HGFR、Her-2-neu與TopoⅡα在胃癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、在我國，胃癌是最常見惡性腫瘤之一，嚴(yán)重危害人類健康。手術(shù)治療仍然是根治胃癌的最有效方法，然而僅有少數(shù)胃癌患者可通過單純的手術(shù)治療而獲得治愈，大部分患者確診時(shí)也發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)機(jī)會(huì)，多數(shù)胃癌患者死于腫瘤的再發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。內(nèi)科治療仍是胃癌主要的治療方法，目前隨著分子生物學(xué)的發(fā)展及臨床用藥個(gè)體化的重視，優(yōu)化治療方案，實(shí)現(xiàn)用藥個(gè)體化成為基礎(chǔ)研究和臨床試驗(yàn)共同關(guān)注的問題，主要體現(xiàn)在生物標(biāo)志物的檢測(cè)，預(yù)測(cè)療效、判斷預(yù)后、指導(dǎo)用藥；分子靶向藥物

2、的研發(fā)與臨床應(yīng)用。EGFR、Her-2/neu、均已被證實(shí)存在多種腫瘤組織中，與腫瘤的預(yù)后有相關(guān)性，并且做為分子靶點(diǎn)指導(dǎo)分子靶向藥物應(yīng)用。TopoⅡα是許多化療藥物如鬼臼乙叉甙、替尼泊甙、阿霉素等藥物的作用靶點(diǎn)，TopoⅡα含量的高低，可以作為判定各種腫瘤對(duì)抗癌藥物的敏感性或抗藥性的指標(biāo)。
　　 目的：
　　 1．研究EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα在胃癌組織中的表達(dá)與臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　 2

3、．探討EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα做為分子靶點(diǎn)指導(dǎo)胃癌靶向治療的理論意義。
　　 方法：
　　 1．收集河南省人民醫(yī)院2008年1月～2010年1月期間經(jīng)手術(shù)治療的108例胃腺癌組織作為實(shí)驗(yàn)組，22例胃正常組織作為對(duì)照組。
　　 2．應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法（SP法）檢測(cè)108例胃癌組織和22例胃正常組織中EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα蛋白表達(dá)情況。
　　 3．用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS1

4、7.0分析EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα蛋白的表達(dá)與患者各臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 1．胃癌組織中EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα陽性表達(dá)率分別為41.67％、31.5％、53.7％，22例正常胃組織陽性表達(dá)率分別為和0％、0％、4.5％。陰性與陽性結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 2．實(shí)驗(yàn)組108例胃癌組織中EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα表達(dá)與患

5、者的性別、年齡及腫瘤的大小均無顯著性差異(P＞0.05)；與胃癌的部位、細(xì)胞分化程度、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期均呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 3.EGFR與Her-2/neu;EGFR與TopoⅡα;Her-2/neu與TopoⅡα的表達(dá)均呈正相關(guān)。
　　 結(jié)論：
　　 1．原發(fā)性胃癌組織中存在EGFR、Her-2/neu、TopoⅡα蛋白高表達(dá)，正常胃組織中EGFR、Her-2/neu不表達(dá)，Top