天津市中學生亞健康狀況及其影響因素研究.pdf

1、目的:對天津市中學生的亞健康狀況進行現(xiàn)況調(diào)查，以獲得亞健康的檢出率及其分布狀況;分析中學生亞健康狀況的影響因素，并有針對性地提出改善中學生亞健康狀況的對策和建議。
　　方法:以天津市中學生為研究對象，于2013年4月至7月，采用分層隨機整群抽樣的方法，抽取天津市6個區(qū)縣的4500名中學生進行亞健康問卷調(diào)查。以青少年亞健康多維評定問卷(Multidimensional Sub-health Questionnaire of Adol

2、escents，MSQA)為核心編制天津市中學生亞健康調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括調(diào)查對象基本情況、MSQA、網(wǎng)絡成癮診斷量表(Internet Addiction Test for Chinese，YIAT-C)以及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)等四個方面。調(diào)查7天后，從調(diào)查人群中隨機抽取180人進行調(diào)查問卷的重測信度檢測。采用EpiData3.1進行數(shù)據(jù)錄入和管理，應用SPSS

3、18.0進行統(tǒng)計分析。結果:共發(fā)放調(diào)查問卷4500份，回收4105份，回收率為91.22％;其中有效問卷4011份，完成率為97.71％。重測共發(fā)放調(diào)查問卷180份，全部收回，其中有效問卷170份，完成率為94.44％。
　　1、MSQA的信度與效度
　　前后2次MSQA問卷測試總評分的組內(nèi)相關系數(shù)(intraclass correlation coefficient，ICC)為0.851(P＜0.001)，Cronbach

4、'sα系數(shù)為.0.966，折半信度系數(shù)為0.940，軀體亞健康、心理亞健康兩個領域的Cronbach'sα系數(shù)分別為0.917、0.960。
　　MSQA問卷軀體亞健康、心理亞健康2個領域得分與問卷總分的Pearson相關系數(shù)分別為0.880、0.950(P＜0.05)，問卷各維度得分與其所在領域間的Pearson相關系數(shù)在0.852～0.971(P＜0.05)，問卷各條目與各維度的Pearson相關系數(shù)在0.614～0.877之

5、間(P＜0.05)。
　　2、PSQI的信度與效度
　　PSQI量表的折半信度系數(shù)為0.862，7個成份的Cronbach'sα系數(shù)為0.751，各成份與PSQI總分之間的相關系數(shù)在0.583（催眠藥物）至0.739（睡眠質(zhì)量）之間。PSQI各條目與其所屬成份的相關系數(shù)均大于與其他成份的相關系數(shù)。因子分析共選出5個公因子，累積貢獻率達61.09％。
　　3、天津市中學生亞健康檢出率
　　天津市中學生軀體、心理、身

6、心亞健康癥狀檢出率分別為39.32％、41.34％、51.41％;軀體、心理、身心亞健康狀態(tài)檢出率分別為19.85％、16.26％、16.60％，均高于全國平均水平。男生三個類型亞健康癥狀的檢出率均顯著性高于女生。農(nóng)村中學生心理亞健康狀態(tài)檢出率顯著性高于城鎮(zhèn)中學生。高中組三個亞健康類型的癥狀、狀態(tài)檢出率均顯著性高于初中組，高三年級組的檢出率最高。
　　4、天津市中學生亞健康狀況的主要影響因素分析
　　擬合的二分類logist

7、ic回歸模型顯示:高中、對學習條件不滿意、被動吸煙、不規(guī)律早餐、自評營養(yǎng)不良、網(wǎng)絡成癮、有負性事件經(jīng)歷是中學生亞健康狀態(tài)可能的危險因素;體育鍛煉（或娛樂活動）、成績中等以上是亞健康狀態(tài)可能的保護因素。除網(wǎng)絡成癮外，對初中生亞健康影響最大的可能危險因素為:環(huán)境污染、對學習條件不滿意;對高中生亞健康影響最大的可能危險因素為:自評營養(yǎng)不良、有負性事件經(jīng)歷。中學生亞健康的可能危險因素中，有負性事件經(jīng)歷、網(wǎng)絡成癮同中學生亞健康的關聯(lián)強度最大。

8、r>　　結論:MSQA和PSQI應用于天津市中學生人群均具有良好的信度和效度，能夠比較全面、準確地描述中學生人群的亞健康狀況和睡眠狀況。
　　天津市中學生人群的軀體、心理、身心亞健康癥狀和狀態(tài)檢出率較高，男生亞健康癥狀的檢出率高于女生，農(nóng)村心理亞健康狀態(tài)檢出率高于城鎮(zhèn)。高中階段的各個亞健康類型檢出率均高于初中，高三年級組最高。亞健康是多種影響因素共同作用的結果，其中，有負性事件經(jīng)歷、網(wǎng)絡成癮與亞健康狀態(tài)的關聯(lián)強度最大，值得進一步研