大腦中動(dòng)脈狹窄的MRA和DSA比較研究.pdf

1、目的：對(duì)比分析3.0T TOF MRA和DSA對(duì)73例腦血管病患者大腦中動(dòng)脈M1段狹窄的診斷符合情況，探討MRA診斷大腦中動(dòng)脈狹窄的臨床價(jià)值和限度。 方法：選擇2007年1月至2008年12月在本院神經(jīng)內(nèi)科住院的73例患者，依據(jù)第四屆全國(guó)腦血管病會(huì)議的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為T(mén)IA、腦梗死和后循環(huán)缺血的患者，所有患者均于一周內(nèi)先后作MRA和DSA檢查，并以DSA為金標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算MRA診斷大腦中動(dòng)脈狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性以及陽(yáng)陰性預(yù)測(cè)值、

2、陰性預(yù)測(cè)值等，分析3.0T TOF MRA診斷大腦中動(dòng)脈狹窄與DSA的符合情況，以評(píng)價(jià)MRA診斷大腦中動(dòng)脈狹窄的臨床價(jià)值。 結(jié)果：73例病人共146條大腦中動(dòng)脈，MRA與DSA診斷相符合122條，符合率83.7％，MRA診斷偏高19條，假陽(yáng)性率13.0％，診斷偏低5條，假陰性率3.4％，MRA診斷大腦中動(dòng)脈輕度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為66.7％、92.7％、90.5％、46.2％、96.7％；診

3、斷大腦中動(dòng)脈中度狹窄的血管敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別85.7％、93.6％、93.1％、46.2％、99.0％；MRA診斷大腦中動(dòng)脈重度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為85.7％、95.8％、95.3％、54.5％、99.1％；MRA診斷大腦中動(dòng)脈閉塞的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為100％、96.2％、96.6％、75.0％、100％。對(duì)于輕度狹窄、中度狹窄、重度