川芎嗪對全髖關節(jié)置換術后深靜脈血栓的預防效果及安全性探討.pdf

1、本文探討了人工全髖關節(jié)置換(THA)術后運用川芎嗪預防深靜脈血栓(DVT)的臨床效果及安全性。 方法：選擇2001年1月～2005年11月在我院住院行全髖關節(jié)置換術的220例病人為研究對象，采用雙盲法隨機分成2組，A組(110例)為低分子肝素組，B組(110例)為川芎嗪組。A組手術后12h開始，0.4ml低分子肝素腹壁皮下注射；B組術后即刻靜脈給予川芎嗪240mg+5％GS250ml，兩組均每日用藥一次，連續(xù)10d，手術方法及其

2、他術后處理相同。觀察術后傷口引流量、皮下出血和肢體的腫脹情況及術前術后血液流變學改變情況。 結果：術后7d行雙下肢彩色多普勒檢查示DVT的發(fā)生率A組6.36％(7例)，B組8.18％(9例)(P＞0.05)。術后引流量A組(342.2±231.6)ml，B組(288.2±141.6)ml(P＜0.05)；皮下出血A組12例，B組3例(P＜0.05)。術后ld下肢周徑明顯增加(P＜0.05)，7d時逐漸緩解，與術前無明顯差異(P＞

3、0.05)；全血黏度(Bv)和血漿黏度(Pv)術后1d明顯下降(P＜0.05)，術后3、7d逐漸.上升超過術前水平，其中A組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，B組沒有統(tǒng)計學差異(P＞0.05)；紅細胞聚集指數(EAI)在術后逐漸增高，A組于第3、7d時均較術前有明顯差異(P＜0.05)，B組在術后第3d時較術前有明顯差異(P＜0.05)至第7d時無差異(P＞0.05)；各切變率下的紅細胞變形能力(TK值)在術后A組逐漸升高，至第7d時與術前