與大腸癌侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系，確定預測大腸癌淋

2、巴結(jié)轉(zhuǎn)移的有效因素。以期為臨床大腸癌患者術(shù)前是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移作出較準確的預測，為術(shù)前輔助治療的取舍及術(shù)中選擇手術(shù)范圍和術(shù)后綜合治療方案的制定提供理論和實驗依據(jù)。方法：研究已確診的大腸癌患者1 1 5 例，記錄患者的年齡、性別、病程、腫瘤部位、腫瘤大小、分化程度、侵犯深度。運用免疫組化s P 法測定術(shù)后癌組織切片標本中C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達。采用L o g i s t i c 逐步回歸分析法對與淋

3、巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能有關(guān)的1 0 項指標進行篩選。以O(shè) ．0 5 為入選變量的顯著水準，以O(shè) ．1為剔除變量的水準，向前逐步選擇自變量，最后入選的變量為：C D 4 4 V 6 、P 5 3及腫瘤分化程度，并得出預測方程。以0 ．0 5 為顯著性水平的X 2 檢驗作C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的陽性表達率與大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系分析。再分別以C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移賦

4、值后的等級數(shù)據(jù)行S p e a r m a n 相關(guān)性分析，得出它們與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性結(jié)果。結(jié)果：利用L o g i s t i c 回歸分析法得出預測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方程為：L o g i t ( P )= ．3 ．4 2 1 + 2 ．1 3 7 X 5 + 2 ．0 5 9 X 6 ．1 ．6 0 4 X 1 0 ，X 5 為C D 4 4 V 6 、X 6 為P 5 3 、x l o 為分化程度，預測準確率為8 7 ．8 ％。