局灶腦缺血恢復(fù)期半影區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞可塑性變化和bFGF表達(dá)規(guī)律的研究.pdf

1、目的： 觀察Wistar大鼠大腦中動(dòng)脈永久性閉塞后不同時(shí)段，缺血半影區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元形態(tài)學(xué)變化及永久局灶性腦缺血時(shí)bFGF在皮層和海馬的表達(dá)規(guī)律，了解bFGF對(duì)腦組織的保護(hù)和修復(fù)作用，為臨床腦血管病的治療提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。 方法： 將雄性Wistar大鼠48只，隨機(jī)分為二組：假手術(shù)對(duì)照組8只；永久性局灶性腦缺血組40只，再根據(jù)缺血時(shí)間不同分為缺血后3天、7天、14天、28天、42天5個(gè)亞組，每亞組8只。假手術(shù)組：

2、僅暴露大腦中動(dòng)脈，但不凝閉其主干，2小時(shí)后斷頭取腦。永久性局灶性腦缺血組：建立大鼠大腦中動(dòng)脈閉塞(middlecerebralarteryocclusion，MCAO)模型。按動(dòng)物入組標(biāo)準(zhǔn)選擇入組動(dòng)物后，分別于缺血后3天、7天、14天、28天、42天斷頭取腦。分別行HE和免疫組化染色。觀察梗死灶周圍半影區(qū)的小膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元的形態(tài)學(xué)變化和bFGF在皮層及海馬部位的表達(dá)規(guī)律。 結(jié)果： HE染色可見假手術(shù)組光鏡下神經(jīng)元及組織

3、結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常改變。腦缺血3天時(shí)鏡下示：梗塞灶周圍半影區(qū)神經(jīng)細(xì)胞變性，半影區(qū)有少量小膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)。腦缺血7天時(shí)鏡下示：病灶中有格子細(xì)胞形成。梗塞灶周圍半影區(qū)皮質(zhì)神經(jīng)元數(shù)目減少，排列紊亂，核固縮，半影區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞增多，小血管增生擴(kuò)張。腦缺血14天鏡下示：壞死灶末繼續(xù)擴(kuò)大，病灶中格子細(xì)胞繼續(xù)增多，在梗塞灶周圍半影區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞明顯增多，小血管明顯增生擴(kuò)張。缺血28天，梗死灶病變穩(wěn)定，而在梗塞灶周圍的半影區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少。缺血42天，半影區(qū)

4、小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目趨于穩(wěn)定。bFGF在神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)均可表達(dá)，以細(xì)胞漿及胞膜表達(dá)陽(yáng)性染色為主。該實(shí)驗(yàn)顯示：假手術(shù)組腦組織bFGF呈弱陽(yáng)性表達(dá)，腦缺血3天梗塞灶周圍皮質(zhì)神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞開始表達(dá)bFGF，缺血7天bFGF表達(dá)增強(qiáng)，缺血14天，bFGF表達(dá)達(dá)高峰，缺血28天bFGF表達(dá)開始減弱，缺血42天bFGF仍有一定表達(dá)。bFGF在海馬的表達(dá)也有相同規(guī)律。 結(jié)論： 1.在局灶性腦缺血恢復(fù)期梗死灶周圍半影區(qū)，小膠質(zhì)細(xì)胞

5、于缺血后3天在梗塞灶半影區(qū)少量出觀，7天時(shí)數(shù)量增多，14天明顯增多，28天開始減少，42天趨于穩(wěn)定。小膠質(zhì)細(xì)胞的肥大和增生性變化，不僅對(duì)早期腦缺血發(fā)生反應(yīng)，在局灶性腦缺血晚期仍顯示持續(xù)性變化，表明小膠質(zhì)細(xì)胞活動(dòng)貫穿于腦缺血的整個(gè)病理過程，它轉(zhuǎn)化為吞噬細(xì)胞清除壞死神經(jīng)元，同時(shí)保護(hù)梗死灶周圍存活神經(jīng)元的完整性。即小膠質(zhì)細(xì)胞既可以發(fā)揮細(xì)胞毒作用，也可分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，對(duì)神經(jīng)元起修復(fù)作用。 2.正常腦組織bFGF呈弱陽(yáng)性表達(dá)，腦缺血3天

6、梗塞灶周圍皮質(zhì)神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞開始表達(dá)bFGF，缺血7天，bFGF表達(dá)增強(qiáng)，缺血14天，bFGF表達(dá)達(dá)高峰，缺血28天bFGF表達(dá)開始減弱，缺血42天bFGF仍有一定表達(dá)。bFGF在海馬的表達(dá)也有相同規(guī)律。bFGF能阻止神經(jīng)元退化，延長(zhǎng)神經(jīng)元存活，能顯著促進(jìn)神經(jīng)元軸突生長(zhǎng)，且它是膠質(zhì)細(xì)胞有絲分裂原，促進(jìn)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的增殖。此表達(dá)規(guī)律表明bFGF在腦缺血修復(fù)期起到一定作用，若全面了解bFGF的表達(dá)規(guī)律，可以為臨床治療腦血管疾病開辟一條新的