早期乳腺癌前哨淋巴結活檢指導腋窩淋巴清掃的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：目前乳腺癌外科治療常規(guī)行腋窩淋巴結清掃(axillary lymph node dissection, ALND)。對于早期乳腺癌行腋窩淋巴結清掃并不能提高患者的生存率，而且術后并發(fā)癥較多見。早期乳腺癌是否可行前哨淋巴結活檢(sentinel lymph node biopsy, SLNB)來代替腋窩淋巴結清掃是目前國際研究的熱點。本研究旨在驗證早期乳腺癌前哨淋巴結活檢指導腋窩淋巴結清掃的可行性。方法：新疆醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院2009

2、年7月～2010年7月對46例早期乳腺癌患者采用锝-99m標記的硫膠體(99mTc-sulfur colloid, 99mTc-SC)和美藍(methylene blue, MB)染料聯(lián)合示蹤的方法進行前哨淋巴結定位和活檢，隨后行包括腋窩淋巴結清掃的不同方式的根治術，術后將前哨淋巴結（sentinel lymph node, SLN）和所有非前哨淋巴結(non-sentinel lymph node, nSLN)作常規(guī)病理檢查，對SLN

3、和nSLN的病理結果進行統(tǒng)計學分析。結果：46例早期乳腺癌患者前哨淋巴結成功檢出44例，檢出率95.65%，每例患者檢出1至8枚不等，共檢出137枚，平均每例3.11枚。44例患者中有19例SLN轉移陽性，陽性率為43.18%。1例SLN轉移陰性而nSLN轉移陽性即假陰性，假陰性率5.00%。SLNB的準確性97.73%，靈敏度為95.00%。結論：SLNB能準確地預測早期乳腺癌患者腋窩淋巴結的轉移狀況，是安全可行的，可能使SLN陰性的

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