糖調(diào)節(jié)受損患者血清超敏C反應蛋白、細胞間黏附分子-1水平的變化及與大血管病變的關系.pdf

1、目的：檢測空腹血糖調(diào)節(jié)受損(IFG)及糖耐量減低(IGT)患者空腹血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)、細胞間黏附分子-1(ICAM-1)水平，了解糖調(diào)節(jié)受損患者急性時相反應蛋白及大血管病變發(fā)生狀況，并探討血清超敏C反應蛋白、細胞間黏附分子-1與胰島素抵抗(Homa-IR)之間的關系。 方法：選取2004年2月至2006年2月青島市中心醫(yī)院門診、病房住院患者作為研究對象，其中健康對照組30例；空腹血糖調(diào)節(jié)受損(IFG)組30例；糖

2、耐量減低組(IGT)30例；空腹血糖調(diào)節(jié)受損(IFG)并糖耐量減低(IGT)組30例；新發(fā)2型糖尿病組(T2DM)30例。對所有受試者測量并記錄身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等；計算腰臀比(WHR)及體重指數(shù)(BMI)；調(diào)查對象均抽取空腹血，測血清超敏C反應蛋白、可溶性細胞間黏附分子-1、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、空腹胰島素等項目，并進行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，應用穩(wěn)態(tài)模型評估法(Homa-IR)評

3、價胰島素抵抗。所有統(tǒng)計采用SPSSforwindows11.0軟件包進行，正態(tài)分布變量組間比較應用方差分析，多因素線性回歸分析hs-CRP、ICAM-1對IR的影響，顯著性水準α設置為0.05。 結(jié)果：1、新診斷的T2DM組年齡(AGE)、體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)、收縮壓(SBP)、甘油三酯(TG)較健康對照組偏大，五組間總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)差異無顯著性

4、；2、T2DM組分別與IGT組、IFG并IGT組比較，hs-CRP、Homa-IR、ICAM-1均顯著升高，hs-CRP、Homa-IR(P＜0.01)、ICAM-1(P＜0.05)；3、T2DM組與IFG組、健康對照組比較，hs-CRP、ICAM-1、Homa-IR差異均有顯著性(P＜0.01)；4、IGT組、IFG并IGT組分別與健康對照組、IFG組比較，hs-CRP、ICAM-1顯著升高(P＜0.01)；5、IFG組、IGT組、I

5、FG并IGT組分別與健康對照組比較，Homa-IR顯著升高(P＜0.01)；6、IGT組與IFG并IGT組比較，健康對照組與IFG組比較，hs-CRP、ICAM-1差異無顯著性(P＞0.05)；7、多元逐步回歸分析顯示，BMI、hs-CRP、ICAM-1是影響Homa-IR的重要危險因素。 結(jié)論：1、新診糖尿病組及糖調(diào)節(jié)受損組(包括1FG并IGT、IGT、IFG)與健康對照人群比較存在明顯的胰島素抵抗，CRP、ICAM-1、BM