濟南市熱浪對心理健康的影響及其相關因素研究.pdf

1、研究背景：
　　近百年來,地球氣候主要經(jīng)歷以全球變暖為主要特征的顯著變化,全球氣候變暖是21世紀人類面臨的最大的健康威脅。在過去的幾十年,地球表面溫度以超乎我們想象的速度大幅度上升,預計到2100年,地球表面溫度將上升1.4-5.8℃(政府間氣候變化專門委員會,IntergoveTnmental Panel on Climate Change,IPCC)。隨著全球變暖的加劇,全球范圍內(nèi)的酷熱日益頻繁,高溫熱浪已成為目前世界范圍內(nèi)頻

2、繁發(fā)生的極端災害天氣事件,且它的發(fā)生頻率、強度及持續(xù)時間都在不斷增加。熱浪主要是因為空氣溫度高,且這樣的高溫持續(xù)時間較長,引起人、動物、植物不能適應的一種天氣過程。極端高溫會通過一系列直接或間接途徑給人類健康造成各種不利影響,所以目前高溫熱浪事件及其健康問題已成為國際上氣候與健康領域的熱點問題。國外已有研究表明,熱浪期間心理疾病的發(fā)病率和患病率是顯著上升的[3,8-9]。2007年,IPCC第四次評估報告也指出,氣候變化可能會對人類身體

3、健康帶來不利影響,并明確表示對心理健康的影響將會是其中很重要的一個方面,不容忽視[8]。目前,國內(nèi)外對熱浪已經(jīng)開展了諸多研究,但專門針對熱浪對心理健康影響的研究還相對較少。本文在全球氣候變化的大背景和總結國內(nèi)外相關研究的基礎上,主要采用病例交叉研究和病例對照研究的方法,對熱浪對心理健康的影響、影響其效應的相關因素及預防和保護措施進行了初步探討與分析,旨在為識別高危人群,開展相關的高溫熱浪的預報預測工作,預防或減少熱浪對心理健康的危害提供

4、科學參考。
　　研究目的：
　　探討2010年濟南市夏天各次熱浪事件對心理疾病日就診人次的影響、特征及其與心理疾病患病率發(fā)生改變有關的影響因素,并初步探討預防與保護措施,為政府和民眾采取有效措施避免或減輕熱浪對心理健康的影響提供科學的決策依據(jù)。
　　研究方法：
　　本研究以濟南市居民為研究對象,2010年6月1日-8月31日的逐日氣象資料由中國氣象數(shù)據(jù)共享服務網(wǎng)提供,心理疾病門診和住院病例的相關資料取自山東省精神

5、衛(wèi)生中心。
　　本研究主要采用兩種研究方法:即病例交叉研究和病例對照研究。前者主要采用1:1單向回顧性對照設計和時間分層對照設計來分析研究期間濟南市發(fā)生的各次熱浪事件對濟南市居民心理疾病日就診人次的影響及其特征;后者主要用來分析熱浪時期與心理疾病患病率發(fā)生改變有關的影響因素。
　　結果：
　　研究期間共發(fā)生4次熱浪,其中熱浪期心理疾病就診人為3573人次,非熱浪期心理疾病就診人次為15996人次。4次熱浪對每日心理疾病

6、就診人次影響的1:1單向對照設計和時間分層對照設計的OR值及其95%C1分別為2.224(1.980～2.498)和2.439(2.192～2.713),2.940(2.444～3.536)和2.940(2.575～3.358),3.165(2.657～3.771)和3.436(3.013～3.918),3.019(2.476～3.681)和3.039(2.536-3.642):且本研究顯示,熱浪對心理疾病日就診人次的影響是存在滯后效應

7、的,4次熱浪的最佳滯后期分別為3天,2天,3天,2天;
　　熱浪時期與心理疾病患病率發(fā)生改變有關的影響因素主要包括:年齡(≤65歲組/＞65歲組)、家庭住址(城市/郊區(qū)或農(nóng)村)、職業(yè)(農(nóng)民/非農(nóng)民)及婚姻狀況(離異/非離異)。即年齡在65歲以上的老年人、居住在城市地區(qū)的居民和離異人群在熱浪期間發(fā)生心理疾病的危險性大大增加;農(nóng)民相對于其它職業(yè)來說,在熱浪期間更容易受到高溫熱浪的影響。
　　結論與建議：
　　2010年濟南