貴陽市狂犬病暴露后接種狂犬疫苗及時性及影響因素分析.pdf

1、目的：了解人群狂犬病暴露后預防接種狂犬疫苗及時性的現(xiàn)狀，分析狂犬病暴露人群的基本情況，從而發(fā)現(xiàn)影響狂犬病暴露人群接種狂犬疫苗及時性的重要因素，為狂犬病預防控制提供科學依據(jù)。
　　方法：收集2012年-2013年貴陽市疾病預防控制中心預防醫(yī)學門診“貴陽市狂犬病暴露人群處理登記簿”登記在冊的狂犬病暴露人群的基本情況及相關資料，包括性別、年齡、居住地、傷人動物種類、傷人動物健康情況、暴露部位、暴露時間、受傷程度、傷口處理情況、是否注射狂

2、犬疫苗、是否使用狂犬免疫球蛋白等，各變量賦值后錄入Excel2013表格，利用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)篩查、整理、作圖和分析，單因素分析利用Χ2檢驗，多因素分析用非條件Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：⑴暴露者的一般情況：2012年1月-2013年12月貴陽市疾病預防控制中心預防醫(yī)學門診接診的首次狂犬病暴露者12355例，女性略多于男性，青壯年暴露人數(shù)＞中老年暴露人數(shù)＞少年兒童暴露人數(shù)，暴露者多來自于兩城區(qū)，致傷動物以犬為主，

3、犬＞貓＞猴＞其他動物，暴露部位上肢＞下肢＞頭面部＞軀干＞多部位；⑵單因素相關性分析結(jié)果顯示，不同暴露者的年齡、居住地（城區(qū)、郊區(qū)）、傷人動物種類和暴露程度對是否及時接種疫苗的影響有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；⑶非條件Logistic回歸分析顯示：傷人動物以犬作為參照組，犬傷的暴露者的及時接種率相對于猴傷的暴露者 OR=0.286，95％CI0.214-0.383；家住在城區(qū)的暴露者的及時接種率相對于家住在郊區(qū)的暴露者OR=1.708，9

4、5%CI1.453-2.008；Ⅱ級暴露者的及時接種率相對于Ⅲ級暴露者OR=0.444,95%CI0.287-0.688；年齡分組中以少年兒童組作為參照組，少年兒童組相對于中老年組OR=0.735,95%CI0.605-0.893。
　　結(jié)論：貴陽市狂犬病暴露人群狂犬疫苗的及時接種率達到91.7%，不及時接種率為8.3%，青壯年和少年兒童暴露者、家住在郊區(qū)的暴露者和暴露程度較輕的暴露者是不及時接種狂犬疫苗的高危人群，應針對以上人群