MSCT評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病劍鞘樣氣管指數(shù)與肺功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討MSCT對(duì)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)劍鞘樣氣管的CT征象與常規(guī)肺功能檢測(cè)(PFT)的相關(guān)性研究。
　　材料與方法:選擇2012年6月至2013年6月期間在江西省胸科醫(yī)院就診的門診或住院的186例臨床診斷為慢性阻塞性肺疾病的患者,由2名副高以上放射科醫(yī)師根據(jù)劍鞘樣氣管評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),從中選擇具有劍鞘樣氣管改變的患者60例,60例患者當(dāng)中,男性52例,女性8例,年齡43-77歲,年齡平均64.1歲。所有病例均行16排螺旋CT掃

2、描及肺功能檢測(cè)。在主動(dòng)脈弓上10mm應(yīng)用計(jì)算機(jī)測(cè)量軟件獲取的劍鞘樣氣管,分別測(cè)量其氣管的內(nèi)冠狀徑、內(nèi)矢狀。采用日本捷時(shí)特公司生產(chǎn)的CHEST Series D type肺功能儀進(jìn)行肺功能檢測(cè)第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值(FEV1/FVC％)及FEV1所占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1%)。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以( x±s)表示,相關(guān)性分析應(yīng)用Pear

3、son相關(guān)檢驗(yàn)。以P<0.01為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,判斷劍鞘氣管指數(shù)與肺功能之間的相關(guān)程度(r值)。同時(shí)分析患者的肺功能檢測(cè)結(jié)果,并對(duì)其按照臨床嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)。
　　結(jié)果:在主動(dòng)脈弓上10mm應(yīng)用計(jì)算機(jī)測(cè)量軟件獲取的劍鞘樣氣管,分別測(cè)得內(nèi)冠狀徑范圍6.1~13.4 mm,平均值9.92±0.46 mm;內(nèi)矢狀徑范圍14~26mm,平均值為19.49±0.62 mm;氣管指數(shù)范圍是0.33~0.63,平均值為0.51±0.02。劍鞘

4、樣氣管指數(shù)與FEV1呈正中度相關(guān)( r=0.69,P<0.01),與FEV1/FVC%呈正高度相關(guān)( r=0.98,P<0.01),與FVC呈正中度相關(guān)(r=0.42, P<0.01),與患者臨床嚴(yán)重度分級(jí)呈負(fù)高度相關(guān)( r=-0.76,P<0.01)。60例患者肺功能檢查臨床分級(jí),0級(jí)患者10例,1級(jí)患者4例,2級(jí)患者17例,3級(jí)患者26例,4級(jí)患者3例。
　　結(jié)論:MSCT可以通過對(duì)COPD患者的劍鞘樣氣管指數(shù)的測(cè)定間接評(píng)價(jià)患